很多要二胎的女性,会遇见这样的烦恼......
“医生,我老大是剖宫产生的,现在一岁多了,我是准备要个二胎宝宝的 ,但是不知道现在自己的身体情况适不适合要二胎?”
这些妈妈的子宫,就按我们说的疤痕子宫,医学上称之为瘢痕子宫。
首先我们了解一下什么是瘢痕子宫:瘢痕子宫,是指子宫上开过刀,动过手术的子宫。做过剖宫产手术的子宫,是最常见的瘢痕子宫。
瘢痕子宫妈妈备孕二胎,是有一定风险的,比如说:
孕早期如果检查出孕囊恰好着床在子宫切口疤痕处,就是剖宫产切口处妊娠,这种情况需要尽早终止妊娠,否则可能发生子宫破裂,引起大出血。
如果不是切口处妊娠,可以继续妊娠,但是到了孕晚期或分娩的时候,同样会面临子宫破裂的风险。因为随着子宫的增大,子宫下段显著拉长,瘢痕处肌层厚度就会变得很薄。当无法承受孕晚期或者分娩时宫缩的压力时,即使没有其他诱因,也可能发生子宫破裂,引起大出血,危及母婴生命。
那么,瘢痕子宫的孕妈妈们究竟要怎么做才能平安孕育第二个宝宝?
1、妊娠时机:剖宫产后备孕二胎最好是在2~3年后再怀孕。2-3年后,子宫瘢痕处肌肉化的程度才能达到最佳状态,要避免过早的孕育二胎。
2、孕期产检:整个孕期需要严密加强产检。需要详细了解子宫切口疤痕处厚度、胎盘附着的位置及宝宝宫内发育情况,并按照产检医生意见监测孕妈妈的情况,减少孕期及产时并发症的发生率。
3、控制体重:通过孕期控制饮食和体重,避免胎宝宝体重增长过快,从而减轻宫内压力、减少子宫壁和疤痕处的张力。同时也可以为阴道分娩创造有利条件,免除部分孕妈再挨“一刀”的风险。
4、孕期注意腹痛情况:瘢痕子宫在孕晚期要警惕出现自发性破裂的可能,一旦发生,腹痛是最主要的表现。子宫破裂时可能会出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕,就近就医。
5、提前入院待产:瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。这里我们建议最好选择规模比较大的正规医院,有些小医院剖宫产手术技术经验不足,抢救条件不够,万一二孩试产出现子宫破裂大出血等紧急情况时,需要尽快进入有效的诊疗程序。
剖宫产这把双刃剑,在我们初为人母时帮助我们避免产时剧痛顺利分娩,但同时带来了我们产后恢复及二胎生育的烦恼。我们建议尚未生育的准妈妈们尽量避免无医学指证的剖宫产,当然不单单是为了生育二孩,更是为了自身产后能够尽快恢复!