“戴了眼镜就再也摘不掉了!”眼前的这位奶奶正在斥责儿媳妇,抱怨她给孩子配了眼镜。
这句话简直太熟悉了,熟悉到我都要怀疑人生。
对此有很多辟谣文章,但我认为他们说的都不够。我看过一篇采访稿《对话宋成斌:科普要展现质疑》,非常赞同。如果科普不展现思考的过程,那就相当于“医生说什么就是什么”。这种模式对科学素养较低的人群或许是最合适的。但是在大家文化水平不断提高的今天,这样简单粗暴的办法,是难以让人信服的。
那么请大家跟随我的思路,来探讨一下,孩子戴了眼镜之后,到底还能不能摘掉?哪种情况更容易摘掉?
■先说说,怎样算是摘掉?
无论是框架眼镜还是隐形眼镜,当然都可以随时拿掉啊。
但很显然,这里面的“摘掉”,不是指暂时把眼镜拿下来,而是要求不依靠眼镜就可以看得清楚、看得舒适,至少足够日常生活的需要。
实际生活中,一个用眼需求很高的人,和一个用眼需求很低的人,他们对“看得清楚、看得舒适”的感觉可能有很大的差异。比如,日常主要是种地或做农活的老人,尽管他视力已经不好,却往往觉得自己看得“挺清楚的”。但是一个小学生,只要视力稍有下降,就已经会抱怨“看不清黑板”了。
所以,也有一些人,小时候配了眼镜,后来虽然知道戴眼镜看得更清楚,但自己不想戴,就不戴了,貌似也不影响正常生活。
这样算不算是“摘掉”呢?
我认为不算。这种“摘掉”,只不过是自己主动放弃了“看得更清楚更舒适”的机会而已。
我们姑且把这种情况,定义为“假摘镜”。
■来,具体情况具体分析
▷远视:可能会随着发育降低甚至消失
学龄前孩子眼球偏短,常是远视眼,大多属于正常的“远视储备”,不需要戴眼镜。但度数高影响视觉发育或有斜视等异常情况下,是需要戴眼镜的。这种眼镜的主要目的是保证孩子的视觉发育正常。如果该戴而不戴,常见的后果有两个:一、孩子视力水平停滞不前,变成顽固的弱视;二、孩子双眼视功能问题不能得到及时治疗,比如斜视、隐斜视、没有立体视觉等。
好在,小孩子的眼球长(zhǎng)长(cháng)是与生长发育的大方向一致的,所以远视度数降低很常见。这类眼镜是小孩发育过程中采取的一个暂时治疗措施,不一定需要戴到成年的。最终能不能摘掉,还要具体看小孩度数多少、两眼平不平衡、有无斜视等异常,并且观察发育中的变化来决定。一般来讲,度数越低,年龄越小,日后能降低甚至消失的可能性就越大。但要是下降太快,又得担心要近视了。
▷散光:3岁之后趋于稳定
3岁前散光不稳定,有降低的可能。3岁后如果还存在较明显的散光,那比较难消失了,但也不容易加深。
当然我也发现有些大孩子的散光还在变化,可能的原因有很多,包括激素水平、眼睑力量、晶状体情况等。这些因素目前没办法预测,也没办法干预或改变,所以,到底会不会往理想的方向发展,看“命”。孩子散光影响视力并且没有自己好转的倾向,尤其是在年龄还小的时候,只能老老实实戴眼镜,否则也可能造成弱视的。
▷近视:不但难消失,还很容易加深
孩子近视,多数是不会恢复的。近视这个坏东西,坏就坏在它一旦开始,就容易不断加深。所以,现实情况是,孩子近视了,往往是很难摘掉眼镜的,这里说的眼镜也包含OK镜等各种隐形眼镜。
已经有无数研究和临床实践表明,戴上矫正眼镜,保持清晰的视力,不会导致近视加深。近视加深,根源还是孩子基因、教育、户外活动等因素的影响,不能让眼镜背这个锅。
所以说,实际上,不戴眼镜近视也会加深。
当然了,以上这些情况,无论是远视、近视还是散光,都有相应的隐形矫正方法,并且在成年后都可以考虑做手术摘镜。
■摘不掉眼镜,是眼镜的错吗?
我国戴眼镜的孩子还是以近视和散光居多。所以,这样总结下来,你会发现,能摘掉的是少数,摘不掉的是多数。
但是,我还是会告诉你,“戴了眼镜就摘不掉”这句话是错的。它的根本错误在于所使用的中文句式,直接把“摘不掉眼镜”的原因归为“戴了眼镜”。
远视、近视或散光,基本上是由眼球结构决定的。目前想要改变眼球结构,真正有用的办法就是成年后动刀子,而且动刀子还不是想动就能动的。没有证据表明其他干预的方法能改变眼球的结构;也没有证据表明眼镜有“能力”去加重眼球的异常。
孩子要戴眼镜,是因为在目前的医学水平下,孩子的视觉问题只能通过眼镜解决。孩子摘不掉眼镜,是因为孩子的视觉问题仍然存在,所以还是需要眼镜这个小帮手。
孩子在眼镜的帮助下看到了清晰的世界,自然也就很难去适应摘下眼镜后的模糊。这时把怨气撒在“眼镜”上,颇有些“忘恩负义”。
而坚持不让孩子戴眼镜,看起来很美好,实际上就是剥夺了孩子看清楚的权利而已。
■“假摘镜”的危害在哪?
眼镜是伟大的发明。不喜欢戴眼镜的大人,可以求助医生摘镜的办法。也有些人直接“假摘镜”,虽然对于成年人来讲,视觉功能已经发育好,不戴可能也不至于怎么样,但我还是不建议这样做。毕竟眼睛的功能就是看东西,看清楚才是最重要的。
“假摘镜”有一个重要前提:要保证安全。不要不戴眼镜开车、过马路,不要做些精细活、危险活,否则就是害人又害己了。
大人爱咋咋,小孩可不行。目前就有一些不正规的“视力康复机构”对孩子进行模糊适应的训练,号称能“摘镜”。其实,这也是“假摘镜”的一种。
对于孩子,该戴眼镜而不戴,造成的后果可能很严重。孩子弱视、斜视或者近视加深快,又长期得不到矫正,受害的只会是孩子。到时候,再想给孩子戴眼镜,就于事无补了。
要不要戴眼镜这事情,我们不能阻止别人评头论足指指点点,但谁是孩子的监护人,责任就在谁的身上。万一孩子视力以后再也好不起来,你猜孩子会怨谁?