01、高中生涉嫌杀害邻居、殴打母亲，还校内伤人
上两周，“男子在火车上被陌生人持刀杀害”的案件余温刚过，最近又有一起令人震惊的血案：
通州16岁高中男生张某涉嫌在晚间杀害2名邻居，第二天早上又把母亲打到昏迷。然后他照常上学，在课堂上又殴打女同学，老师和校领导前来阻拦时，他又把老师打伤，还用小刀把校领导刺伤。
警方通报。图片来源于网络
很多网友感到不可思议：天啊，一个尚未成年的青少年，还是高中生，怎么会这么暴戾、这么残忍？！
晚上杀害了两个活生生的人，第二天打晕了母亲，还能像什么事都没发生一样“淡定”上学，结果又打伤了同学和老师！
这孩子到底是严重的心理扭曲、丧失了人性，还是得了什么“精神病”，发疯失常？
现在警方还没有公布更多的案件细节，这名17岁的男孩到底发生了什么事，我们都还不得而知。
可是，如果从结合了精神医学、心理学的多学科诊疗模式（MDT）来看，这个男孩涉嫌杀害邻居，他确实有精神心理障碍，但很有可能不是“精神失常、行为紊乱”的那种“精神病”，而是青少年群体中并不多见的、严重的偏执型人格障碍！
他符合人格障碍的3个特征：
严重缺乏自我反省能力，他杀害人命后竟毫无内疚、后悔之情；
严重缺乏同理心，残忍夺取别人性命，没有丝毫的慌张和不安，对劝阻的老师和校领导也手不留情；
行为远远超出社会规范，他能做出这样的事情来，恐怕这一点不用展开解释了。
而且，具体来说，他罹患的很有可能是偏执型人格障碍。
偏执型人格障碍的患者非常敏感多疑，十分容易对人愤怒，而且当他们情绪爆发、失去理性时，往往也只会对他们认为伤害过自己的人进行报复或者攻击，一般不会伤害其他完全无关的人。
所以，这名男孩涉嫌杀害邻居，肯定是此前就发生过一些事情，令其对邻居极度愤怒。网上有消息说是这名男生早恋，被邻居看到了，邻居告诉了男孩母亲，所以男孩对邻居怀恨在心，但这个消失未经证实。
男孩的同班同学说，他跟同班的女同学有矛盾。至于前来阻拦的老师和副校长也被他打伤，有可能是激烈的搏斗中被误伤，也有可能是出于一些原因，这名男孩也对他们充满愤怒，所以也对他们进行攻击。
事实上，当偏执型人格障碍患者处于愤怒状态，有攻击行为的时候，如果外界有人好意阻止他们，也会被他们视为恶意，然后把怒火烧到劝阻之人的头上。“男子在火车上被陌生人杀害”的案件中，就有这样的情况。
所以，从旁人眼里，这男孩太残暴了，杀害无辜的邻居，还伤害了养育他的母亲、教育他的师长。但其实在这个男孩心里，这些人都是对自己造成过叠加性心理创伤、带来过莫大痛苦的人，他对他们非常恨！
但对于其他跟自己关系不大，他不会有明显的攻击行为。这是偏执型人格障碍患者的特征。
当然，从理论上，这个男孩也有可能是出现了幻觉、妄想。比如经常听到邻居、同学议论他、嘲讽他的声音，但事实上这些声音不存在；甚至有可能有命令式幻听，听到声音命令自己杀害、伤害别人。又或者是存在被害妄想，认为邻居要杀害自己，所以他先下手为强。
但是，这只是理论上存在的可能性，在实际情况中，这种可能性微乎其微。因为如果真的存在幻觉、妄想，这男孩肯定会表现出很大的异常，比如明显地自言自语，神情惊慌等等，旁人很容易能看出来。
而且，就算是存在幻觉、妄想，如果他前一天晚上杀害了邻居，这对他内心的冲击是很大的，内心难以平静。但他第二天还能像平常一样去上学，说明他并不为自己的行为感到不安和恐惧，严重缺乏同理心！
所以，他存在幻觉、妄想的可能性很低，更大可能性，他是严重的偏执型人格障碍患者。
02、年仅16岁的他为何会走上犯罪的道路？
现在很多网友还是比较理性的，看到这个新闻，他们不会一味指责这男孩冷血、残暴，而会问：这孩子到底经历了什么，才变成如此令人可怕的样子？
可恨之人必有可怜之处，偏执型人格障碍并不是天生的，也不是一天、两天形成的，而是主要源于患者从小到大遭受的、大量的叠加性心理创伤。他们内心非常痛苦、愤怒，形成了大量的扭曲认知，而且一直没有得到科学及时的引导，遇事总是不断外归因，把责任都归咎于外界。
图片来源于网络
而这些叠加性心理创伤主要来源于原生家庭、学校及社会。
比如新闻里的男孩张某，他把母亲殴打致昏迷，下手那么重，有的人可能会说这个人真是大逆不道，是白眼狼，要遭天打雷劈。
但“不孝”其实是表象、是结果，原因是他的母亲肯定采取了很多错误的教育方式，在无意中对儿子造成了大量的叠加性心理创伤。有可能是经常指责、批评、贬低儿子，甚至又打又骂，这男孩一方面对母亲有恐惧，但也非常愤怒。
有的父母盲目“鸡娃”，虽然不打孩子，但总是逼迫孩子学习，不断给孩子施压，将自己的观念、或未竟的心愿强加在孩子身上，这也很容易导致孩子内心非常排斥、怨恨父母。
另外，目前新闻报道中未提及男孩的父亲。如果男孩的父母曾经常在孩子面前吵架，还将负性情绪发泄到孩子身上的话，这也会对男孩带来不少的心理伤害，令其更加讨厌父母。
而在学校方面，这名男孩也极有可能遭受过叠加性心理创伤。他本来在原生家庭里遭受了叠加性心理创伤，性格上已经比较自卑、内向，有一定敏感多疑，容易将别人好意当成坏意的偏执型人格。
同学、老师对他的一些言行举止，有些可能是没有恶意的、无心的，但都有可能被他过度解读或者从负面解读，认为别人瞧不起自己、针对自己。所以他容易出现强烈的负性情绪，与同学发生争执。
所以据报道，同学觉得他性格比较古怪，不怎么和同学交流，还曾用胶带勒同学脖子，甚至说过要一把火烧了教室。
对于这样的同学，大家可能也不爱和他交往，甚至有时会在背后议论他，有意无意地远离他、冷落他。这男孩又继续因此遭受叠加性心理创伤，变得更加孤僻，对跟自己有过过节的同学感到愤怒。
而且，据报道，张某的学习成绩并不好，比如生物这一科的作业完成率并不高，作业本、试卷上还常有涂鸦。这意味着他很可能存在严重偏科、难以集中注意力的学习障碍问题。
而这些学习上的问题，又有可能导致他被老师批评过，甚至不公平对待过。而这些来自校园的叠加性心理创伤会进一步加重了张某的偏执型人格。
至于社会方面的心理创伤，目前的相关信息并不多，他涉嫌杀害的邻居有可能就是其中之一。有可能是邻里之间产生的摩擦，也有可能是网传的邻居告诉了他妈妈他早恋的事，当然，也有可能是其它。
总之，他对邻居的愤怒很可能也不是一天两天了，而是不断升级，当内心的愤怒无以复加时，最终作出极端行为。
03、要多关注行为过激、爱说狠话的青少年
在以往，精神科临床中不对18岁以下的青少年诊断“人格障碍”。
但2013年，美国精神医学学会编著的《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）中注明，如果青少年的人格异常已经达到了诊断标准，并至少持续了1年的话，也可以下诊断。
而且，现在很多青少年的人格异常确实非常严重，虽年纪轻轻，但行为非常极端，犯罪手法残忍得令人发指，而且毫无悔改之意，令大众激愤。
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如果法律对他们过于保护的话，反而不利于他们的人格异常得到纠正，也不利于社会公正。所以，我们以上的分析只是帮助大家看清这名男孩的心理过程，但并不是为其脱罪。如果他杀害邻居属实，他必须遭到法律严惩！但他的父母也需要深刻地自我反省。
而且，这个案件确实骇人听闻，谁能想到一个未成年的青少年能做出这种事？
很多父母心里发寒：好好的孩子，突然拿刀杀人、捅人！大家都看不出来！那我家的孩子会不会也这样？我孩子身边的同学会不会也这样？该怎么识别和预防？
可能很多老师和校领导也感到头痛，一个班里的孩子性格各异，肯定有些比较内向的，显得不合群的，怎么才能尽量识别出有暴力、甚至是犯罪倾向的学生？
作为没有经过专业训练的普通大众，要完全准确地识别，确实挺难。不过，如果掌握了相关的科学精神心理学知识，初步判断并不难。
如果一个孩子，很容易与人发生矛盾与冲突，而且从不反省自身存在的不足之处，一味责怪别人和社会，那TA就很有可能有偏执型人格改变、甚至可能有偏执型人格障碍，更严重的话，还会出现反社会型人格障碍。
当然，不是所有偏执型人格改变、偏执型人格障碍患者都会采取极端暴力的。但如果这孩子的行为比较过激、有时会说狠话的话，那暴力犯罪倾向就比较高了，这已经属于严重的偏执型人格障碍。
上面案件里的男孩张某，曾经用胶带勒同学脖子，说“要一把火把教室烧了”，这就是征兆。
我们在临床中也曾接诊过不少有严重人格异常的青少年患者，他们愤怒时也会说狠话，比如“这社会上的人都是垃圾，最好地球毁灭、人类灭绝”、“我长大后，一定要把某某人杀了”等等，有些青少年还崇拜希特勒。
无论孩子是逞一时口舌之快，还是真的有这个意图，这都说明孩子内心压抑了太多的负性情绪，对某些人、甚至是整个社会都有强烈仇恨的心理，还产生了不理性的报复念头。若任由孩子发展下去，孩子很可能会真正付诸行动，走上犯罪的道路。
所以，如果孩子说出这些话语，父母一定要高度重视，不要批评指责他们，而要利用“良性沟通三步曲——共情、倾听、积极引导”，深入了解孩子遭受过哪些叠加性心理创伤，及时引导，尽量修复这些心理创伤，纠正孩子扭曲、错误的认知。
同时，父母也要以身作则，遇到人际矛盾与挫折时，要学会理性的综合性归因模式——既看到客观因素与他人的问题，更要具备自我反省的意识和能力，能够找到自己的不足之处，及时提升。
尤其是自我反省的意识和能力，这非常重要，它不仅能够防止我们出现人格异常，还能帮助我们实现螺旋式上升。
但这种能力是后天习得的，父母要先身体力行地践行，再加上有意识地对孩子进行引导，孩子在耳濡目染中才更有可能逐渐掌握。有的父母自己做不到自我反省，或者没有意识耐心地引导孩子，一上来就指责孩子不反省自己，这是非常不科学的。
另外，如今越来越多的学校非常重视“学生抑郁症筛查”，这个进步值得认可。但除此之外，还应该加强对学生人格异常的识别，更好地防范校园恶性事件。
比如，班主任、学校的心理老师如果察觉有性格古怪、内向的学生，最好多加留意，深入了解学生的家庭环境、成长经历，加强这类学生的心理、家庭、学习情况的跟踪和随访，给予他们多一些关爱，必要时及时进行专业的心理疏导、甚至是转介到更专业的机构予以心理治疗。
很多学生在家里跟父母的关系恶劣，也没有朋友，内心非常绝望、迷茫。如果这时有老师、长辈能及时地拉他们一把，往往就能避免他们走上绝路。
我曾在网上看到一则视频：一名教师用一张白纸作为比喻，那些诋毁、侮辱及冷嘲热讽的言语会给学生带来心理伤害，让学生的内心坑坑洼洼，这就犹如一张平整的纸一点点被揉皱，即使最后纸张重新展开，它也不再像以往那么平整了。
这位老师有意识地为学生科普了语言暴力带来的杀伤力，让学生们避免恶语相向，希望营造良好的班级氛围，这是非常难得的。
尤其是班上有性格比较孤僻、不合群的学生时，老师更要引导同学之间学会互相理解、包容，友好相处，这能避免给这部分孩子继续造成叠加性心理创伤，甚至能给他们带来一定的心理疗愈，避免其出现更加严重的人格异常。
发生了这样的命案和流血事件，我们都很痛心、都很惋惜。但希望网友们不要光同情受害者、指责凶手，还要呼吁父母、老师群体掌握更加科学的精神心理学知识，在教育孩子时多做一些，做深一些，做对一些，帮助祖国的下一代心身健康地成长，也能让我们的社会和生活环境更有安全感！