别把抑郁当叛逆!警惕孩子的这些表现,尽早识别青少年抑郁

2月2日,江西胡某宇事件的新闻发布会召开后,引发了全社会的关注,很多人都不相信失踪106天后的15岁少年是自缢身亡的结果。然而这在医院心理科门诊或心理咨询室的青少年来访者中,“胡某宇的心理刻画情况”司空见惯。

我常常在心理科门诊的走道边听到家长们互相的交谈:“就是看不开呀!看开就好了。”“平时看起来很乐观的一个人呀!”“吃好穿好,怎么还得病了!”“就是手机、游戏害的!”“学习不认真、不努力!矫情……”

而在心理咨询室里,我听到了青少年的心声:“我睡不着觉很久了……”“我表面看起来很好,但其实我好累了。”“爸妈总是吵架,他们说为了我才没离婚的。”“老师说根本没有抑郁症,就是作的!”“同学们骂我,欺负我……爸妈和老师说是我的问题,我也觉得我有错。”“他们说我总是错的,只有别人家的孩子是好的。”“我也想努力学习,但是总集中不了注意力。”“唯有手机能让我有些安慰,有人跟我交流。”“游戏里我才能感觉我还活着,还有朋友。”“他们生气时就叫我死了算了!”“我不知道为什么要读书?他们除了逼我读书,其它什么都不要我做……”“人为什么要活着?”

很多时候,我给青少年来访者做完心理咨询后,会跟家长们交流一番,有的父母对于孩子的困惑有了答案;有的父母低下了头或者流泪了;有的父母还是一脸茫然、不知所措……这些都是常见的现象,因为不是所有人都能感同身受,也不是互相理解与体谅的。

2021年3月由中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2019-202年)》显示,2020年中国青少年的抑郁检出率为24.6%,其中重度抑郁检出率为7.4%,抑郁症成为当前青少年健康成长的一大威胁。

当前社会竞争日益激烈,几乎每个人都在超负荷运转,当遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时,人很容易产生不同程度的抑郁情绪,这是一种很常见的情感成分,抑郁是一种不愉快、心情低落的负性情绪。抑郁情绪如果不被干预和调试,则有可能演化到抑郁症。精神医学规定一般抑郁不应超过两周,如果超过一个月,甚至持续数月或半年以上,则可以肯定是病理性抑郁症状。

抑郁症的主要表现

三低、三无、三自。

“三低”表示情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,其中以情绪低落为基本症状;“三无”表示患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感,感到自己的存在无论对于自己、家庭还是社会都没有任何价值;

“三自”表示患者常伴有自责自罪,严重者甚至出现自杀意念或行为。同时研究认为抑郁症患者存在认知功能损害,主要表现为记忆力下降、注意力障碍、行为和思维灵活性等能力减退;

还可能出现躯体症状,主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛等。

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如果青少年出现上述问题,需要引起高度重视,及时寻求专业医疗机构的救治。因为心理问题的出现不是单一化的某个方面,包含个人、家庭和社会三大方面的因素,所以需要多管齐下,帮助青少年度过危机。

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Part.1

从个人层面来说,如果个体有明显的躯体不适,如失眠、食欲下降、精力下降、自主神经功能紊乱等症状,需要及时就医,通过药物治疗来改善情绪、睡眠和躯体等问题。

其次自我调节,培养良好的生活习惯:充足的睡眠、适量的运动、健康的生活方式;再次要建立实际的目标,制定可行的计划,减少或降低对自己苛刻和尽善尽美的要求,必要时可以寻求专业心理咨询帮助。

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Part.2

从家庭层面出发,家长要学习如何成为合格的父母,构建健康、温馨、有爱的家庭氛围,培养孩子独立、自主、兴趣、规则和抗挫等能力;最重要的是家长不要只关注孩子的成绩,要综合考虑和看待孩子的全面发展,让孩子成为真正的社会人——如果没有健康的身心和适应社会的能力,哪有未来美好的人生。

Part.3

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从社会层面来看,提高大众对心理/精神疾病的认知、接受和包容度,加强心理健康知识的宣教与科普,从而大家能够更好地尊重、理解、关爱、帮助、支持被心理困扰的青少年群体。

(编辑ZS。 部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者: 郴州市第一人民医院 黄苏丹

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