新朋友中有许多备孕新手，对于人工生殖的这几个做法常常傻傻分不清楚。其实也不只是患者们搞不清楚，常常其他科的医师会诊时，也搞不清楚。
今天，就让我一次完整说明这几个类似的名词吧！
你说的「人工」不等于他说的「人工」——人工生殖技术(ART)
所有现代西医科技介入的方法，都可以列入人工生殖的范围，这是一个统称。
主要就分两大类：1. 人工授精(IUI) 2. 试管婴儿(IVF)
不过呢，大部分的人常常说：我做过几次「人工」，或者说：我这胎是「植入」怀孕的。往往患者自己也搞不清楚自己是做了什么。这时候其实医生们在意的是，到底是做过几次「人工授精」、几次「试管婴儿」、「植入」的究竟是什么？
这两种做法、效果、成功率、都完全不同，做过三次人工授精失败跟做过三次试管婴儿失败，对我们医生来说是完全不同的概念。
所以慢慢的，这些名词不断地被大部分人所误用，你说的「人工」不等于他说的「人工」的情形反复出现，也才会出现连其他科医师都搞不清楚的情况发生。再重复一次，人工生殖(ART)：也就是所有西医科技介入的方法都算，主要分为「人工授精」和「试管婴儿」两种。
人工授精与试管婴儿都属于人工生殖。
「精」锐部队产地直送进子宫及输卵管内——人工授精(IUI) aka. 人工受孕
所谓的人工授精，也有许多人称作人工受孕，这是一个从古代帮种马配种时代就存在的一个古老技术。这个做法是把处理过的「精子」，直接注射进子宫腔及输卵管内。
所以人工授精植入的是「精子」！！！
精子的取出很容易嘛，我相信大部分的男生女生都懂怎么回事。从青春期时代，很多人可能就看过很多外国语言的影片做示范，这这里就不多赘述。
然后呢，把自行取出来的精子经过处理，取其精锐部队，产地直送，送进女方的子宫及输卵管内守着，等卵子从卵巢排出的那一刻。
也就是说人工授精，只有「先生取精」、「精子处理」、以及「植入精子」三个步骤，没有取卵、没有胚胎培养、没有胚胎切片、也没有什么卵子冷冻的问题。
当然啦，为了增加成功率，在做人工授精之前通常会给女方吃排卵药或打排卵针等等，让这一次的周期卵多一点，可以有效地增加人工授精的成功率。先生自己取精的部分就多说了，当然也可以请太太帮忙取。总之医院是不会有人帮你先生取精的，请不要再从取精室打电话到生殖中心来询问怎么还没人来帮你取精，不会有人过去的，麻烦您自己努力吧。
为增加成功率，在做人工授精之前通常会给女方吃排卵药或打排卵针。
精子处理的部分道理很简单，就是利用不同的溶剂与离心，筛选出活动力好的精子，不好的就让它随着杂质一同沉没吧。
最后，医生会拿一个又细又长的管子，直接把处理过的「精兵」，直接送进子宫和输卵管。这样的好处在于省去精子千里长征的过程，女生的子宫颈到输卵管虽然只有10公分，但对一只精子来说如果按身高等比例放大来算，就好像一个成人要游泳七站捷运这么远。
让精锐的精子，省去舟车劳顿，直接在输卵管里等卵子排出。但问题是这样的方法还是不能保证精子钻得进去卵壳里面，也就是「卵子是否受精」这个问题，无法得知。
另外，要做至少要有一条可以通的输卵管，以及至少要有还算足够的精虫可以经过洗涤后才能植入，所以两条输卵管都有问题，或者精虫少到无法经过洗涤，就只能做试管婴儿了。
再重复一次，人工授精(IUI) = 人工受孕：就是将筛选过的「精子」，直接注入子宫。
没有取出卵子，没有进行体外受精，没有进行胚胎培养，因此相对单纯，费用也较低（加上药费通常在2 万元左右） 。
人工授精因为单纯、简单、对精子处理环境要求不高，所以卫福部并没有特别设立太多的规范去管控，所以很多不是人工生殖机构的医院或诊所也都可以进行人工授精。
快狠准地抓起一只动的激烈的精虫，直直的刺进卵子之中——试管婴儿(IVF)
试管婴儿大部分人比较不会讲错，反正简称「试管」的也就一个意思。
试管婴儿的作法是女生经过排卵刺激、吃药、打针、微刺激、全刺激、标准刺激、自然周期⋯⋯各种刺激方法都有。反正就是让女生这一个周期内，长出越多、品质越好、成熟度越好、怀孕率越高的卵子就对了，这些药物用下去之后，接着会进行「取卵手术」。
取卵手术是用一只长长的针，藉由超音波瞄准经过肚皮或阴道，刺进卵巢里把每一颗卵吸出来。这些取出来的卵子呢，再透过现在的科技放在试管里和精子混在一起，让它们自然发生受精，但因为这次受精在体外、在试管里并不在身体里，所以叫做体外受精(IVF) 也称试管婴儿。
完成受精的卵子变成胚胎，也就是一个试管宝宝、人生的第一天，我们会在实验室的培养皿里面养到第二天、第三天、第五天，然后再放回去子宫里。当然也可以先冷冻起来，下一次解冻后，再放进子宫里。这些取出的卵、体外受精的过程可以自然发生，也可以人为强迫发生。
试管婴儿因为受精在体外、在试管里并不在身体里，所以叫做体外受精(IVF)。
胚胎师快狠准地抓起一只动的激烈的精虫，直直的刺进卵子之中，强迫天雷勾动地火就是俗称的单一精虫显微注射。形成胚胎以后，可以新鲜的胚胎就直接放回子宫，也可以经过冷冻、再解冻的过程后，再放回子宫；也可以给这个胚胎进行切片，确定切片结果后，再放回子宫，这几种方法都很常用。
由于试管婴儿疗程极其复杂，包括排卵刺激阶段、取卵阶段、受精阶段、胚胎培养阶段、和胚胎植入阶段，过程严格且耗材众多，毕竟这是要培养的是「人的胚胎」。所有的培养环境，包括培养液、培养气体、光度、温度、湿度、全部都受到严格管控，所以收费较高，通常在15 万左右。卫福部也有专门的规范，每年严格的审查这些生殖机构，目前全台合格的人工生殖机构共85 家，国健署网站上都有可供查询。
排卵后从女性生殖器官中收集卵子，将卵子与精子融合在一起，然后将受精的卵子放回子宫。
所以「试管婴儿」跟「人工授精」虽然都属于「人工生殖」的范围，但试管婴儿植入的是「胚胎」，人工授精植入的是「精子」，所以是完全不同的两个过程。俗称的「人工」，通常是指人工授精，而俗称的「试管」，也就是指试管婴儿。
至于说会不会痛，需不需要麻醉的问题？
通常人工授精一定不需要麻醉，只是把一个细长管子放入子宫腔内并不会痛，所以不需要麻醉。至于试管婴儿，取卵的过程可以麻醉也可以不麻醉。要看卵子的数目、患者的身体状况而定。卵子少的通常不需要麻醉也没关系，大概就像抽血、打针那样刺一两针就没事了。
而试管婴儿的胚胎植入部分就如同人工授精一样，也是使用一根细长的管子放入子宫腔内，只是这次植入的是胚胎过程几乎完全一样，所以也一样不会疼痛并不需要麻醉。
这些，大概就是人工生殖的一个概论，希望经过了这一篇文章的说明，对于备孕新手的你来说可以清楚了解到大家常说的人工、试管究竟是怎么回事。也比较不会对它的过程因为未知而感到恐惧。
以上，一点浅见提供参考。