事业单位改革已经持续好几年了，按照改革路线图规划2020年必须进行收官。这就意味着在2020年事业单位的各项改革将会步入快车道。对于很多人来说，2020年将是改变命运的关键一年。国家已明确：今后高校和公立医院会取消事业编制，但保留事业单位的性质，未来高校和公立医院将实行全员合同聘用制，让事业单位真正成为干事业的地方。
高校和医院为什么要进行改革呢？
随着经济社会的不断发展，各种民办高校和民办医疗机构不断蓬勃发展，现行的高校及医疗机构的发展、用人导向等已不能满足社会发展，为了满足人民对医疗服务和教育资源的需要，让高校和县级以上的医疗机构积极参与市场的竞争，实行经营化管理，提高教育、医疗的服务质量。同时，面对高校和医疗机构这类庞大的机构，人员数量众多，约占整个事业编制人员的三分之二还多，由于国家财政承担着这部分人员的工资福利待遇，有的单位为了自身的事业发展，现有的机构编制人员不能满足单位事业发展的需要，不得不自行招聘一些人员，由单位自身的收入来解决这部分人员的工资。然而聘用人员在单位与有编制的人员相比，其资待遇相差极大，为解决同工不同酬的问题，提高广大职工干事创业的热情，取消编制势在必行。
高校和医院如何进行改革呢？
一、取消机构编制。根据《事业单位机构改革实施方案》的要求，高校及县级以上的医疗机构在机构改革中取消机构编制，其编制从以前的核准制改为备案制。也就是说，改革前高校及县级以上的医疗机构的编制实行是按照各地编制部门核准人编制进行统一管理，有编制就有财政补助，在人员的招聘录用时，如果高校及公立医院编制不足，想招聘人员参与教育或医疗卫生服务，作为编制部门是不认可的，财政部门也不进行拨款供给。取消机构编制后，根据单位的岗位和实际需要，确定岗位和人员设置，全部人员实行合同制管理，让高校和县级以上的医疗机构有充分的用人自权，有效提高了广大教育工作者及医务人员的干事热情。
二、机构性质。高校、公立医院制取消后，为考虑居民的医疗保险、高校学生的教育等公益服务，在《实施方案》已中明确保留其机构的公益属性，将其划分为公益二类事业单位，其机构性质仍然属于事业单位，对高校及县级以上的医疗机构的管理全部按企业的方式进行管理，大大提高了用人单位的用人自主权。
三、财政定项补助。现行的高校人员工资由财政全额拨款进行保障，学校的基础设施建设由政府投入，高校的正常运转由高校向大学生收取的学费维持单位的运转。县级以上的医疗机构人员工资财政保障其差额工资，不足部分由单位的经营收入进行解决，改革后财政对高校和县级以上的公立医院实施定项补助，由单位根据职工的工作情况、业绩情况发放职工的工资 不足部分由单位自行解决，同时，财政还需保障单位的基础设施及硬件建设的经费投入。
高校和医院改革后的发展前景如何？
一、人员聘用自主化。改革后高校和县级以上的公立医院可根据自己的事业发展和人才建设的需要，在人员聘用方面由单位自行根据情况确定，在人员解聘方面单位也有了很多自主权，打破了以前的有编制人员“铁饭碗”，无编制人员“临时工”的用人导向，可以突出单位“能进能出、能上能下”的用人导向，充分调动干部职工的干事热情及爱岗敬业的热情。
二、工资待遇合法化。当前，面临着执纪监督的高压态势下，很多高校和医疗机构虽然有钱，但怕违反财经纪律，存在想发不敢发的情况。高校、县级以上公立医院机构改革后，单位按企业化管理，对人员的工资福利的发放单位有了更多的自主权，工资的多少、发放多少由单位根据每位职工的工作业绩进行发放。改革后，单位可根据自己的情况进行职工工资发放，高校和医院的工资将会大幅度提升。
三、人员流动常态化。改革后打破了高校和县级公立医院“能上不能下”的用人机制。这种改革是让高校和县级以上的公立医院在事业发展、人员的招考录用、薪酬的发放等方面有很大的自主权，充分提高单位的积极性和干事创业的热情。同时也有效督促管理层加强经营管理，促进单位的健康发展。
高校和医院改革对我们影响有多大？
近年来，上学贵、看病难已然成为新的严重的社会问题。在教育方面，小学几百元，高中上千元，大学上万元，供孩子读大学的费用对于收入低微的农民来说近乎天文数字。医疗存在的问题更严重。卫生部调查数据显示，中国约有近半居民有病不就医，29.6%的居民应住院而不住院。对高校、医院的收费会健全法规制度进行规范管理，使其符合市场价值，既不加重学生及其家长和患者的负担，又不致使高校老师、医院医护人员因财政资金创收不足，难以维持单位正常运转并支付符合市场价格的工资而出现大量人才流失。绝对不是让看病贵、上学难问题更严重，而是要减轻。
看到这样的政策出台，网友们是怎么说的呢？一起来看看。对于作为旁观者的老百姓来说，“铁饭碗”没了，其实是有人开心有人愁的。