文/羊城晚报全媒体记者 郑达 通讯员 姜鑫
不久前，新冠阳性产妇龚女士在外院分娩后，出现产后出血，弥漫性血管内凝血等转入中大五院治疗。入院后，患者一度出现尿少无尿等急性肾损伤症状，产科、重症医学科、心血管病中心、消化内科、透析中心等进行了多学科联合会诊，给予止血、输血、抗凝、抗感染等治疗后，目前病情平稳。
感染新冠病毒的孕产妇，除了宫缩痛、便意感等临产不适外，还要面临全身酸痛、咽痛、甚至发热等新冠症状带来的不适。一位产妇在中大五院新冠孕产妇救治专区分娩，入院后她自觉全身不适，分娩期间感觉十分疲惫，助产士全程密切关注患者，采用各种体位帮助其生产，最终她顺利娩出一名健康宝宝。
中大五院产科主任王莉表示，孕妇感染新冠与普通人群的临床表现基本一样，严重程度也基本相似，仅有少部分患者因高热、频繁咳嗽出现了胎儿宫内窘迫、诱发早产等产科并发症，“阳妈妈”们不要太过紧张。过去一周，该科室收治了近百名阳性孕产妇，根据收治情况，科室实时调整方案，制定了普通孕产妇及新冠孕产妇就诊流程指引，划分孕产妇普通区及新冠孕产妇救治专区，做到分区管理，最大限度地保障母婴健康。
孕产妇感染新冠能吃哪些药？更容易发展成重症吗？产妇阳性宝宝一定是阳性吗？针对孕产妇关心的热点问题，王莉表示本次疫情收治的阳性孕妇中最常见的症状为咳嗽和咽痛，发热孕妇仅占10%左右，从目前的数据中显示，孕妇感染后与普通人一样，重症人数极少。“目前国内外的研究中，对于孕妇感染新冠后是否对胎儿有影响没有定论，也没有发现孕妇感染后，胎儿早产、流产、先天性畸形率升高，但病毒感染和发热的影响可能存在，孕妇要尽量避免感染，尤其是孕早期。”王莉表示，“绝大多数感染新冠的孕产妇没有肺炎，属轻症感染，不需要用药，在家对症处理即可；对于有症状的孕妇，理论上都能按之前的用药措施来处理；对于有发热症状的孕妇，发热可以采用物理降温措施，如用温水毛巾擦拭身体，尤其是大血管经过的地方（颈部、腹股沟、腋下等），两三天后发热症状会基本消退，部分孕妇可能会出现轻度的腹泻、腹痛。”
此外，王莉不建议使用对乙酰氨基酚外的其他退热药。孕妈要在产科医生的指导下，依照自身情况，提前预约挂号，合理安排检查，并做好个人防护措施，防治聚集。“现有数据显示，感染新冠的产妇基本上没有生下阳性宝宝，即使孩子阳性，也不一定是宫内传播，可能是出生后感染。并且在国务院提出的10条优化措施中，新冠阳性孕产妇不需要做母婴分离。”王莉说，“感染新冠后可以正常哺乳，但‘阳妈妈’需要做好个人防护。”
来源 | 羊城晚报·羊城派
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