早产是围产儿死亡的重要原因,约有75%以上的围产儿死亡与早产有关,约有1/4的存活早产儿会遗留智力障碍或神经系统后遗症。因此,防治早产是降低围产儿死亡率和患病率的关键。
妊娠不足37周而分娩者即为早产。我国早产发生率为5%-15%。而发生早产的诱因可能是单一因素,也可能是多种因素同时作用的结果。
黄大夫带大家了解下最常见的引起早产的诱因到底有哪些?
(1)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎,这两种因素导致的早产占早产总数的30%-40%;
(2)宫颈机能不全;
(3)既往有过早产史;
(4)有晚期流产史;
(5)年龄<18岁或大于40岁;
(6)吸毒或酗酒者;
(7)孕期长期站立,特别是每周站立时间超过40小时;
(8)下生殖道及泌尿道感染者;
(9)羊水过多
(10)双胎妊娠;
(11)妊娠并发症,如妊娠期高血压、妊娠期胆汁淤积症、胎盘早剥和前置胎盘等;
(12)妊娠合并症,如妊娠合并心脏病、严重贫血及重度营养不良等;
(13)胎儿因素,如胎儿窘迫、胎儿生长受限等;
(14)子宫畸形;
(15)试管妊娠;
如此多的早产诱因,导致早产的发生率越来越高。各种因素作用后,孕妈体内发生一系列的反应和变化,最终启动了子宫收缩,导致早产的发生。
孕妈们如何预防早产?
1、孕妈们首先要了解是否有早产的高危因素,是一种还是多种因素存在。将高危因素告知医生,根据医生做的产检计划,按时产检。
2、有些早产的高危因素,如妊娠期高血压、感染、严重贫血等,应及时进行正规治疗,控制症状,降低早产的发生。
3、有必要者,在20-24周做B超测量下宫颈长度;有条件的医院,还可以监测阴道及宫颈分泌物中的FFN,便于预测早产。
4、宫颈环扎术:有过宫颈机能不全、习惯性晚期流产的孕妇,在孕中期及时行宫颈环扎术,可一定程度上预防早产。
5、早产的原理决定了“宫缩监测”的重要性,孕妈们要了解宫缩情况,有肚子发紧发硬,伴有腹部坠胀感、腰痛、来姨妈感,要警惕宫缩频繁。家里有胎心监护设备的,可以每日监护宫缩情况,发现宫缩频繁,应及时就医。
6、若未足月发生胎膜早破,孕妈应及时去医院保胎治疗,尽量延长孕周。
居家保胎的孕妈该注意什么?
居家保胎的孕妈,应多卧床休息,不要太劳累。医生开的保胎药应按时服用,不可随意停药。饮食要均衡,多吃水果、蔬菜,保持大便通畅,因为便秘也会引起宫缩。最后,别忘了数胎动和做胎心监护,监测胎心和宫缩的情况,为宝宝保驾护航。