怀孕4个月,孕妇不想做X光检查,医生解释:“阈值”了解一下

杨女士怀孕4个月,最近可能着凉有点咳嗽,本来不打算看医生的。但由于咳嗽时感觉憋气,就去医院检查了一下,心电图显示心脏没有问题。由于杨女士孕前就有自发性气胸,医生建议她拍一个X光的片子看看,但杨女士担心照X光会影响到宝宝,现在十分纠结。

对孕妈妈来说,怀孕期间自己身体的不适都是可以忍受的,宝宝的健康才是第一要务。但人吃五谷杂粮怎能不生病,万一在孕期生病了,还需要用X光来检查,那怎么办呢?

一、孕妇到底能不能照X光?

医院放射科的门口我们通常都看到提醒标语:孕妇进行检查前请说明!

但是,这并不是说孕妇不能进行这类型的检查。

医生解释,重要问题就是:剂量!

我们都知道,X光对人体是有一定辐射的,因为它可以穿透机体。所以,对孕妈妈来说,大家对孕期X光检查都十分谨慎。但如果一定要拍胸片怎么办?

由于X光的特殊性,孕期拍胸片是有一定的危害,但这个危害到底有多大只能说因人而异了 ,跟孕妈自身的身体状况、子宫健康度以及胎儿发育状况都有一定的关系。

一般来说,偶尔拍一次胸片对胎儿的危害并不大,也不会造成明显的负面影响,但如果孕期多次进行X光检查,那可能就比较危险。

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二、不同胎龄宝宝对应的安全阈值

不同胎龄的宝宝,对X光的抵御能力也不一样,研究发现,孕早期是胎儿最脆弱的阶段,应特别重视这方面的防护。

孕0-2周:致畸剂量的阈值是50-100mSv(亳西弗),可能会导致胚胎停止发育;

孕2-8周:胎儿对放射性检查的抵御阈值是200mSv,可能导致胎儿先天发育畸形;

孕8至15周:胎儿的防御阈值是60-310mSv,可能导致胎儿的智力发育和身体畸形。

所以,可能影响到胎宝宝的最小阈值是50mSv,理论上来说,只要不超过这个标准就是安全的。

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比如说,准妈妈最担心的腹盆CT检查时的最大辐射剂量是34mSv,比50mSv的临界值要低得多。

如果是头部CT,检查时医生都会用铅衣帮孕妇遮挡住腹部,检查过程中,胎儿受到的辐射量也不是很高。

另外,如果拍的是胸片,胎儿受到的辐射剂量就更小了。检测发现,一张普通胸片的辐射剂量是0.02mSv一张膝关节X射线是0.005mSv,一次头部的CT是2mSv,ー次胸部CT是8mSv。因此,从理论标准上来看,这些辐射剂量都还在安全范围。

由此可见,如果要达到50mSv的伤害值,差不多要连拍2500次胸片,或者连做6次CT才行。

所以:辐射到底对胎儿有没有影响,有多大影响,还是要从“剂量”来看。

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结语:

孕妈妈对宝宝的健康都十分重视,虽然有理论作为基础,但保险起见,孕期X光的检查还是要慎重。特别是孕早期,是胚胎组织细胞分化的关键阶段,胚胎对外界的有害因素十分敏感,如果经常接触到辐射物或处于辐射环境中可能导致胎儿发育异常或造成先兆流产等意外。

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准妈妈孕期如果确需要进行X光的检查,大家也不要太紧张。定期做好产检,随时掌握胎儿的发育情况。如果实在无法避免多次X光检查,应询问医生是否需要终止妊娠。

【互动问答:你对孕期CT/X光检查怎么看?】

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