我与父亲不相见已二年余了,我最不能忘记的是他的背影。
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初为父母,迎来新的生命,在激动和喜悦中很快会面临第一个困惑:孩子黄疸。为什么会黄疸,正不正常,要不要紧,需不需要治疗,是很多家长的疑问。
宝宝有黄疸是不是一定要照蓝光?
有黄疸会不会影响宝宝健康?
是因为吃母乳才得黄疸吗?怎么能预防啊?
喝葡萄糖可以预防宝宝起黄疸吗?
诸如此类的问题很多很多,新手爸妈一定都会有所疑问,今天将新生儿黄疸问题做一次全面整理,相信对你一定有所帮助。
黄疸是什么
黄疸是由于新生儿体内胆红素浓度升高而引起的,因为新生儿不需要那么多的红血球,红血球被破坏的代谢产物就是胆红素,如果胆红素太高,即“高胆红素症”,会引起黄疸。
出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天开始逐渐消退,此为生理性黄疸,有些宝宝3-4个月才消退。很多新生儿都会出现黄疸,大多数是生理性的,部分为新生儿病理性黄疸。
新生儿病理性黄疸常在24小时内出现,有着黄疸发展快,黄疸程度重等特点。引起新生儿病理性黄疸的原因很多,如:溶血、感染、饥饿、便秘、出血等,需立即到医院诊治。
一招判断宝宝是否得了黄疸?
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最简单的方法就是在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度。如果仅仅是面部黄染则为轻度黄染;躯干部皮肤黄染为中度黄染,判别方法为:用手指将躯干部皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。
生理性黄疸&病理性黄疸
1、生理性黄疸
在生后2~3天后出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻;
黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升;
足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退;
小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
2、病理性黄疸
黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;
黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl);
黄疸进展快,即在一天内加深很多;
黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;
黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
去黄疸小妙招
1、鼓励母亲勤哺乳
对于这种情况,应该鼓励母亲勤哺乳,勤吸吮可以加速胎粪的排出,降低血中的胆红素水平,减轻黄染的程度。改善哺乳技巧、增加哺乳次数,或者添加配方奶补充等方法,黄疸就多半会消退。让你的宝宝摄入足够乳汁,一般宝宝出生后的头几天里每天至少要哺乳8~12次。
2、喝白开水
家长们每天早晚都要经常性给宝宝喂白开水,让宝宝喝足够的水,能够在排尿的同时排掉体内的黄疸,如果宝宝是喝配方奶粉的,可以在两餐之间要加喂水。
3、多晒太阳
宝宝是可以晒晒太阳的,早晨阳光柔和、不刺眼的时候,因为宝宝的皮肤跟眼睛比较娇嫩,容易受到伤害
4、照蓝光
照蓝光原理就是通过蓝光照射,把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的大小便排出体外的东西,所以这种治疗方式使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,而且这种疗法后胆红素反弹幅度很小,至今仍为新生儿黄疸治疗的‘标准’疗法
怎样看黄疸退了没
有的宝宝一周内黄疸就消退了,但很多宝宝会持续1个半月,母乳喂养的宝宝,新生儿黄疸甚至可能持续几个月。你可以观察宝宝的皮肤。黄疸增加,宝宝是从脸躯干四肢、眼睛变黄,黄疸减退,是从四肢、眼睛躯干脸退黄。如果很难判断,可以2~5天去医院检查胆红素水平。
黄疸对宝宝的健康有影响吗?
在大多数情况下,出现黄疸是不用担心的。但是,如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制黄疸,而且胆红素水平持续升高),可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。
极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病,这种病会导致宝宝耳聋,发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。
如何预防新生儿黄疸
为了预防新生儿发生高胆红素血症,孕母产前用药要慎重,能不用的药物尽量不用;分娩过程中严密监护,以免胎儿发生窒息和产伤;生后注意保持新生儿体温,适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症,除病因治疗外,可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。
黄疸是因为母乳喂养引起的吗?
许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,就如上文中我们也讲到了,黄疸的产生与退不下去的原因是多方面造成的,所以判断是否是母乳导致黄疸,要把其他造成黄疸原因都一一排除,才能说是因为母奶造成的。
一般来说,在出生头几天里要是宝宝吃到的母乳量不够,有可能造成黄疸。因为如果宝宝没有得到足够的水分,可能就无法通过大便清除体内过多的胆红素。
母乳性黄疸通常在出生后7~11天左右出现。这种情况在纯母乳喂养的宝宝中很常见,而且通常没有危害。不过,如果宝宝的胆红素水平太高,建议你还是暂停哺乳3~5天,使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间, 你可以用吸乳器吸出乳汁,以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后,继续给宝宝喂奶了。
黄疸集中辟谣
“喝葡萄糖水可以去黄疸”——错!
葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃。
“孕妇吃太多辣,宝宝生后黄疸多”——错!
胆红素高是宝宝在出生以后出现的问题,和怀孕的时候你吃什么没关系。同样的谣言有下面的这些。
“生前吃够10个鹅蛋,宝宝黄疸就很少或者几乎没有”——错!
“32周要喝养肝茶,小孩子生出来没有黄疸”——错!
“红枣泡水可以预防黄疸”——错!
“孕期吃绿豆汤、玉米须煮水、鹅蛋去黄疸”——错!
因为听说黄疸会影响宝宝智力发育,所以很多宝爸宝妈会特别着急,总想着通过药物快点让宝宝退黄。其实,坚持母乳喂养或是光疗都比用药更有效!即便是因为母乳而引起黄疸的话,也不必中断母乳的哺喂,除非指数高到需要换血的地步,可暂时停止哺喂母乳两天,等黄疸消退后再重新喂母乳。
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