心脑血管病已成为威胁我市居民健康的首要疾病，是我市面临的重大公共卫生问题。针对我市心脑血管病高发的特点，以三年为一周期对40-74岁常住居民免费开展心脑血管疾病筛查工作，发现心脑血管病的高危人群，对这部分重点人群的干预管理，主动将防治关口前移，以降低或延缓心脑血管病的发生、减轻心脑血管病致残率。
主要做法
由基层医疗卫生机构对筛查对象进行问卷调查，并进行血压、身高、体重等一般体格检查，血糖、血脂和心电图检测，结合病史及检查结果进行心脑血管疾病风险评估。对筛查出的高危人群，纳入高血压、糖尿病慢病管理及家庭签约医生管理，对高危对象进行干预管理及心脑血管防治知识宣教。
取得的成效
截至2020年底，累计筛查44万人，筛查出高危人群17万人。对所有筛查对象均进行了防治知识及健康生活方式的指导，对高危人群及患病人群进行了干预指导，并积极纳入社区慢病管理及家庭医生签约，加强随访进行长期管理，以控制心脑疾病风险。
下一步计划
下一步将继续持续开展筛查工作，加强对高危人群的干预管理，规范家庭医生签约服务在高危人群管理中的职责和细化干预措施，加强健康教育，普及心脑血管疾病防治知识。