宝宝湿疹反反复复,到底能不能用激素?

扬子晚报网4月11日讯(通讯员 刘海霞 记者 陈咏)春季是宝宝湿疹高发时节。记者11日在扬州妇幼保健院采访了解到,这个季节,该院皮肤科最常见的就是湿疹宝宝,年龄最小的一个月,大部分在两周岁以内。家长问得最多的是:宝宝湿疹怎么总是反反复复?小宝宝能用激素吗?

该院皮肤科主任医师戴艳介绍,湿疹是婴儿期最常见的皮肤疾病,北方称“胎毒”,南方称“奶癣”,一般在出生一个月后发病。皮损主要累及头皮、面、颈部和四肢伸侧。有家长认为湿疹不是病,不需要就医。其实不然——婴儿湿疹属于慢性疾病,瘙痒常使宝宝寝食难安,严重影响睡眠,长期睡眠不好会影响宝宝生长发育。因此,症状较为严重的婴儿湿疹,应及时去专科医院就诊。还有很多家长排斥用激素,看着孩子反复发作,便病急乱投医,听说市面上什么护肤品好,什么湿疹霜好,就草率买一些不知根底的护肤霜给孩子用,前两年沸沸扬扬的“大头宝宝事件”就是在这种情况下发生的

专家表示,糖皮质激素软膏长期大剂量不合理使用的确会产生皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着等副作用,但如果遵医嘱对症治疗,既能充分发挥激素抗炎抗过敏作用,又能避免其不良反应,减少复发率。“激素用哪种、怎么用、用多久是技术活,只要根据具体情况对症选择,激素软膏完全可以外用于婴儿湿疹。”戴艳告诉记者,激素治疗湿疹应遵循“阶梯使用”原则,轻症建议加强保湿或选择无激素软膏,三个月以内宝宝一般不推荐激素软膏,仅在瘙痒剧烈、皮损严重时使用。病情控制不佳的患者,以外用糖皮质激素为主,也可使用“钙调神经磷酸酶抑制剂”他克莫司等。

此外,宝宝皮肤屏障功能未发育完善,比较敏感,干热状态下,皮肤水分丢失增多,角质层含水量明显下降,表现为皮肤干燥脱屑。因此,家长应注意室温不要太高,宝宝别穿太厚。给宝宝洗澡时,水温不要太高,32-37℃,5-10分钟,浴后立刻涂抹大量润肤霜保湿效果最佳。在涂保湿润肤乳前,先用温热的湿毛巾给宝宝擦洗,使皮肤发生一个“水合作用”,此时再用润肤乳更利于锁住水分。

专家特别提醒,慢性湿疹易复发,很难一次性治愈,作为家长,要做的不是苛求一次性治愈,而是积极配合医生,把疾病控制在最轻状态。

校对 徐珩

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