医生详解:什么是免疫性不孕?

女性生育困难的问题有很多

譬如子宫性不孕(子宫肌瘤、子宫内膜异位症、

宫腔粘连、子宫内膜炎/息肉等)、

输卵管性不孕(输卵管堵塞、粘连、积水等)、

卵巢性不孕(多囊卵巢、排卵障碍等)

生殖内分泌性不孕(内分泌失调、新陈代谢紊乱)......

还有一个大家可能不是很熟悉

叫免疫性不孕

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等各类免疫性不孕。

临床上最常见是抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕

由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,使生殖道局部及血清中出现抗精子抗体,影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。

一般免疫性不孕不育分为三种情况

同种免疫

是指男方的精子、精液作为抗原,在女子体内产生抗体,叫做抗精子,会导致精子失去活力,不能与卵子结合而引起不孕。

自身免疫

女性的自身免疫反应是由女性自身产生的抗精子抗体,使精子凝聚不能运动,这种抗体能影响精子穿透卵子,从而禁止受精,导致不孕。

局部免疫

如子宫颈粘膜及子宫内膜,对精子具有免疫作用,当精子进入生殖道后即被吸收产生抗精子抗体导致不孕。

武君主任提醒:若婚后数年未怀孕,却又查不出毛病,这种情况,就要考虑是否存在免疫性不孕不育,建议夫妻双方需要去医院做一个详细的诊断。

临床上有以下几种检查方法:

1.输卵管通畅术试验,了解输卵管是否通畅;

2.性交后试验,在排卵前期性交后两小时内,每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子数量;

3.精子宫颈黏液接触试验;

4.精子宫颈黏液穿透试验;

5.子宫内膜病理检查,了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法;

6.免疫检查,免疫检查可查到血液中AsAb,抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。

生殖健康与不孕症专业开展输卵管疾病、卵巢性疾病、子宫性不孕、免疫性不孕、胎停育、流产等疾病诊疗,同时提供孕前调理、备孕指导、保胎服务、二胎评估、心理辅导等多项助孕服务。

并汇聚了多名专家组成MDT多学科助孕专家团,形成了独特的不孕症诊疗体系:从生殖免疫、生殖感染、不孕不育、内科、中医科、超声科等学科进行全方位诊疗,并整体调理生殖系统功能,治疗女性不孕疾病有深厚经验。

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