来源:医学之声整理自央视新闻、中国新闻网、张文宏微博等
疫情速递!
继陕西、河南后,天津成为又一个疫情焦点地区,也是国内首次大规模遭遇奥密克戎变异株的地区。
在13日下午召开的第167场天津市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,天津市卫生健康委副主任刘先夺介绍,截至1月13日14时,天津本轮疫情共报告本土新冠肺炎确诊病例126例,本土新冠病毒无症状感染者22例。
天津感染者症状如何?
“奥密克戎变异株确实传染性很强,但症状并不明显,隐匿性也强,更容易多点散发或集中暴发。”张伯礼说。多位专家学者及临床医生向记者强调,尽管感染奥密克戎初期症状通常较轻甚至无症状,但切不可掉以轻心,现阶段对其认识还在不断深化。张伯礼认为,由于症状普遍较轻或无症状,患者就医主动性不足,难以在第一时间发现。
新冠疫苗保护效力近期广受关注。张伯礼和顾清均认为,疫苗对于预防重症依然有效。目前研究也显示,在已接种疫苗的群体中,奥密克戎引发重症或死亡的风险显得较低。顾清强调,一方面依然要加强疫苗接种,提高疫苗覆盖率,另一方面也要做好自身防护。
本次天津的阳性感染者中,儿童占了很大比例。多位专家认为,尚不能证明“儿童是奥密克戎的易感人群”这一说法,此次疫情已发现的传播链集中在补习班、学校等,存在偶然性。张伯礼说,天津非常重视对确诊儿童的治疗,已投入专家力量,采取一人一策的治疗方法,争取让孩子们早日康复。
奥密克戎再破两省
1月8日,河南安阳市在主动检测人群中筛查发现2例本土新冠病毒核酸阳性个案。据安阳日报消息,1月9日经河南省疾控中心实验室病毒全基因组测序,显示此前发现的2例本土病例感染病毒均为奥密克戎变异株BA.1分支,经分析比对,与天津市津南区现有本地疫情属同一传播链。
河南安阳市随后确认本次疫情的感染来源为2021年12月28日从天津市津南区返回河南安阳市汤阴县的1名在校大学生。
天津疫情外溢,大连是自河南省安阳市之后第二个被波及的地方。目前天津疫情已扩散至第3地,共出现11起家庭聚集性疫情。
1月12日,辽宁省大连市新冠肺炎疫情防控总指挥部发布消息称,大连市发现2例天津市返连人员核酸检测结果阳性。
据消息称,1月12日7时,大连市甘井子区在对天津市返连管控人员进行例行核酸检测时发现2人核酸检测结果阳性。(2人8日离津核酸检测结果为阴性,9日抵连后按照大连市相关管控措施进行管控,10日核酸检测结果为阴性)。该2人系大学生朋友,她们中有1人感染的是VOC/Omicron变异株(BA.1进化分支),与天津—河南安阳关联疫情指示病例感染的新冠病毒高度同源。
(图源:页面截图)
其中一名感染者小白(化名)曾去过津南区周边商场。而据流调信息显示,天津多名阳性感染者也去过该商场。9日,二人抵连后已按要求居家隔离。小白表示身体暂无不良反应,但个人流调信息泄露遭到网暴,她和家人承受着很大压力,家长发文道歉跪地谢罪!
天津返连被感染的大学生无意中被感染就已经非常懊丧了,然而却因自己的个人流调信息流露出来而遭受到网暴,这无疑是受到双重打击!
在当前的疫情形势下,人们担心因一两个人而毁掉一座城,这是可以理解的。但从天津返大连被感染学生是无辜的,因为感染者读书的大学就在津南区,学校放假,8号从天津离开的时候,核酸检测的结果是阴性。当时天津没有出现阳性感染者。而回大连后发现天津当地有了阳性感染者,她们也及时地向社区进行了报备后被隔离了。事实上,她并没有做错什么,核酸检测呈阳性,她也很无辜。不要随意网暴无辜受害者。祝这位大学生早日恢复健康,回归正常的生活!
新毒株向农村蔓延,波及卫生院、诊所
值得注意的是,河南安阳本轮疫情已经进一步向农村扩散,单日新增数量有增无减,国家正在紧急筹备专门医院,农村防疫形势日趋紧张。
目前,河南安阳农村奥密克戎密接累计确诊144例。最新流调轨迹显示,这些确诊病例均出自农村。多人曾在卫生院、诊所等机构就诊,防控难度更加巨大。
张文宏最新研判
今天上午10时30分左右,上海复旦大学附属华山医院感染科主任@张文宏医生在个人微博中发表了对奥密克戎变异株的最新观点。
张文宏表示,与德尔塔相比,奥密克戎更快、更隐蔽,但是仍然具备不容忽视的杀伤力。疫苗和药物将是未来我们渡过大流行,回归正常生活的核心科技支撑。
张文宏表示,世卫组织在对奥密克戎的最新认识中称,奥密克戎变异株毫无悬念地在进化中取代了新冠世界的老霸主德尔塔,奥密克戎的社区传播的发病率非常高,住院人数大幅上升已经在各国发生,并且还会加剧。
奥密克戎侵袭全球,中国应该如何应对?
张文宏在这条微博的结尾表示,中国此时最佳的策略是保持战略定力与耐心,维持强化疫苗接种与公共卫生防控策略两手抓的策略,以时间换空间,最终在最合适的时间节点,以极低新冠死亡率顺利度过大流行期,逐步实现生活的正常化。
微博全文如下:
近期国际上处于新冠肆虐的极高风险期。输入性疫情的压力巨大。1月11日上海一例境外输入性无症状感染者在隔离期满后的7天健康监测期间,第7天核酸检测结果异常,引发一轮关注。其实这样的入境人员监测期出现状况按照常规处理就是,不必要过度解读。只是提醒相关人员今后一定要认真履行这个健康监测期,让自己更安全,让周边的人更安全。
这段时间,各地的防疫部队可以说是“如履薄冰,枕戈待旦”。一旦有本土感染者出现,防疫部队是事不过夜,所有密接以及次密接会第一时间进行管控,通过精细快速的工作,让病毒得到管控,希望既防控了病毒,也尽量能够让生活和工作正常运转。
今天上午,我在医院办公室新冠救治团队再次对所有住院病例进行了梳理。上海市公共卫生临床中心新冠病房的输入性感染者数量也已经超过历史最高,我们比较了奥密克戎变异株与前期德尔塔变异株的临床特征,与德尔塔相比,奥密克戎更快、更隐蔽,但是仍然具备不容忽视的杀伤力。随后再次与科研团队讨论了近期疫苗加强针接种后对奥密克戎保护性研究的进展,同时也为即将进行中国自行研发创新的新一类口服抗新冠口服药物的临床研究准备。疫苗和药物将是未来我们渡过大流行,回归正常生活的核心科技支撑,中国的科技力量和防疫部队一样,一直在为全球顺利渡过这场大流行,让我们的国民免于传染病的恐惧而不懈努力。
团队还就世卫组织新近总结的奥密克戎防控建议进行了深入的讨论。世卫组织根据当前的全球证据,给出了防控的新建议,这些建议对于理解国际各国抗疫策略的差异性有着非常强的借鉴意义。国际的防控形势正处于极大的不确定和防控模式的快速转化之中,世卫组织更是针对奥密克戎发表了新的科学总结,包括以下内容:
1. 奥密克戎变异株毫无悬念地在进化中取代了新冠世界的老霸主德尔塔。1月10日这一天,美国当日新增感染人数超过143万,这是世界上自新冠流行以后单个国家的最高每日统计数。这个数字在近期内还会再创新高。在最近跨年的这一周 (2021年12月26日至2022年1月2日) ,全球的周发病率增加了71% 。但与此同时,这些国家的住院病人数量尚未超过去年高峰期,整体的疾病病死率也在持续走低。这个现象很容易给大众造成一个印象,似乎这个世界更适应新冠病毒的持续流行了。
2. 在这种情况下,世卫组织在新近发表针对奥密克戎流行的意见(1月7日更新的 “成员国加强奥密克戎变异株全球感染简报与优先建议”)中指出,奥密克戎的社区传播的发病率非常高,住院人数大幅上升已经在各国发生,并且还会加剧。由于预计奥密克戎传播会迅速增加病例数,卫生系统的压力将会显著增加,对大多数医疗资源有限的国家是超负荷的和危险的。必须确保必要的卫生保健资源到位,以应对可能出现的需求激增。
3. 这种情况下,各国目前并非全面放开,而是根据医疗资源的挤兑程度实施适度收紧策略,世卫组织特别指出,在疫苗没有充分覆盖和医疗资源相对匮乏的地区,应该继续实施公共卫生与社会管理措施来降低奥密克戎的传播速度,以避免发生医疗资源的挤兑,进而引发高病死率。强烈建议当前应该全面、多层次和有针对性的实施公共卫生和社会干预措施,以减缓奥密克戎变异株的传播。
4. 疫苗针对奥密克戎的保护力出现了下降。早期的数据表明,疫苗在对抗奥密克戎感染、疾病和住院治疗方面不如对抗德尔塔病毒有效。与此同时,有证据表明,同源和异源加强接种可以增加疫苗效力,仍然可以维持对严重新冠的保护作用。
5. 这场疫情以来,目前的现象是充分接种过疫苗的年轻人绝大多数可以安然度过,而住院患者中大多是未接种疫苗者,同时年老、体弱、与免疫低下的高危人群则是重症新冠的主要对象。
基于以上信息,可以判断出,当前新冠变异株引起的全球风险仍然很高。尽管有迹象表明病情严重程度较低,但奥米克戎在社区的传播速度比德尔塔要快,会导致住院人数激增,给卫生系统和其他相关部门带来严重后果和负担。人类与奥密克戎的搏斗还处于最艰难的时刻。
同时也有迹象表明,情况在朝着有利于人类的方向发展。中国此时最佳的策略是保持战略定力与耐心,维持强化疫苗接种与公共卫生防控策略两手抓的策略,以时间换空间,最终在最合适的时间节点,以极低新冠死亡率顺利度过大流行期,逐步实现生活的正常化。
再次,呼吁大家尽量少参加家庭聚集活动。春节即将到来,希望大家做好个人防护,少出门、不聚餐、戴好口罩。愿疫情早日过去,愿全国人们平安!
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