王多多今天做大排畸检查,没想到胎宝宝超级不配合,总是躲起来,B超医生让吃点东西,爬爬楼梯然后再去做。就这样,王多多做了三次才终于把大排畸检查做完。等了一会拿到B超报告后,兴匆匆的去找医生看报告。医生看到报告后,就说了一句没问题,然后把王多多打发走了。
王多多心想好不容易做出来的B超,医生就只说一句没问题,可报告上明明密密麻麻的写着很多内容,那些指标到底是指什么呢?
今天,黄大夫帮大家简单分析大排畸B超单。
大排畸检查的意义
大排畸检查是在孕中期的时候通过B超对胎儿的外表、内脏畸形等情况进行排查,排除可能会出现的畸形情况,这是此次B超的重点检查内容。
通过大排畸B超还可以了解到胎儿的发育情况,包括双顶径、头围、腹围、股骨长等,还可以了解胎盘、脐带、子宫、宫颈等情况。
排除胎儿畸形的检查部分主要有以下几个方面
胎儿头部:主要看胎儿大脑结构及发育情况,如侧脑室、脑中线、大脑、小脑以及丘脑等。
胎儿面部:主要看眼球、鼻子发育,有无唇腭裂。
胎儿脊柱:胎儿脊柱是否排列整齐,是连续的,排除脊柱畸形。
胎儿心脏:主要观察胎儿左右心房和心室是否是对称的,能显示清楚,排除胎儿心脏畸形。
胎儿腹壁:看胎儿腹壁脐带插入处有无异常膨出。
胎儿内脏:肝脏、胆囊、胃、肠、双肾和膀胱。
胎儿四肢:胎儿的双上肢和双下肢有无缺失或异常。
黄大夫提醒:如果排畸检查有异常,建议孕妇到产前诊断中心找专家分析,然后做进一步的检查。确诊胎儿只是轻微的畸形,如轻度唇裂或多指等,可以等宝宝出生后做手术治疗纠正;如果是先天性心脏病、脑积水等严重的畸形,建议家属听从医生的建议,选择继续妊娠或者终止妊娠。
大排畸B超的其他检查内容:
胎儿(以下是妊娠20周的参考值)
胎位:最常见的胎位是头位(LOA、ROA等),这个时候如果是横位或者臀位也不要担心,因为孕周比较小,子宫内的空间还很大,宝宝很可能会转回头位。
双顶径(BPD):表示头部左右两侧之间的最宽距离,又叫头部最大横径,可以依此推定宝宝的体重和发育情况。双顶径为4.30-5.46厘米。
头围(HC):胎儿环头一周的长度,头围在15-19厘米。
腹围(AC):测量胎儿腹部一周的长度,腹围在12.91-16.69厘米。
头臀长(CRL):胎儿颅顶到臀部外缘的长度,头臀长约16.5厘米。
股骨长(FL):股骨指胎儿的大腿骨,股骨长为2.88-3.82厘米。
肱骨长(HL):肱骨长指上臂骨的长度,肱骨长在2.6-3.6厘米。
羊水量
羊水指数(AFI):羊水指数正常值为8-25厘米。
羊水深度(AFV):羊水深度正常值为3-8厘米。
(羊水指数和羊水深度是两种不同的测量羊水量的方法,一般医院只测量其中一种)
脐带
脐带:对于脐带的描述一般是“胎儿颈部无压迹,或者见U型压迹,或W型压迹”。胎儿颈部有压迹,代表脐带绕颈,U型代表脐带绕颈1圈;W型代表脐带绕颈2圈。
胎盘
胎盘位置:若胎盘边缘距宫颈内口小于2厘米,属于胎盘位置低。但是28周之前,大多数胎盘会随着孕周长上去,胎盘低置状态即消失。
胎盘成熟度:根据胎盘的钙化程度,将胎盘进行成熟度分级。一般孕28周前胎盘成熟度0级。
子宫颈
宫颈管长度:宫颈管长度≤2.5厘米,为宫颈管短。宫颈管短需咨询医生,综合判断是否需要卧床保胎。