新生儿保健和婴儿期保健,要注意些什么?

新生儿期

从出生到生后28天,为新生儿期。前7天为新生儿早期,第8~27天为新生儿晚期。新生儿保健是指新生儿出生后,针对新生儿的特点进行的预防保健工作,以降低新生儿死亡率,提高出生质量。

新生儿从母体内生活转变为独立生活,是一个巨大的改变,需要适应。但新生儿的组织器官功能尚未完善,抵抗力低下,发病率高,病情变化快,新生儿死亡人数约占婴儿期死亡人数的70%,其中新生儿早期死亡者又占新生儿死亡数的70%。早期新生儿的主要死亡原因是非感染性疾病,如先天畸形、早产、窒息、出血等,晚期死因主要是感染性疾病,因此,针对此特点,做好新生儿保健,与产科密切合作,加强监护和护理工作,实施系统管理,进行定期视访,保证“生一个,活一个,健康一个”。新生儿保健着重体现在保暖、喂养、护理和预防感染四个方面。

婴儿期

婴儿期保健是针对这一时期的乳儿特点,采取鼓励母乳喂养,加强营养,指导正确断奶和添加辅食方法,开展有计划的预防接种,围绕“小儿四病”做好防治工作,并监测生长发育。主要内容有:

1.合理喂养

对6个月内的婴儿要尽量进行母乳喂养;其中4个月内的婴儿应做到纯母乳喂养。但是,我国目前母乳喂养率总的呈下降趋势,城市地区的纯母乳喂养率和大部分母乳喂养率(80%营养来自母乳)不足55%,农村地区低于75%。因此要大力提倡母乳喂养。内容有:母乳喂养的优越性;充分利用初乳喂养;学会母乳喂养的具体做法,了解喂糖水的害处;做好喂奶前的准备,采取争取的哺乳姿势;预防与处理乳房疾患等。随着婴儿月龄增长,消化功能增强,应及时添加泥糊样食品。

2.促进感知发展

婴儿期各种感知发育迅速,视觉、听觉、味觉、嗅觉、皮肤肤感觉和知觉都是如此,要重点训练视、听觉,对加快小儿神经-精神的发育有重要意义。训练要按循序渐进的原则,结合月龄逐步增加内容和难度。

视觉方面,重点是培养色感、估测视距、追寻物体、眼手协调等。为提高色感,可在周围贴些鲜艳图片;婴儿的衣服、用品尽量搭配不同颜色。用成套的带色玩具让他抓握、分辨,提高色觉分辨能力。婴儿视远距离从1个月时的1米提高到4-5个月的5米,6个月能看更远,但难以抓住给他的玩具。原因是双眼辐辏、协调能力不成熟。可将物体由远及近移动,引逗孩子抓;在孩子周围不同距离处放置玩具,让其经常抓握、碰触,逐步学会准确估量视距。在婴儿坐、爬、站、走动作发育过程中,不断从不同角度引逗孩子触摸,实现触觉和眼的视觉形象结合,做到眼手协调。

听觉训练也有多种方法,如学习发育,训练语言听觉,在不同方位用玩具声响引逗孩子循声追寻,训练方位听觉的方法;用不同音质的玩具帮助提高听觉分辨力;教唱儿歌和他一起听音乐,培养听觉感知能力和节奏感。

3.体格锻炼

体格锻炼能提高他们对围围环境的适应能力,增强小儿体质。具体内容可采用户外活动、洗澡、做婴儿操,并根据月龄选择适当玩具。

4.预防接种

婴儿6个月后自然免疫力基本消失,对传染病有较高易感性。应切实按照卫生部制定的全国计划免疫规定程序,在1周岁内完成对卡介苗、小儿麻痹糖丸疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗的计划。

5.预防感染

婴儿免疫功能尚未发育成熟,易发生呼吸道和消化道感染性疾病,对健康造成危害。主要措施有:

加强体格锻炼,提高身体素质;

注意个人卫生、饮食卫生和环境卫生,减少肠道疾病发生;

室内经常通风,保持空气新鲜;

少去公共场所(如商店、电影院等),避免与传染病人接触;

注意保暖,按时增减衣服;

合理喂养,预防腹泻和消化不良。

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