近日有专家针对我国出生人口持续下滑的问题，提出了放开三胎的建议，消息一出引发一片吐槽。有不少女性无奈道：不断增长的生育KPI太难了，刚妥协生了二胎，现在可能又要被催生三胎了。Dr.酱充分理解为人妻的无奈，于是贴心的为各位被催生但又不想生的女性，准备了一份立场鲜明、有理有据的“拒生”通知单。
丧偶式育儿、工作受阻、经济压力大等都是现在女性不愿生育的原因。一项针对“已生一孩、可生二孩”的女性生育意愿的调查显示：本想要1个孩子的女性中,有85.1%的人不打算再要孩子；即使在原本想要2个孩子的妇女中，也有44.8%的人表示不打算再要或可能不再要孩子了，只有8.9%人表示肯定会要[1]。二胎尚且如此，有生三胎意愿的女性只会更少，另一项调研显示，想要三个孩子的女性只占总调查人数的0.04%[2]。但很多女性有时还是抵不过父母、老公的坚持，为了家庭和睦而不得不妥协。而这种非自己意愿的被迫生育，无论是对妈妈还是对孩子来说都是一种伤害。
被迫生育，孕妈心理难健康
对于每个人而言，想做和不得不做在进行过程中是完全不同的两种心情，怀孕也是一样的。研究显示：孕妇受孕意愿对整个孕期、产期和哺乳期的心理健康状态都有显著的影响[3]。而非意愿妊娠的孕妇产前抑郁、产后抑郁的比率均高于自愿怀孕的孕妇。
首先，孕早期是孕妇最脆弱且最容易出现身心疾病的阶段,其焦虑和抑郁的发生率都是整个孕期中最高的[3]。在怀孕初期，社会角色转换、父母的过度关注、妊娠反应等使非意愿妊娠的孕妇，不仅容易出现抑郁、焦虑，还会出现人际问题和偏执。而孕晚期则主要会出现躯体化、强迫、抑郁、焦虑等问题[3]。一方面非意愿怀孕的孕妇会更多的担心分娩时的可能情况及分娩疼痛,担心婴儿或自己发生危险,而出现思虑过多或过分担忧等不良心理状态；另一方面随着产期临近,非意愿妊娠的孕妇对体型的变化及宫缩带来的疼痛会有更多的不适[3]。
此外，还有部分女性是在意外怀孕后，被家人劝阻人流，而不得不继续妊娠。这类孕妈会较多的出现服用孕期禁用或慎用的药物、饮酒等，再加上未提前补充叶酸, 她们不可避免地会担忧胚胎发育不良或胎儿远期发育异常，因此更容易出现心理问题。
母亲不情愿，胎儿易畸形
孕妈的焦虑、抑郁等心理状态，不仅会增加流产、早产等不良妊娠结局的风险，还会对胎儿的大脑、发育等产生影响。研究显示：在妊娠7周至12周内孕妇情绪过度不安,可能导致胎儿口唇畸变,出现腭裂、唇裂或流产[4]。如果孕妇的情绪处于抑郁、苦闷、悲伤、焦虑、烦燥、激动、过度紧张或愤怒状态,可导致胎儿脑血管收缩,使大脑的供血量减少,影响中枢神经系统的发育；过度的紧张、焦虑、恐惧甚至可以造成胎儿大脑发育畸形[5]。因此非自愿的怀孕，影响的不只是孕妈本身，如果再因此生出来个“缺陷”的孩子，那可真是得不偿失了。
高龄的基因，母子风险翻倍
二胎政策的放开已经让很多家庭高龄生子，而三胎将使这个问题更加严重。抛开家庭、社会等客观因素，母子健康是很多三胎家庭不得不面临的问题，高龄不仅会增加产妇出现妊娠期并发症的风险，还使“问题”孩子更易出现。
研究显示：高龄产妇胎儿染色体异常发病率随年龄的增长而增加，尤其是最常见的21-三体综合征,30岁孕妇的发生率为2.6%,35岁孕妇的发病率上升至5.2% ,40岁则上升至15.2%[6]。此外，无脑儿、脑积水、心脏畸形等其他先天畸形的危险性亦增加。而40岁后的男性睾丸细胞DNA复制能力减弱，容易出现基因突变且易遗传给孩子。40岁以上男性携带致病的基因突变并将其遗传给子代的概率是20岁男性的2倍[6]。因此在“力不从心”的年纪生三胎是对产妇和孩子的一种不负责任。
对于开放三胎来提高生育率这件事，Dr.酱觉得逻辑有点怪，不能只让生过孩子的一生再生，薅羊毛也不能只可着一类人薅。更何况世界人口与发展大会也在提倡，所有的妊娠都应成为有计划的妊娠，所有的出生都应成为合乎意愿的出生。所以，如果你真的不想生，那就坚定的拒绝，这是对自己和孩子负责，更何况委屈求全换来的结果未必是家庭圆满。
参考文献：
[1] 顾宝昌. 生育意愿、生育行为和生育水平[J]. 人口研究, 2011(02):43-59.
[2]茅倬彦,罗昊.符合二胎政策妇女的生育意愿和生育行为差异——基于计划行为理论的实证研究[J].人口研究,2013:86-95.
[3]王小丽,董燕,任东平,齐建林,周晓梅,侯桂芝,郭琳,王进.非意愿妊娠对孕妇不同孕期情绪状态的影响[J].中国健康心理学杂志,2013:44-46.
[4] 黎荔. 心理咨询对孕早期情绪抑郁的干预研究[J]. 护士进修杂志, 2007, 22(2):148.
[5] 张芳. 非意愿妊娠对已婚育龄妇女孕期及产后心理行为的影响分析[J]. 中国妇幼保健, 2000, 15(6):360-361.
[6] 范建霞 杨帅.单独二胎政策开放高龄产妇面临的临床问题[J].中国临床医生,2015:3.