丨本文作者：贺鸣凤，卓正儿科医生
“医生，我宝宝这个是不是通贯掌？会不会对宝宝有什么影响？”
“这个掌纹是不是正常的？”
一提到掌纹，大家脑袋里难免会冒出“墨镜、拐棍、掐指、算命”的场面；而稍微一搜索，“通贯掌、唐氏综合征”这一类的描述也纷纷冒头。
宝宝一生出来，医生和爸爸妈妈们也会关注宝宝的掌纹，今天，让咱们抛开“生命线、事业线”这些手相学的东西，来细细认识一下掌纹吧。
掌纹怎么看？
手上纹路比较明显的几条掌纹包括大鱼际线、小鱼际线、掌正中线以及近侧水平线、远侧水平线。
而此时正认真低头看手心的伙伴们会发现自己的手并不是这么干干脆脆的几条线，还有很多细细的纹路偷偷冒出头来。对于这些细细碎碎的纹路，我们往往是“视而不见”的。
我们最关注的还是平行的两条线，也就是近侧水平线（后文标为1）和远侧水平线（后文标为2）。
（图片来源：医生叠加10级美肤特效拍的自己的手）
掌纹有哪些分类？
我们根据两条水平线之间的关系（是的，只关心最重要的1和2两条线），把掌纹分为几种类型。
1. 正常型
1和2两条线互不交通，且分别不贯通全掌，在正常人群中大约占据85~88%。
2. 猿线
也就是我们通常所说的通贯掌/断掌，它的特点是1和2线重合在一起。在正常人群中约占5-8%。
图片来源：实用儿科学
3. 过渡I型
也称为桥贯手，类似于在1和2之间有一条小桥相互连接起来，在正常人群中约占1-8%。
4. 过渡II型
也称为叉贯手，它是在猿线的基础上1和2线分别有分叉，在正常人群中约占0.4-0.8%。
5. 悉尼型
也称为中贯手，它的特点是1或2线有一条是贯通全掌，在正常人群中约占0-1%。
如果要更细致的区分也还有下面这一些，这些都可以认为是上述不同情况的变异。双侧通贯掌较单侧更常见，男性约是女性的2倍，亚洲人和印第安人较其他人群更常见。
图片来源：参考文献1
图片来源：参考文献2
掌纹是怎么形成的？
掌纹在妊娠12周的时候就已经形成了，关于通贯掌发生的具体发生机制尚不明确。
通常认为可能和先天遗传基因以及手部、手指的活动有关（这其中也涉及到关节及肌肉的发育），孕早期的疾病也可能对掌纹的形成产生影响。
因此，可以说命运之线终究是握在了自己的手心。（你懂我的意思了吧~）
通贯掌≠唐氏综合征
确实在染色体疾病如唐氏综合征人群中更容易合并有通贯掌的表现（唐氏综合征中出现通贯掌的比例达到61.1%），而反过来说通贯掌却并不等于染色体疾病，正如前面提到的，在正常人群中约10%合并有其他类型的掌纹。
只有当一个通贯掌的婴儿同时合并有其他可疑的症状和体征时，才会考虑某种特定综合征或者病症的可能性。因此，仅仅因为通贯掌这一表现而盲目的担忧是没有必要的。
看看你的掌纹是属于哪一类，在评论区说说你和掌纹的故事，看看是不是有更多的同道中人。
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| 参考文献
1．Johnson CF, Opitz E. Unusual palm creases and unusual children. The Sydney line and "type C" palmar lines and their clinical significance in a child development clinic. Clin Pediatr (Phila). 1973;12(2):101-12.
2．Dar H, Schmidt R, Nitowsky HM. Palmar crease variants and their clinical significance: a study of newborns at risk. Pediatr Res. 1977;11(2):103-8.
3．Sureshbabu R, Kumari R, Ranugha S, et al. Phenotypic and dermatological manifestations in Down Syndrome. Dermatol Online J. 2011;17(2):3.
4．Sunilkumar, Menon Narayanankutty. “The enigma of the simian crease: case series with the literature review.” International Journal of Contemporary Pediatrics 1 (2014): 175-177.
5. 诸福棠实用儿科学.
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