又到一年夏季,身为产科医生的我,总是会想起几年前一位产妇中暑身亡的案例。
那年7月9日,山东一产妇急诊就医,到医院时“呼吸急促,体温高达40多度,已经无法正常交流”。经检查之后,发现属于“产褥中暑”,产妇的心脏和肝脏等脏器均有不同程度的损伤。经过医院的全力抢救,很遗憾,产妇最终不治身亡。
据悉,该产妇刚生完宝宝不久,还在坐月子。此时正是夏季酷暑,家人却要求坐月子期间,不允许开风扇和空调,不允许开窗通风,还要求产妇穿长袖长裤,盖着被子。难以想象,该产妇是如何痛苦地熬过那几天。
因此,每到夏季,黄大夫都要科普“产褥中暑”,和唠叨“科学坐月子”的方法。
产褥中暑,不可轻视
产褥中暑是指在产褥期(产后42天)因在高温环境中,体内余热不能及时散发引起的中枢性体温调节功能障碍的一种急性热病。产妇可出现水、电解质紊乱,循环衰竭和神经系统功能损害等。
产褥中暑发展迅速,处理不当可能会留下严重的后遗症,严重者引发死亡。
如何快速辨别产褥中暑?
产妇在中暑之前,多会有一些先兆表现。主要是口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢乏力,这个时候体温是正常的或者有低烧。
轻度中暑:若中暑先兆未能及时处理,产妇的体温将逐渐升高达38.5℃以上,随后出现脸色红、脉搏增快、呼吸急促等症状。
重度中暑:产妇体温继续升高达41-42℃,可出现意识不清、抽搐甚至昏迷。数小时内便可导致死亡。即使幸存也常常会留下不可逆的后遗症。
产褥中暑的急救
当产妇发生中暑后,迅速降低体温是抢救中暑成功的关键。
改变高温环境:在家里可打开空调降温,在外可以将产妇移到通风阴凉处,减少身上的衣物,并不断扇风加快汗液的蒸发。
降低体温:可用冷水或酒精在头、腋下、大腿根等浅表大血管分布区放冰袋。同时按摩四肢,促进肢体血液循环。(已经发生循环衰竭的产妇谨慎使用物理降温)
紧急送医:做完急救处理后,紧急送到医院做进一步的治疗。
科学坐月子的方法
其实,只要科学坐月子,产褥中暑完全可以避免。
每天开窗通风两次,每次半小时,让空气流通,也可防止细菌滋生。
天气炎热,产妇房间可以开空调,避开空调风直接吹到产妇身上。
产妇身体恢复良好,产后两周便可以洗澡洗头。
穿着适量的衣服,房间开空调的话,可以穿长袖长裤。盖单薄的空调被,不需要一直捂在厚厚的被子里。