温州网讯 脐带脱垂!孩子在几分钟就会窒息而亡!危急时刻,医生、助产士、麻醉医生等火速赶到,经过团队合作,10分钟后,新生儿呱呱落地。在这个过程中,为了给脐带留出更多的空间,一名医生一直弯着腰靠在产床上,右手一直托着胎儿的先露部,坚持了10分钟。昨天,提起前几日的分娩过程,产妇小米(化名)仍心有余悸:“多亏了医生们将孩子救了回来。”
周一下午,市人民医院信河院区。
16:03:
怀孕37周的小米躺在平车上,被推进了待产室。因为在家中羊水突然破了,小米刚刚被家人送到医院。
产科副主任医师李晓丹给小米进行了检查。阴道里有一团伸缩样的组织,仔细探触,还有搏动。李晓丹心里一紧:“脐带脱垂!”
原来,一般而言,正常的分娩是子宫口扩张,胎儿先出,然后才是脐带、胎盘娩出。但有一种特殊情况叫“脐带脱垂”,即脐带先于胎儿“溜出门”。此时一旦发生宫缩,胎儿先露部分与子宫壁紧贴,脐带就会被夹闭,胎儿就会发生缺氧而胎死宫内。子宫脱垂导致的胎儿死亡在几分钟内就会发生,需要立即进行剖宫产娩出胎儿。
16:04:
“脐带搏动还有,立即紧急剖宫产。”产科快速反应团队迅速启动,助产士、麻醉科、新生儿科等值班人员接到指令后马上到位,大家各司其职、有条不紊,以最快的速度很有默契地,分秒必争地为抢救孩子做好准备。
16:05:
脐带脱垂时,对胎儿进行托举,是对胎儿的一种救助措施——用手指托住胎儿先露出宫口的部位,避免胎儿窒息,保持脱垂的脐带血流通畅,以维持胎儿的血供。
李晓丹将手探入产妇产道,上推胎儿先露部,以缓解压迫。助产士、工友将小米和李晓丹一起快速往手术室推送。另一位医生向家属交代病情,术前谈话签字。
此时,手术室内的准备工作也正有紧张地展开:1名助产士已备好剖宫产手术包,准备洗手上台;麻醉医生配置全麻所需的药品及物品;1名巡回护士立即给予开通静脉通路,抽取血标本准备送检;护士长电话通知产科病区主任王佐和副主任郑建琼:“有产妇脐带脱垂,需要进行紧急手术。”接到通知的新生儿科医生到场,并准备新生儿抢救所需物品。
为挽救胎儿性命,产科二十四病区主任王佐带领团队,尽一切可能争分夺秒,缩短流程,简化操作。手术很快开始。
16:15:手术室内传出婴儿响亮的一声啼哭。在场十几位医护人员悬着的心终于落地了。李晓丹的右手也终于得以解放。站起来时,她已四肢僵硬发麻。
从患者进入产房到胎儿娩出,整个抢救过程只用了10分钟。王佐称,针对脐带脱垂这种紧急情况,医院有一套完善的突发应急预案和流程。在平时也会组织产科和其他相关科室进行反复演练,以保证在遇到紧急情况时临危不乱,正确处理,确保孕妇和新生儿的安全。
郑建琼提醒,孕妇在孕期要定时产检,听从医生的建议,正确计数胎动,进行自我监测。发生胎膜早破时,立即平躺,抬高臀部,可以选择就近就医,尽快入院,警惕脐带脱垂。
来源:温州都市报
记者何群芳