据有关数据统计显示,我国甲状腺功能减退患病率为17.8%,也就是说每100人中就有18人患有甲减。其中女性患者明显多于男性,而在甲减女性患者中,孕期患上甲减的患者大概占了一半。
一、为什么患甲减的孕妇这么多?
怀孕期间,甲状腺及其产生的甲状腺激素水平会发生变化,在此期间,甲状腺产生的激素一般少于正常时期,所以很容易患上甲减。
二、孕期患甲减的危害是什么?
甲状腺对妊娠的影响已得到公认,孕妇患甲减发生流产、胎儿宫内生长受限、低出生体重、先天性畸形、死胎、孕产妇死亡及围生儿死亡的概率均明显增高;未治疗或治疗不足的临床甲减可导致流产、子痫前期、妊娠贫血、胎儿生长受限、胎盘早剥、孕产妇死亡和新生儿死亡的风险增加。以上并发症的发生与甲减病情的严重程度密切相关。研究显示,甲减妊娠60%发生流产、20%早产、20%足月分娩。
此外,孕妇患甲减还会影响孩子的智力发育及运动能力,尤其是胎儿期的“中3个月”与“后3个月”都是其神经发育的关键,如果母体缺乏甲状腺激素,则胎儿也会缺乏甲状腺激素,这会造成胎儿大脑神经中的蛋白合成障碍,减少脑内蛋白质含量,细胞体积减小,脑重量减轻。
三、那甲减孕妇该注意些什么呢?
1、补充甲状腺激素,维持在正常水平。保证妊娠早期母体对胎儿的甲状腺激素的供应,满足胎儿第一个脑快速发育期对甲状腺激素的需要。
2、孕期一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者,随着孕周的增大,机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化,所以,必须定期复查FT3、FT4及TSH,调整药物剂量,以确保胎儿的正常发育。
3、分娩时脐带血应检测甲功及抗体,及时了解母婴情况,在孩子满月后应及时进行复查,及时筛查和治疗先天性甲减儿。
贵阳中医甲状腺医院王剑主任提醒
孕育后代是一个非常复杂的系统工程,准爸准妈要在心理和生理上做好生育准备,为了避免甲减对胎儿大脑发育的损害,准妈妈有必要在计划怀孕时或怀孕后立即筛查甲状腺疾病。早期治疗,及时纠正孕妇的甲减,胎儿智商不受影响。
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(黔)中医广 【2021】第03-11-04号