女性停经后验尿出现两道杠，想着就是怀孕了，有些怕影响胚胎发育等各种原因就尽量推后B超等检查，往往忽视了“宫外孕”等异常妊娠的排查，结果就出现了腹痛、出血、晕厥与休克等要命的宫外孕破裂症状，导致腹腔大出血往往命悬一线，甚至还有发现不及时导致死亡情况的发生。所以建议女性怀孕了一定要先及时排除宫外孕等异常后，再继续妊娠。
什么是宫外孕？
正常怀孕时，受精卵应该种植在宫腔内，若在子宫腔以外着床发育，称为宫外孕，医学上称为异位妊娠。其中以输卵管妊娠最常见占95%，其次还有卵巢、腹腔、宫颈等部位妊娠。目前宫外孕发病率约2-3%，我国每年约有30-50万的孕妇发生宫外孕，是妇产科常见的急腹症之一，也是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。
宫外孕的致病因素有哪些？
1 输卵管炎症是最常见的病因，如盆腔炎、输卵管黏膜炎及输卵管周围炎等，使输卵管管腔粘连变窄、纤毛功能受损或蠕动功能减弱，导致输卵管通而不畅，受精卵运行受阻而停留该处生长发育。由于输卵管壁没有子宫壁那样厚而富有弹性，当胚胎慢慢长大后，就会撑破管壁，造成腹痛和大量内出血。
2输卵管发育不良或过长，造成输卵管狭长、肌层发育差及蠕动功能异常，干扰了受精卵运送。
3输卵管手术及盆腔周围手术史，如输卵管结扎或再通术、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、阑尾炎等手术治疗、多次流产术等，使输卵管周围感染形成瘢痕，输卵管妊娠的发生率则高达10%～20%，还有宫外孕保守治疗后再次输卵管妊娠的机率提高10%。
4避孕失败，如宫内节育器、紧急避孕药失败后，使子宫和输卵管功能失常，受精卵游走或从宫腔外流而导致异位妊娠。
5辅助生殖技术的开展，如人工授精、试管婴儿等，使输卵管妊娠的发生概率也增加约2.8%。
6其他，如女性精神紧张、长期吸烟、饮酒、服用避孕药等影响输卵管蠕动和输送的能力。
宫外孕的表现特征有哪些?
因宫外孕位置不同，孕妇表现也都不完全相同，其共同表现主要有:停经、腹痛，阴道流血三联征，内出血多则出现晕厥与休克。
1. 停经：多有6～8周或更长时间的停经史，也有少数患者没有明显停经史。
2. 腹痛：是宫外孕早期典型的症状，输卵管妊娠最常见占95%，在流产或输卵管破裂之前，疼痛为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当发生流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐及冷汗淋漓，也有肛门坠胀的排便感。
3. 阴道流血：60%～80%的宫外孕患者会有阴道出血，多表现不规则阴道出血，量少，一般不会超过月经量，但淋漓不净。
4. 晕厥与休克：腹腔内急性出血，轻者出现晕厥，重者会出现失血性休克，
出血越多越快，症状出现越迅速越严重，救治不及时甚至可导致死亡。
宫外孕怎么诊断？
1. B超：是诊断宫外孕必不可少的手段，有助于明确孕囊的部位和大小，为治疗提供依据。一般经过阴道超声探测更准确，目前已经成为诊断宫外孕的金标准。
2. HCG测定：验尿或抽血检查HCG是诊断宫内孕和宫外孕最基本的检查。宫外孕的HCG水平比宫内孕要低，而且增长速度缓慢，会出现尿HCG呈弱阳性，血HCG水平间隔2天未翻倍的情况。
3. 腹腔穿刺，这是一种很简单实用的方法，如果抽出不凝血，则说明腹腔内有出血。
4. 诊断性刮宫：目前应用少，主要用于B超不能确定妊娠部位的患者，或鉴别是否有宫内孕流产或者胚胎发育不良，而且夫妇明确表示不希望保胎者。如果刮宫见到了绒毛，则基本可以排除异位妊娠的诊断，但也有极罕见宫内宫外同时妊娠者。
5. 腹腔镜检查:是一种微创手术检查，目前适用于宫外孕检查和治疗同时进行者，很少应用单纯性检查。
宫外孕怎么早期识别？
1. 每一个女性停经后验尿提示怀孕了，都应该及时做B超检查，以便尽早排除宫外孕。
2. 曾经有输卵管炎症等高危因素的女性怀孕了，更要及时排查宫外孕。
3. 如果育龄期女性无明显停经史，但出现不规则阴道出血，或经期比从前减少而淋漓不净，下腹或上腹部有隐痛，可及时做尿妊娠试验，最好到医院抽血化验更准确。
4. 如果尿（血）妊娠试验阳性，并伴随腹痛或阴道出血等症状，应考虑到宫外孕的可能，立即到二级以上正规医院妇产科作进一步检查确诊。
怀疑是宫外孕怎么办？
因为宫外孕可导致大出血、休克，甚至死亡，所以验尿提示弱阳性而怀疑宫外孕的妇女一定要及时到医院就诊，如实告知停经、腹痛及阴道出血情况，及时进行血HCG和超声检查，以确诊是否为宫外孕。
如果停经天数太短，或血HCG水平较低，B超未检查清楚，医生建议复诊者，请一定及时复查确诊，千万别掉以轻心。
如果医生怀疑宫外孕，要求患者住院诊治，请一定遵医嘱，别大意失荆州。