为帮助市民解答抗疫过程中遇到的困惑,近期,北京青年报在腾讯新闻发起“抗疫有问题 我们帮您问”栏目。有网友提问,孩子万一发生热性惊厥该怎么办?对此,国家儿童医学中心北京儿童医院急诊内科主任王荃表示,这是家长们尤其担心发生的事情。热性惊厥以6个月龄到5岁的儿童较为多见。热性惊厥多在儿童发烧的第一个24小时内发生,发病时,儿童的体温常常超过38.5℃。发作表现通常是两只眼睛上翻、四肢僵硬或抖动、口唇发绀、牙关紧闭,叫他一般没有反应。
如果发现孩子出现高热惊厥,正确的做法是:将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上。周围不要有尖锐的东西,要防止孩子在抽风发作的时候发生跌落而造成继发伤害;松开孩子的衣领,保持呼吸道通畅;让孩子的头部偏向右侧,或让孩子保持右侧卧位。如果孩子的口鼻有分泌物,及时擦拭掉。
处理时还有“四个不要”:一是不要往孩子嘴里塞任何东西,包括勺子、筷子、大人的手指头,容易对孩子损伤。二是在抽搐发作期间,不要喂食任何东西,药、水都不行。三是不要试图束缚孩子的肢体,以免造成孩子的肢体损伤。四是不推荐掐人中,目前没有证据表明掐人中对缓解热性惊厥有帮助,反而可能因为家长紧张而用力过大造成孩子局部损伤。此外,目前没有证据表明提前服用退热药,对有热性惊厥史的孩子有预防作用。
要把握好送医院的时间。大多数的儿童热性惊厥发作时间较短,常常在3至5分钟后停止,一般不超过15分钟。可以在孩子惊厥停止后,再送去医院。如果孩子以前发生过惊厥持续状态,或者本次惊厥时间超过5分钟还没有停止,那孩子自行停止的可能性较小,此时应立即前往医院。
病毒感染是热性惊厥的最常见诱因。单纯的热性惊厥一般不会引起孩子神经系统的后遗症,其今后的认知和行为发育跟同龄儿童比,也不会有明显差异。
文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/彭小菲