卵子是人体最大的细胞,它的数量需要从女性还是胎儿的时候开始说起。
胎儿时期,在妈妈的子宫里,女性体内的原始卵细胞基本上有700万个,是个非常庞大的数字。当女孩降生后,数量急剧下降,基本上有200万个,看起来也不少对不对,但是这个数量还会继续减少。
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当女性到了青春期,原始的卵细胞基本上已经降到50万个了。这还不算完,到了成年后,女性体内原始卵细胞基本上只能剩下10万多个,其余的会自行退化。
咿?怎么还有这么多,事实上,最终能够发育成熟并排除的卵子大约只有400~500个。如果中途卵巢出现问题,这个数量还会更少。
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想知道自己的卵巢还有多少卵子?卵巢是否健康?需要对以下几个指标进行监测——AMH、FSH、雌激素、卵巢大小、窦卵泡数。
-雌激素-
雌激素可以刺激卵泡发育。雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放,从而间接影响卵巢功能。
-抗苗勒管激素(AMH)-
AMH可以直接反映卵巢内所储存的卵子总量,AMH值太高有多囊的可能,太低说明卵巢储备的卵子数量不足。
(仅供参考,大部分女性符合相应数值)
25~40岁的女性AMH水平被分为4个等级:正常的上面可以看到,0.7~0.9 ng/ml为“低于正常”,0.3~0.6 ng/ml为“低”,<0.3 ng/ml被认为“非常低”。
-B超检测-
卵巢体积的测量
卵巢体积随年龄增大而缩小,所含原始卵泡数减少,卵巢储备功能下降。
正常育龄期女性的卵巢体积约为4.0~6.0cm³,卵泡增生期卵巢体积<3cm³的患者,妊娠率明显降低。
窦卵泡计数
窦卵泡数能很好地反映卵泡池中存余的原始卵泡数。当双侧卵巢里2-8mm的卵泡(窦卵泡)数量≤6个,提示卵巢储备下降,预测卵巢低反应。
-促卵泡刺激素(FSH)-
FSH的主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟,适合在月经周期第2~3天检测,直接反映了卵巢的分泌水平,是判断卵巢功能的重要指标。
当基础FSH>12IU/L,提示卵巢储备功能下降,排卵反应不佳;
如果基础FSH连续两个周期>20IU/L,提示卵巢早衰隐匿期,1年后可能出现闭经。