有的新妈妈可能担心产后来月经会影响哺乳,或者万一没做好避孕措施,导致意外怀孕既不利于喂养宝宝,也有损自身健康,期望月经恢复得越晚越好。其实,产后月经恢复是一个自然的生理现象,早的可在满月后即来月经,晚的要到产后一年才恢复。
如果哺乳的妈妈在产后1年,或者停止哺乳后的3个月,还不来月经就需要去医院检查。首先排除怀孕,其次排除其他可能存在情况,才能对症处理。
产后来月经的时间,是因人而异的。每个人的体质、年龄、身体状况、分娩方式(顺产或剖宫产)、是否哺乳,以及哺乳时间的长短等影响各不相同。通常,没有哺乳的妈妈,月经一般会在产后6周左右恢复。中国育龄妇女产后月经恢复时间平均在产后6个月。
哺乳时间越长,婴儿吸吮乳头的次数越多,吸吮力越强,母亲体内的泌乳素水平就越高,抑制月经复潮的作用就越大,反之则月经来潮就较早。相比之下,母乳喂养产妇的排卵恢复时间最长,混合喂养次之,人工喂养排卵恢复时间最短。母乳喂养会推迟月经恢复时间,研究表明,产后3、6、7、12个月累积月经恢复率分别为17.88%、47.68%、62.95%和88.45%。
产后的新妈妈们来月经后,还可以正常哺乳。“大姨妈”来后乳汁量可能会减少,乳汁成分会有些改变,蛋白质成分偏高,脂肪成分偏低,可能会引起婴儿轻度消化不良,但经期过后就会恢复正常。妈妈通过母乳喂养能增强婴儿抵抗力,并增进母婴感情。因此,不论月经来不来潮,都没必要停止哺乳。建议在月经期间,妈妈要增加营养,多喝一些“汤汤水水”,比如猪蹄汤、鲫鱼汤等,多吃一些瘦肉、多喝牛奶等。
产后42天后,各器官除乳房外,包括子宫恢复正常了才能同房。为保证产后妈妈们有足够的恢复期,建议没有哺乳的妈妈一定要做好避孕措施,比如戴避孕套,但不能吃短效避孕药。另外,妈妈们产后要保持心情愉快,适当运动,可以做产后康复操,尽量休息好,保证良好的睡眠。
吴志/文
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