一二三代试管技术到底都是啥?

你是不是有这样的想法:试管婴儿的一二三代,必定像苹果手机一样,更新迭代,一代更比一代强啊?

还真不是!

中国式叫法

在医学界根本就没有这样的说法!英文里没有First Generation IVF(第一代试管)之类的说法,这完全是出于中国老百姓的民间智慧!

其实,这个一二三代根本就是从不同的试管技术进入中国的时间来被老百姓标签化的,就像小时候给身边同学取外号一样,方便称呼。

试管婴儿的前世今生

1978年,世界首例试管婴儿在英国诞生。

1988年,中国大陆首例试管婴儿降生,标志着试管婴儿技术在中国大陆成功推进。

这个时候的试管婴儿技术叫做IVF-ET(体外受精-胚胎移植)。因为是第一次让我们见识到这种神奇的力量,我们就亲切的叫它第一代试管婴儿技术。

慢慢的,一代试管并不能解决更多的怀孕困难患者的疑虑。比如,移植后反复流产、有家族遗传病的怎么办?早在1964年,罗伯特·爱德华兹就提出了移植前基因诊断的想法。想法有了,硬件准备好了吗?并没有~

直到1987年,一种叫做PCR的基因检测技术才真正意义上应用到临床。硬件终于跟上想法,于是乎1989年,Handyside首先将移植前基因诊断(PGT)成功运用于临床,将筛选后的胚胎进行移植,并成功受孕。

1996年,中国首例运用此项(ICSI)技术受孕的宝宝诞生了。既然已经有了一代,那么这个技术就叫做二代吧。方便称呼!

时光荏苒,岁月如梭。进入千禧年,中国大陆首例利用PGT技术成功受孕的宝宝才在中山大学附一院诞生。此时距离1989年世界第一例用PGT技术妊娠成功已经过去了11年。所以,就顺延,叫PGT技术为第三代吧。

1978年

世界首例

试管婴儿诞生

1988年

中国首例

试管婴儿诞生

第一代试管婴儿技术

1989年

世界首例通过PGD技术试管婴儿诞生

1992年

世界首例ICSI技术

应用临床

1996年

中国首例ICSI技术

试管婴儿诞生

第二代试管婴儿技术

2000年

中国首例通过

PGT试管婴儿诞生

第三代试管婴儿技术

如果输卵管有问题,精子和卵子如同网恋对象一般无法见面。

一代试管技术就是把卵子和精子都取出来,一起放在培养皿中,让他们在没有阻碍的环境里自由结合。

这批精子里的某一颗会成为卵宝宝的白马王子,也就是基因意义上的父亲,自由结合没有外在干预,非常幸福。

但前提是精卵双方的基础比较好,才不用担心将来的发展~

当卵宝宝太挑剔(例如卵子老化或者受精率低)或精宝宝比较柔弱(比如严重的少弱精),他们的结合就需要二代试管的人工干预。

这样受精成功率相对较高,但是婚姻幸不幸福,也就是受精卵能不能继续发育下去,就得看精卵宝宝自己怎么相处了~

前期也是经过促排取卵,取精处理,把精卵宝宝取出放在培养皿里。但是精卵结合的过程是由培养师完成。在高精尖显微镜下,培养师挑选一个最完美的精子并将它注入到卵宝宝体内,以达到让他们结合的目的。

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要查的就是精宝和卵宝结合之后的受精卵。

精子和卵子结合之后培养5天左右,通常就走到了囊胚阶段。这时候取出几颗滋养层细胞(将来会发育成为胎盘的细胞),通过PGT技术对遗传物质进行检测诊断。

如果染色体正常,可以往下进入移植过程。如果染色体异常,那就失去做人的机会叻~

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这个过程由于筛选的严苛要求,会有一些囊胚掉队。

应该承认,并不是每个精卵宝宝的爱情都会产生幸福的结晶!不过最后筛选通过的受精卵,那算是赢在起跑线咯~

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医生说

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吕祁峰 一代试管婴儿,是自己穿过层层障碍,也就是颗粒细胞群再进入透明带。二代试管婴儿,是将精子直接打进去,这样就帮精子绕过千军万马去竞争,冲破层层障碍,再去受精。

敲黑板

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本期医学监制:北京妇产医院生殖中心副主任医师 张巧利

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