一个一岁多的小朋友，在他还没有口语能力的时候，他在家庭当中与家人的沟通是不存在任何障碍的，他会使用什么沟通呢？
会用眼神，用肢体动作，用表情，简单的声音，啊啊呀呀等，与他人进行沟通，表面看起来都跟“说”无关，但却是在为“说”做准备。儿童语言的发展就像一个盖高楼一样，顶层的“社交沟通”是要建立在“地基”的完备之上的。
并不是，孩子不会说话，我们就教他说话，这也是我们老师和家长经常存在的一个误区。对于暂时还没有口语语言交流的孩子，楼层的地基“语前技能”才是康复干预的重点。
一、无口语能力儿童具体掌握的语前技能
1.对人和环境的兴趣/回应
一个小宝宝，当他进入一个陌生的环境，他会先去探索环境
或者在环境中，会对声音感兴趣，有人发出声音了，他会有看向说话者，或者有玩具响了，他会去找，去看，去探索。
当有人和他说一件事情，他能够做出一个相应的回应，比如：妈妈问孩子“宝宝，来吃饭了”，他会走到饭桌前去吃饭
2.沟通动机
有需求时通过眼神，表情，简单的声音，手势向他人传递出信息
沟通动机分为
（1）要求实物： 使用动作或语言要求得到物品：要玩具，吃的等物品会说出或手指指向物品
（2）要求动作： 使用动作或语言要求动作。“爸爸抱我”、 张开手看向爸爸
（3）要求活动或事件：使用动作或语言要求活动。 “妈妈出去打滑梯”、看向滑梯，手指指向滑梯
（4）要求关注：使用动作或语言引起你的注意。 走到跟前看看你、拍拍你，哭，都是想要获取一种关注。
（5）要求停止、拒绝：使用动作或语言要求停止、拒绝不想要的物件或活动。不想继续玩踢球啦，就站好不动了。不想喝药，会跑掉或大哭
（6）指挥、展示：使用行为使他人注意到一些对象、事情。“看妈妈在吃蛋糕”。
（7）回应、回答：回应他的信息请求，接受到说话者的发言 。妈妈问“吃面包可以吗”，孩子点头
（8）炫耀：使用语言或行为把他人的注意力放在自己身上。 使用道具或单纯的口语吸引成人。
（9）迎接和送别： 使用行为和言语获得他人的注意力，表示看到他人的存在和离去。主动地打招呼，说“拜拜”
（10）情感流露：使用行为或语言表达情感。包括开心，伤心，害怕，紧张生气等
3.轮流
这个阶段的轮流最开始的练习，并不是特别难的我们来轮流搭积木，投硬币。而是注重在社交互动中一来一回的这个过程：比如：躲猫猫，大人用手挡在脸上，打开的时候，孩子作出一个反应非常喜欢，他会拉起你的手让你再做一次。这就是人和人之间一来一回的互动。举高高，挠痒痒。
当他能够进行一来一往的互动后，再去发展孩子持续和对方传递物品的能力 如：例如：推汽车，推球等
轮流是交谈与社交游戏的基础，教会孩子轮换，可以让他更好地与成人和小朋友进行游戏互动与语言互动。
4.建立互联注意/共同关注：
这个是非常重要的社交沟通的目标，孩子和成年人共同关注某一个东西。当我们和孩子在一起，成人用手指指向与孩子之外的另一件物品，孩子顺着成人的手看向那个物品。就比如，妈妈现在手里的手机响了，当妈妈和孩子一起看向这个手机了，妈妈说“你看，手机，打电话”，这个孩子也能够回应成人发起的“你看”这个请求 ，看向手机。
这就是互联注意，也就是说，这是一种，我们通过和别人进行眼神的接触、目光的追随、手势或者是指向的方式，来分享我们所看到的物体或者事情的能力。
所以我们经常说，互联注意时通往语言的大门，这就说明了这个语前技能目标的重要性。
互联注意主要有两种，
1. 回应互联注意：跟随别人的手势、目光或语言去注意一个共同目标
（1）对展示的物件作出回应
（2）望向成人（目光接触/目光对视）
（3）与物件建立目光接触 ；
（4）望向手指指向的地方
（5）追踪别人的目光
2.引发互联注意：发起者运用手势、动作或语言吸引别人的注意到到某一个目标上
（1）协调的目光转移 •
（2）重复自己的行为以维持互动 •
（3）展示孩子喜爱的事物 •
（4）指向物件以作分享 •
（5）获得别人的注意才分享事物 •
5.对指令的理解：
你让他干什么，他能够执行。无口语阶段的指令，主要是对环境性指令的接收：例如脱鞋、关灯、喝奶、吃饭、扔垃圾、洗手。
这些之所以被称之为环境性指令是因为孩子还并未真正理解这些指令中字词的含义，而是结合声音和情景，了解这个时候需要做什么。
（1）有背景线索的指令：把球放在桌上，对自闭症孩子说：“把球给我。”把椅子放到门口，对孩子说：“请开门（或请关门）。”把物体放在地板上，对孩子说：“拿（物体）。”拿出积木，对孩子说：“请搭积木。”在孩子根据指令完成两个动作之后，老师拿出与这两个指令有关的物体，让孩子进行分辨，并完成相应的任务
（2）操作物品的指令：向孩子发出用特定物体做特定动作的指令：开车、吃饼干、抛球、摇铃、戴帽子、梳头、接电话、吹泡泡。
6.对字词的理解
这里的对字词的理解与对指令的理解是不一样的，不能混为一谈建立孩子早期的语言理解能力，成人要做一个旁白，跟随孩子的关注点，运用适合孩子能力水平的语言，对孩子的拿的物品，孩子做出的动作，孩子的情绪等进行平行描述
在日常生活当中，可以与孩子进行理解一元素指令，即在给出的指令中包含一个语言元素，需要孩子进行区辨，例如：“给爸爸/给妈妈”的指令中，孩子需要注意区分给哪个人。
成人在与幼儿息息相关的活动中建立对常见名词、动词和形容词的理解。例如：在吃饭的环节当中，可以告诉孩子“拿包子/喝水”。
7. 模仿
模仿是学习的重要方式，教授孩子能够模仿成人的动作，例如：模仿成人玩玩具的方式，例如：妈妈拿起汽车推了推汽车，孩子也能模仿妈妈拿起小汽车推跑汽车。在儿歌中能模仿妈妈的动作。
8.理解和运用手势
因为我们这个阶段的孩子都是无语言的孩子，当我们接到这样的孩子，家长给到的反馈或者我们在课上看到的，这个孩子大部分都是在用哭闹来进行沟通，这样的孩子或者说就是做不到用理解并应于手势，或者就是强化的后果，这就导致这个孩子的情绪状态是非常不好的，进而家长也会产生严重焦虑。
所以我们在这个时候要教授他，能够让他理解的沟通方式进行表达，就是手势动作，在无口语阶段的儿童，我们要教授他大量的手势，运用简单的手势和成人进行沟通。例如用食指“指”、拜拜、飞吻、摇头、用手推开，伸手，点头 等。
9.模仿和玩声音：
依据普通儿童的一个发展阶段，在开口说话之前会他会有一个时间段，就是会做一些口部动作呀，或者会发出一些非常奇怪的声音，就比如：“打pupu，砸砸嘴”，会大喊大叫“呀呀呀”、模仿拟声词，模仿成人的语调。如果孩子出现这种情况，我们是非常鼓励的，因为他还在探索如何应用神经去控制他的肌肉，如何控制他的面部，口腔器官唇、舌，下颌等，控制气息。
以上9个方面是无口语能力儿童需要掌握的先备技能。语言并不是简单的你说一个音、词，我就和你仿说一个音、词。语言是一种与外界进行沟通的工具，制造工具的过程，就是培养孩子语前技能的过程。