【天伦科普】生育检查没有问题,为什么没怀上?其实,很多人都做错了!

怀孕就是一个概率性问题,正常女性每月在排卵期排出一颗优质卵子,与优质精子在输卵管壶腹处相遇受精卵,受精后在子宫肥沃土地(内膜)里扎根、生根、发芽,这期间不知道会发生多少突发性因素,正是因为这些不确定性因素,有时候明明夫妇孕前检查一切正常,但是却迟迟怀不上孩子,不知道苦了多少家庭。

什么叫不孕症?

世卫组织不孕症的定义是一年未采取任何避孕措施,规律性生活而没有成功妊娠。说实在的,正常人每个月只有20%左右的怀孕机会,一年内80-90%的人能够成功怀孕,所以,备孕半年没有怀上,临床医学认为:这种情况还不能叫做不孕不育。医学上对不孕不育的定义是:在规律夫妻生活的前提下,一年以上未能自然受孕。

但是,不孕不育门诊很多患者备孕一年,孕前检查没有问题,按道理说应该怀孕没有什么问题的,却迟迟怀不上,这是为什么呢?

很多时候,我们总感觉上帝爱和我们开玩笑似的,想要孩子的,一直努力肚子却半点“反应”都没有。而对于那些还不打算要孩子的,未婚同居的大学生,却发现自己总是被“中招”。想要的没有,不想要的却来了,难道上帝真的爱和我们开玩笑?

那到底什么原因孕前检查正常却怀不上?

孕前检查只是检测目前医学技术水平能做的有关生育检查,对生育能力有一个初步的判断,及发现有无影响的疾病和因素。孕前检查没有问题,并不一定能怀孕。一般我们孕前检查,女性就是查输卵管、卵巢、子宫内膜;男性查精液常规和精子形态等。但是,精子和卵子结合成为受精卵,形成胚胎是一个非常复杂的生物现象。女性不仅输卵管通畅而且功能正常,才顺利怀上。男性不仅精液常规和精子形态正常,更关键的是精子功能正常才能容易让女性怀上的。

孕前检查并不完善,还有相关的检查没有做:虽然精液常规检查正常、畸形率在正常范围,但男性精子功能不好(顶体酶活性检测、精子DNA损伤),女性就是输卵管通畅,女性在排卵的时候,输卵管伞端要包住卵巢,捡到卵子,才能有助于受精,但是因子宫内膜异位症,出现输卵管周围黏连或包裹性粘连的话,输卵管的纤毛蠕动功能就容易受损,输卵管伞端很难捡到卵子,从而难以受孕。此外,纤毛蠕动功能有问题,还很有可能使受精卵无法移动到宫腔,在输卵管定居,造成宫外孕。

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针对你所有的检查结果的解读不是很准:比如输卵管造影的解读,明明是输卵管上举、黏连,影响了输卵管伞端很难捡到卵子,解读输卵管通畅;男性精子形态分析:精子头部凋亡率非常高,精子顶体酶不足,却解读不到位。不能说检查都正常。

如果孕前检查只是光查简单的项目是发现不了隐藏的问题,一般在做孕前检查的时候我们都会建议备孕夫妻共同到医院做检查,女性重点要查输卵管、子宫、卵巢,男性重点要查精液常规和精子形态。而忽略了精子功能(顶体酶活性、精子DNA)。

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