最近看到一篇报道:珠海一女子因停经多日到医院求诊,医生为该女子开具尿妊娠试验化验单,根据化验单,医生判断其没有怀孕,而是月经不调,开具了两种活血化瘀的药物给她。而事实是,该女子时隔几天后再次就诊进行尿检时发现其的确怀孕了,且已有5周多,但因其在怀孕期间服用的药物有可能导致胚胎发育异常,该女子被建议终止妊娠。
医院的化验也能出错?!医生竟出现误诊?!问题的关键就是那一纸尿妊娠试验化验单,要判断怀孕与否,尿妊娠试验,是否就已足够?
什么是尿妊娠试验?
尿妊娠试验,俗称早孕试验。成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(HCG),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。
通过检测尿中是否含有一定的HCG,可判定是否怀孕,正常非妊娠女性呈现阴性,妊娠女性则为阳性。
一般在受孕后7天~10天就能通过早孕试纸从尿中检验出来。正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应,在怀孕60~90天时阳性程度最强,阳性率达98%以上。
为什么医院的尿妊娠试验不准了?
如果先B超后尿妊娠试验,就会出现为了照B超,而大量喝水的情况。过量喝水后,稀尿液里的HCG占比变少,这对检测会造成一定的难度。正确的检验顺序应该是先查尿HCG,然后再憋尿进行B超检查。
查尿HCG检查一般推荐使用晨尿,即清晨起床后的第一次尿标本,因其在体内停留时间长,各物质相对较浓缩,阳性检出率高。
美国急诊医师学会科研中心的信息显示:将近6%的尿妊娠试验会呈现假阴性,即怀孕的女性在尿妊娠试验中却呈现阴性的结果。
这与多种因素有关,如采用的是随机尿而不是晨尿,HCG存在变异体,过量HCG核心片段引起尿液妊娠试验假阴性、试剂批号等。某些疾病也可能导致体内HCG浓度升高,造成假阳性的结果。
有比尿妊娠试验更精确的检测方法吗?
当然有。
一般来说早孕试纸等尿液HCG检测通常在停经一周后才能检测,而血HCG早孕检查检测往往在停经一两天后即可检测,除了能更早地针对是否怀孕作出相应的决策外,血HCG检测结果结合其他临床情况,还能正确判断多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等。
血HCG的正常值
除了抽血做β-HCG,结合B超等检查多管齐下,就能确定是否怀孕了。
身体会告诉你真相——怀孕的早期症状
除了求助于科学技术手段,身体也会通过各种方式告诉你:恭喜你,你要当妈了!
1、直觉告诉你怀孕了
很多女人相信她们有预言怀孕的能力,而她们的直觉也往往惊人地准确。他们会发现自己跟平常很不一样:异常劳累,情绪化,头晕作呕,胃痛便秘,经常往来与厕所与办公位置之间。
此外还伴有腰部疼痛或僵硬,乳房疼痛或过敏。对于“大姨妈”要远走他方一段时间,女性似乎有足够的敏锐度。小圈的姐姐就是,未检查出怀孕时有点小感冒,坚决不吃药,说是感觉怀孕了……后来过了两周检查,是真的怀孕了。
不过当然亦有部分女性可能是反应过度,错把压力性肠胃炎的症状当成是怀孕。
2、停经
停经是最最明显的一种表现了,一般来说,如果月经推迟了一个星期以上,有怀孕的可能,而如果推迟超过1个月,怀孕就八九不离十了。有部分女性已经怀孕,但是在该来月经的时候,仍然会行经一到两次,不过经血比平常要少,行经的时间也短些。
3、胃口大变、变得贪吃或胃口不佳。
从前酷爱的食物突然之间就不爱了,有孕妇孕前非常喜欢吃比萨,孕后竟无法再承受那种令她反胃的比萨味。有些孕妈则是突然嗜好酸味食品。这些症状一般经过半个月至一个月就会自然消失,当然因体质差异有些人胃口会变差或没有什么变化。
4、呕吐
吃早餐时,出现晨吐或恶心,下午或晚上感到作呕,有的女性一整天都想要呕吐......
5、尿频
随着胎儿的成长,子宫日益扩大,压迫到膀胱,常会有尿频尿急的现象发生。