长沙晚报全媒体记者 徐媛 实习生 谭政添
高温酷暑，孩子们在泳池嬉戏玩水好不惬意。可最近，多地出现游泳池引发集体腺病毒感染的事件，近期湖南省儿童医院感染科也迎来了一波腺病毒患儿就诊“小高峰”，这让不少带孩子去游泳的家长有些担忧：腺病毒究竟是什么病毒？为什么出去游泳就感染上了？面对“泳池杀手”，孩子们还能愉快地玩水吗？对此，湖南省儿童医院感染科主任医师刘静教授建议，家长带孩子去游泳，应选择消毒彻底、卫生情况好的游泳池。一般情况下，孩子感染腺病毒几天就能自愈，但如果出现高烧不退、精神恍惚等情况，要警惕腺病毒造成的并发症。
无症状隐性感染者也是传染源
赵女士最近带着两个儿子去泳池游泳，第二天大儿子出现发烧、鼻塞、咳嗽等症状，在湖南省儿童医院感染科检出腺病毒阳性。赵女士正庆幸小儿子无事时，三天后他也出现了高烧，在医院被确诊为腺病毒感染。腺病毒到底是如何传染的，为何两个孩子发病时间不同？
“腺病毒传染性比较强，多为呼吸道感染，主要通过飞沫传播、接触传播、粪口传播三种途径传播。”刘静表示，有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。人从感染病毒到发病时间，即感染潜伏期一般为2至21天，平均3至8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。生活中，咳嗽、打喷嚏、大声说话等可能会传播病毒。另外，通过物品的间接接触，如经常用到的毛巾等物品上有腺病毒，接触之后也有可能被感染。
怎样判断孩子是否感染了腺病毒？“患者最常见的临床表现就是反复高热，通常体温会高达40摄氏度，有些甚至烧到41摄氏度。来医院就诊的大部分孩子，三四个小时发热一次，频率高的小孩甚至两个小时出现一次发热。”刘静说，患者通常还会伴有咽喉痛、鼻塞、咳嗽等症状。除了上述症状以外，腺病毒还可能引起肺炎、脑炎、脏器损伤等一系列并发症。这是因为，腺病毒能引起人体多部位病变，如眼结膜炎、肺炎、支气管炎、膀胱炎、胃肠道疾病等。
腺病毒为何常在泳池暴发？
为什么游泳容易感染腺病毒？刘静表示，泳池人多聚集，在气温较高的情况下，泳池的温度、湿度条件很适合细菌和病毒的繁殖。而且，泳池内潮湿人多，人们直接或间接地接触被污染的水、物品都有可能引起腺病毒感染和再次传播。
许多家长发现，一家人游泳回来，中招的往往是儿童。“腺病毒成人感染少见，最容易盯上5岁以下的孩子。”刘静解释，这主要是因为孩子的免疫系统不够完善，尤其是6个月到2岁之间的孩子，因为免疫系统发育不成熟，身体没有产生相对应的抗体，一旦感染很容易发展成重症。“在腺病毒高发期，2岁以下儿童尤其需要注意防范。”刘静说。
腺病毒分轻症感染和重症感染，目前还没有针对腺病毒的相关疫苗，也没有特效药。对于抵抗力强的孩子来说，腺病毒感染疾病通常为自限性，病情较轻可自愈，孩子多喝水、多休息、对症退热即可，也很少留有后遗症。
对于免疫系统较弱的孩子来说，患慢性呼吸系统疾病、心脏病等的患儿，感染腺病毒后引发严重疾病的风险较高。腺病毒感染最典型的重症表现之一就是腺病毒肺炎，在严重的情况下，可危及生命。感染腺病毒肺炎的幼儿，还可能遗留不同程度的肺后遗症。如果孩子游泳后出现发烧、鼻塞、咳嗽等现象，就要引起注意，最好立刻前往医院就诊，以免加重病情而造成严重后果。
如何带孩子去泳池健康玩水
事实上，泳池里不仅有感染腺病毒的风险，如果不注意防护，还有多种健康隐患。比如，有的孩子游泳后出现皮肤发红、皮疹、瘙痒、脱皮等现象，患上皮炎；有的孩子游泳后腹泻，因为水质不洁导致了急性肠炎。此外，尿路感染、结膜炎等在泳池传播的概率也比较高。
那么，家长还能带着孩子去泳池游泳吗？“可以去，但要选择卫生条件良好的游泳场所。”刘静建议，选择游泳场所要看卫生许可证、禁泳提示、泳池水质、水质公示等。游泳前可观察池水是否清澈、水中有无漂浮物、池底是否有沉淀物等，以判断游泳场馆水质情况。
孩子游泳时，家长要为他们准备好泳衣、泳镜、泳帽、耳塞等，因为游泳目镜能有效防止眼病、耳塞可以预防因进水而引发中耳炎；同时还需要准备毛巾、拖鞋等个人用品，不要和他人共用洗浴物品；游泳时不要用手揉眼睛；游泳结束后，及时把身体冲洗干净，更换衣服；尽快刷牙漱口，避免病毒进入呼吸、消化系统。
家长还要合理把控好游泳时间，避免游泳时过于疲劳。孩子如果有感冒症状或其他不适、抵抗力低下时，应避免去公共泳池游泳。
此外，游泳者应自觉遵守游泳场所的规章制度，在进入游泳池前或上厕所后，应通过强喷淋浴冲淋全身，并在浸脚消毒池中认真消毒，再进入游泳池游泳，以减少对水质的污染。更不能在游泳池内洗澡、吐痰、擤鼻涕、小便等，在池中小便不仅是一种极不文明的行为，污染了池水，而且也可能会造成自身的尿道感染。
带孩子游泳注意事项
准备好泳衣、泳镜、泳帽、耳塞等
不要共用毛巾、拖鞋等个人用品
游泳时不要用手揉眼睛
游泳结束后，及时把身体冲洗干净，更换衣服
尽快刷牙漱口，避免病毒进入呼吸、消化系统
腺病毒传播途径
飞沫传播
最主要的传播方式，如咳嗽、打喷嚏等
接触传播
手接触被腺病毒污染的物体时，未洗手接触口、鼻、眼
粪口传播
接触腺病毒感染者的粪便
如何选择游泳池
1 看卫生许可证
有卫生许可证的场馆才是正规的游泳场所
2 看游泳池水质
池水清澈透亮，池底清晰可见，水中没有浑浊异物，水面没有泡沫感
3 看水质公示
正规游泳场馆会在醒目位置公示水质检测结果
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