什么样的治疗才能真正的增加怀孕的几率并能更快怀孕?
当造影显示输卵管近端阻塞时,可以考虑进行X光下的介入治疗。这种治疗不是靠水的力量疏通输卵管,而是靠一根金属导丝进行疏通。金属导丝的力量更尖锐也更可靠。而且疏通后再次造影检查是否造影剂可以通过原来狭窄的部位。造影是比较客观的诊断方法。
当造影提示输卵管的伞端粘连阻塞时,推荐两种方法解决不孕的问题。
1.腹腔镜
腹腔镜是进入腹腔的微创手术,可以观察子宫的外部、输卵管的外部。能了解输卵管是否有粘连、是否有积液。如果有粘连可以在腹腔镜下剪开粘连带,如果伞端的花瓣粘连,可以进行整形造口。当用剪刀剪开后,输卵管才真正的通畅,水才能真正的流出来。所以腹腔镜才是诊断输卵管的金标准,也才能真正的解决输卵管的问题。当然,也有一部分输卵管粘连非常严重的,很难纠正输卵管的结构,手术也难以实现输卵管的通畅。还有一部分人,输卵管通了,但输卵管伞功能不好,术后也无法拾卵,所以可能术后依然难以怀孕。
为了更全面的了解宫腔和盆腔状况,找到不孕的原因,可以宫腔镜和腹腔镜同时做。
2.试管婴儿
试管婴儿并不需要输卵管来工作,精子和卵子绕道实验室相遇结合。医生促排取卵取精,在实验室配成胚胎,然后将胚胎移植入输卵管。
输卵管不通畅到底是腹腔镜还是做试管,这是个两难的决定。
腹腔镜术后,也不能保证100%的怀孕,一年后如果不孕,那么就要进入试管婴儿的治疗过程。
但试管婴儿也不是100%的成功,目前总体试管婴儿的成功率为50%左右,不同的中心统计数据略有差异。
有一个原则:年龄大、不孕年限长、伴有男性精子质量异常的应该首选试管婴儿。
试管婴儿助孕更直接,一般决定试管后2-3个月就能见到胚胎、看到治疗的结果。而腹腔镜手术是个间接的治疗,手术只是给精子卵子疏通了道路,精子卵子能否来电还不清楚。高龄女性的卵巢功能每况愈下,只有通过试管婴儿辅助治疗才能与时间赛跑,尽快完成生育。
不孕年限长,夫妻二人在一起从来没有怀孕过,很有可能存在着解剖因素以外的原因,比如受精障碍、遗传基因异常等,只有在试管婴儿过程中才有可能发现问题并解决问题。单纯疏通输卵管解决不了问题。
男性精液质量不合格,少弱精子症本身就是试管婴儿的指征。
但大家对这两种治疗方案似乎都难以接受,一个要手术,一个非常规的受孕方式,价格还比较贵,而宫腔镜通液、中医调理价格便宜、伤害小,所以更多患者会选择这些治疗方法。但实际上,不争取的治疗方法,不仅仅浪费钱,更浪费时间和精力,更可怕的是随着时间的流失,女性的生育能力更加下降,正规治疗的成功率也会下降。
总结一下:输卵管不通畅,可以选择的助孕方案是腹腔镜和试管婴儿,而首先推荐试管婴儿,尤其是年龄大、不孕年限长、男性少弱精、腹腔镜术后一年者。
最后祝大家好孕。