部分“阳康”患者尚未彻底恢复,时不时地有咳嗽、咽痛、乏力、气短等症状。这种情况最重要的是要恢复人体正气,使脏腑阴阳气血回归协调,避免新冠疫毒再次乘虚而入。中医在新冠临床治疗中一直发挥着独特的优势,可以帮助阳康的大家快速恢复。
草莓医院中西医结合治疗新冠,保健康、快康复
新冠预防、新冠急性发病期、重症治疗期、长新冠康复期,中西医在治疗上各有优势。草莓医院中西医结合治疗新冠,预防、治疗、康复一站式搞定!
发热、重症——成人急诊(负一楼)
新冠预防、非重症发病期、长新冠或后期康复——中医科(二楼)
发病期、肺炎治疗或住院——成人综合内科(三楼)
康复期体检——体检中心(二楼)
新冠康复后出现一些不适症状怎么办?
湖南妇女儿童医院中医科殷旭主任:
针对新冠康复期的各种症状,建议以下治疗方案:
1.胸闷气短:俯卧位通气-腹部朝下躺平(俯卧)可以帮助缓解气短。
2.咳嗽:咳嗽是机体重要的防御性反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。在中医方面,若伴有咽部疼痛或者咳嗽(尤其干咳为主),没有其它症状表现,可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮等中药方剂,以化热生津,润肺止咳,也可以采用中医外治穴位贴敷等疗法。
咳嗽咳痰、咽干咽痒可用中医穴位敷贴,清咽利喉止咳,绿色无刺激,阳后也正是提升阳气的关键时刻,阳气提升后全身气血运行通畅,疾病才能加速康复。
3.乏力:症状较轻微而无呼吸困难,可以补气药物治疗,如百合、桔梗等药物补益肺气,宣畅气机;采用姜+艾绒泡脚可以缓解,以微微汗出为宜,不可大汗淋漓。如果有心脏病,泡洗时间需要减半,切不可时间过久。
4、“阳”后头痛发热,咳嗽有痰:可以通过针灸推拿治疗,宣通肺气、清热利咽;拔罐+推拿,在特定穴位埋针治疗,可以迅速缓解不适。
5、恶心反胃、食欲不振:针对呕吐、腹泻等消化道症状,可采用中医艾灸疗法,艾灸属于温热性刺激,可以温中散寒调理脾胃,对于体虚乏力的患者也有良好的效果。
6.失眠:感染新冠病毒康复过程中可能出现入睡困难、睡眠时间短、眠浅、多梦等症状。按时作息,睡前一小时停止使用手机和平板电脑等电子设备;尽可能减少尼古丁、咖啡因和酒精的摄入;也可用中药涂擦、针刺、中药泡洗等方法调理。
7、肌肉酸痛、关节疼痛:针对肌肉酸痛、关节疼痛等症状,中医针灸可以疏通经络,行气活血;中医推拿疗法可以疏通经络、推行气血、扶伤止痛,两者结合治疗可以有效缓解肌肉疲劳及各类疼痛。
8.嗅觉味觉下降:如果出现嗅觉或味觉下降,建议进行以下尝试:每天刷牙两次,确保口腔卫生。进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香或桉树,一天两次,每次20秒。试着在食物中添加香草和香料,比如柠檬汁和新鲜的香草。大多数嗅觉味觉下降,会在新冠病毒感染后一个月内恢复。
9.月经失调:很多女性发现感染新冠后,出现月经提前、推迟,或量增多等一系列问题。这是因为新冠主要损伤我们的肺、肾二脏,因肾精损伤导致月经变化。除了调节生活规律之外,我们还可以通过中药泡脚、艾灸、针灸、中药涂擦等中医外治法,同时兼用内服中药来调经、改善体质。
同时在日常生活中应注意:
1、饮食应清淡、营养均衡,切勿暴饮暴食损伤脾胃。
2、注意保暖,室内温度应适宜,慎重洗澡,切勿着凉。
3、保持心情舒畅,抑郁、焦虑、紧张、暴躁等负面情绪会影响身体多个系统的功能,会导致免疫力下降,不利于疾病康复。
4、至少在症状完全消失7天后再开始运动,且前两周应采取低运动强度的项目。
5、保证充足的睡眠,切勿熬夜,循序渐进的恢复日常工作状态,避免因为太多的工作、压力和焦虑再次病倒。
6、切勿放松心态,外出仍需戴好口罩,防止流感病毒及新冠病毒再次感染。
老年人中哪些群体特别要注意防护新冠?
湖南妇女儿童医院成人综合内科杨宇教授:
基础性疾病的人群及老年人群体相对青壮年而言免疫力较弱,属新冠肺炎易感人群,因此老人加强防护特别重要。基础疾病通常是慢性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂类“三高”疾病,或既往发生过并且需要长期药物治疗的疾病,包括冠心病、脑血管疾病、肿瘤类疾病、慢性肾病以及肝病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃病等。
老年人中哪些人群要警惕“白肺”?
65岁以上的老年人、全程未接种新冠病毒疫苗的人群,以及有基础疾病的人群容易出现“白肺”。“白肺”发生前2至3天,身体会发出如下预警信号,家中如有老年人更要警惕,此时要及时就医。
1.患者发烧后,出现嗜睡、食欲不振、神志淡漠、呕吐等情况。
2.患者血氧饱和度如低于93%或者90%,或者散步等活动时,血氧饱和度95%左右,一旦休息数值就降至93%或以下。
3.患者脉搏高于100次/分。
4.患者呼吸频次超过30次/分。
患有高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、哮喘等基础疾病的人群,无论是否感染新冠病毒都要保持动态监测,积极控制基础病。日常生活中,规律作息,多吃瓜果蔬菜,避免熬夜,出现感染症状积极对症治疗。
老年人阳康后,容易遇到哪些问题?
湖南妇女儿童医院成人综合内科杨宇教授:
一般60岁以上就称为老年人,80岁以上就属于高龄老人,而这些老人相对于年轻人而言,在阳康之后可能会遇到更多的问题。
这一类群体在阳康之后可能会有一段时间的呼吸急促、咳嗽、咳痰的问题,也有可能全身乏力,同时伴随失眠、嗜睡、全身疼痛,或者喉咙疼这种特定的疼痛,喉咙疼也会导致吞咽困难,如果本身就有基础疾病还会导致吞咽不便。
最重要的是可能还会出现皮肤问题——褥疮,褥疮又名压疮、压力性溃疡,指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良,导致皮肤失去正常功能而引起的局限性组织溃烂和坏死。
高龄老人阳康后,如何护理?
湖南妇女儿童医院成人综合内科杨宇教授:
首先是基础疾病的管理。针对有心肺基础疾病的老人,要同时监测他的指脉氧饱度;有高血压患者就要做血压监测,调整降压药的用量;糖尿病患者要注意观察血糖变化,防止低血糖。本身就有高血压、糖尿病、冠心病的患者,在阳康后应当重点关注,可以每天监测他的生命体征,例如血氧、体温、心率、血压、呼吸频率等。
同时还要关注老年人的皮肤问题,包括皮肤破损、压疮等。针对这类患者,关键点是要及时更换体位、勤翻身,同时使用药物进行治疗。
备孕夫妻和产妇阳康后有需要注意的吗?
湖南妇女儿童医院中医妇科周薇主任:
1、高烧会在短期内导致精子质量下降,三至六个月会恢复正常,目前尚无研究表明会永久影响男性生殖功能,无须担心。如果有不适症状,可以通过抗氧化、改善微循环、清热解毒、补肾活血等中药药物进行改善;女性康复后则可通过补气补血、滋阴补肾的中药调理,快速改善整体备孕环境。
2、如果不着急生育的夫妻,可以先观察两个月再备孕;对于着急生育的夫妻,如果男女双方身体都已完全恢复正常,可以开始备孕。若一方虽已“阳康”,但体力依然较差,则建议暂缓备孕。
3、孕妇感染新冠病毒,几乎不会传染给胎儿。如果是产后,母亲感染后和新生儿接触时还是需要做好防护,母亲在佩戴N95口罩,做好个人防护的基础上可以继续母乳喂养。
服药期间哪些情况不能备孕?
湖南妇女儿童医院中医妇科周薇主任:
1、服用对生殖细胞有严重、长期毒性的药。
例如,所有的细胞毒性抗癌药及一些激素类药物。这些药物会影响生殖细胞,因此,在孕前的3-6个月内都不可以使用。绝对禁用的中药:螈青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。
2、服用一些治疗特异性感染(如衣原体、支原体感染)的抗生素以及解热镇痛药。
尽管服用该类药品的人服用期间不能备孕,但是,过了清洗期后,就可以正常备孕了。长期服用口服避孕药的人,最好在停药半年后再怀孕。
3、长期服用一些特殊药物(包括一些精神类药等)。
服用药物对育龄期男女的影响是有很大区别的。男性精子的生长周期只需要三个月,且数量众多。而女性除了卵子生长外,还要考虑受精卵种植以后的整个孕育期。所以,需长期服用一些特殊药物(包括一些精神类药等)的人,备孕前需要咨询相关专业医生,再做决定。
孩子康复后胸闷、胸痛,家长需要注意什么?
湖南妇女儿童医院中医儿科邓玲华主任:
这些日子,门诊遇到了一些“阳康”的孩子出现胸闷、胸痛的症状,原因很多,除了心肌炎外,还可能是哮喘引起的胸闷、胸痛。有些孩子也可能因紧张焦虑导致心理疾病引发临床症状。孩子出现这些症状家长要注意:
一、如果孩子出现胸闷、胸痛、心悸、口唇颜色改变、晕厥等情况,请及时就诊,医生会根据病情进行心电图、24小时动态心电图、心脏超声、心肌酶、肺功能等相关检查来明确病因。
二、对于有些不能准确描述病情的孩子,家长需要观察孩子的精神状态及呼吸情况,如果出现喘气费劲、精神不好、面色改变,也要及时带患儿到医院就诊。
三、染新冠后即使体温恢复正常,也尽量不要进行剧烈运动,病后的1-4周要以休息为主。
四、新冠病毒感染不仅影响孩子的身体健康,对部分孩子的心理健康也产生冲击,所以家长朋友平时要注意多与孩子聊天、进行情绪疏导,正确认识新冠病毒感染,不要过分恐惧。
孩子阳康后一直咳嗽怎么办?
湖南妇女儿童医院中医儿科邓玲华主任:
新冠感染“阳康”后,很多孩子还会咳嗽,部分孩子咳嗽会持续到感染后2-4周,家长们很焦虑,觉得咳嗽这么长时间,担心是肺炎,甚至是“白肺”。家长需要注意的是:
一、如果咳嗽时间长,患儿咳出大量黄痰,夜间咳嗽不止或者再次出现发热、呼吸困难、憋气等症状,需要及时到门诊就诊,完善血常规、胸部影像学等检查,协助诊治。
二、给患儿多饮水,通过拍背辅助排痰。
三、家长尽量不要自行给孩子吃抗生素,因为新冠病毒感染服用抗生素无效,除非合并细菌、支原体等感染。要在医师指导下服药,盲目加药会增加孩子的肝肾负担。
“阳康”后有哪些注意事项?
湖南妇女儿童医院中医科殷旭主任:
1.避免“食复”:愈后阶段脾胃虚弱,不能吃太多肥甘厚腻的滋补之品,宜食清淡易消化食物,不要吃太多,注意营养均衡。
2.避免“劳复”:不宜过度思虑、过度劳累,过度运动,应该以静养调形、安神休息为主。
可以采用以下方法进行锻炼:
1.呼吸功能锻炼:包括调整呼吸节奏(吸:呼=1:2)、腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练等。
2.太极拳:推荐每日1次,每次30~50分钟为宜。
3.八段锦:推荐每日1~2次,每次10~15分钟左右。八段锦功法能够活动全身肌肉关节、促进心肺功能、改善新陈代谢、增加血液循环速率、调节心理情绪,提高人体各项生理功能。
4.可进行药膳治疗,推荐山药、陈皮、黄芪、茯苓、白扁豆、党参、太子参、五指毛桃、薏苡仁等中药材。
5.可根据实际情况,辨证服用补益脾肺或益气养阴恢复期的中药方剂,以提高机体免疫力。
6.可选用特定穴位艾灸,也可以对特定穴位进行按摩,或推拿经络,还可针刺、耳穴压豆、拔罐等,起到快速恢复的作用。
(编辑ATU。部分图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南妇女儿童医院 刘美红