宫外孕提起来就让育龄女性害怕，很多患者认为试管婴儿，不是直接把胚胎放到子宫里面的吗？为什么还会得宫外孕呢？宫外孕的发生率大约为1/100-1/50，也就是说每50-100个怀孕的人，就会有一个人是宫外孕。
只要是怀孕，都会有宫外孕的风险
不管是自然怀孕还是试管婴儿都会有宫外孕的风险。其中，试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里。
胚胎移植后到宫腔内并非马上着床，还会游走3-4天在宫腔内游离几天才能找到较好着床点，然后进行着床，一旦在宫内着床成功继续发育，就是宫内妊娠啦。
假如在胚胎找落脚点的这段时间里，跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。
试管婴儿宫外孕的原因有文献表明，试管婴儿周期中的宫外孕率为2.1-8.6%，而自然怀孕的宫外孕率为1-2%。从字面上看，做试管似乎更容易得宫外孕，这到底是为什么呢？
1、输卵管本身存在问题做试管婴儿的人群中，因为盆腔输卵管因素来做试管的占到了一半左右，比如慢性输卵管炎症、盆腔炎性疾病后遗症。
2、胚胎游走即使把胚胎放入子宫腔，具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，如果输卵管功能异常，如存在炎症，狭窄，过于细长，就有可能发生宫外孕。
3、激素水平异常新鲜取卵周期中，体内远高于自然情况下的激素水平，对子宫内膜容受性及输卵管可能存在不利影响，也是宫外孕的一个危险因素。
宫外孕的危害
宫外孕，特别是输卵管部位的宫外孕继续长大会导致输卵管破裂、出血，如果发现或抢救不及时，严重者会导致休克甚至死亡。
做试管婴儿移植后要按时检查
接受试管婴儿助孕的患者，移植以后一定按时测定血HCG值，明确怀孕后一定按时行B超检查。
对有高危因素的患者要加强监测，即使确诊为宫内妊娠，也要仔细扫描盆腔，以明确是否有宫内合并宫外孕的发生。
如果既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史等，还需警惕疤痕妊娠的发生。
在做试管婴儿时，如何降低宫外孕的风险呢？
1、输卵管疾病治疗：首先对于有2次或以上宫外孕风险的患者，或者有输卵管积水的患者，建议先处理输卵管，如进行输卵管切除术或结扎术，减少输卵管妊娠的风险。
2.盆腔抗炎治疗：对于可能存在输卵管炎症或者子宫内膜炎的患者，抗炎治疗会有一定的帮助。
3、选择囊胚移植：其次在做试管时可以考虑将胚胎继续培养至囊胚阶段，囊胚期更能与宫腔内膜结合，不像卵裂期胚胎可以自由游走，因此对于有宫外孕病史、输卵管问题的患者有条件时尽量选择囊胚移植。
4、药物治疗：移植前应用抑制子宫收缩的药物。
所以，大家在胚胎移植后要按时监测血HCG的含量的变化，在有腹痛、阴道出血的症状发生时，及时就诊，排除宫外孕的情况。一旦确诊，则要及时行进行治疗。