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9月2日夜间,一场雷雨过后,内蒙古呼和浩特市各大医院门急诊患者突然大量增加。据医生介绍,这是在花粉浓度较高季节出现雷雨天气后,过敏体质人群易出现的“雷暴哮喘”现象,本次“雷暴哮喘”遍及各个年龄段。9月2日晚上的急诊一共收治了400多名患儿。
近期,北京也出现了“雷暴哮喘”患者。北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳表示,近几日,北京世纪坛医院已接诊了6例“雷暴哮喘”患者,而我国北方的秋季花粉高峰期预计仍要持续2-3周,雷暴天气过敏患者需格外注意。
什么是“雷暴哮喘”
“雷暴哮喘”是指在雷雨天气中或紧随其后出现的支气管哮喘急性发作或加重,多发生在秋季花粉高峰期,一般在九、十月份,也就是目前当下,可表现为局部地区哮喘的大规模爆发,症状轻至重度不等,严重者可危及生命。
雷暴为什么能引起哮喘?
有研究认为,雷暴来临前的冷空气气流可以把花粉或霉菌颗粒带入云层。云层中的水分和闪电使花粉颗粒爆裂,释放出颗粒更小的微粒。
返回地面的花粉微粒,因为颗粒小更容易进入呼吸道。而且,雷暴产生的强电场可能使花粉释放出的过敏原的变应原性增强,危害更大。
(图片来源:央广网)
简单地说,就是雷阵雨来临前的大风把花粉“xiu~”的一下带到了天上,然后雷暴“duang!”的一下把花粉劈成了碎片。这些花粉碎片带着雷暴所产生的强电场的增幅,最后灵活地钻进你的鼻腔,引起哮喘。
据了解,季节性花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎是雷暴哮喘最敏感的危险因素,雷暴哮喘患者中季节性过敏性鼻炎的患病率高达60%~99%,其中70%表现为中-重度过敏性鼻炎。
过敏的孩子如何预防“雷暴哮喘”?
1.减少外出。尽量在花粉季节及花粉浓度高的天气减少不必要的外出。如必须外出的话尽量戴口罩、戴眼镜或护目镜。
2.雷雨天气关好门窗。在雷雨天气中,草粉颗粒会释放出许多微小的引发过敏的颗粒。在家最好关好门窗,避免接触过敏原。
3.户外归来做好清洗工作。户外归来可以用盐水或清水冲洗鼻腔及面部。有条件的话,可以使用空气净化器。
4.提前做预防性治疗。在花粉症高发季节来临之前提前做一些预防性的治疗:
对于鼻结膜炎,花粉季节到来前半个月至一个月开始预防性用药(如第二代抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用激素喷剂等),可以明显减轻花粉季过敏症状;
对于哮喘的病人,需要规范吸入糖皮质激素,才能对哮喘有预防作用。也需备用速效β2受体激动剂,一旦出现哮喘发作的征兆及时吸入缓解症状。
提醒:需要在医生指导下用药。
另外,还需注意:有些花粉与食物有同源性,所以,饮食也需注意。
孩子有这些症状,可能已经中招了
患儿出现典型的花粉过敏症状主要有鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞、眼痒、流泪、结膜充血等鼻结膜症状,严重时可有咳嗽、喘息、胸闷,甚至呼吸困难等典型的哮喘症状。有些还可以表现为荨麻疹(风团、皮肤瘙痒)。有过敏体质的孩子们如果最近出现这些症状就提示孩子可能已经中招了。
一旦出现哮喘发作,要迅速采取行动
1.首先要远离过敏原,使用快速缓解药物
2.要尽快就医,控制过敏症状,让医生制定治疗哮喘的计划。
3种常用药物的使用方法
在哮喘的家庭治疗中,很重要的治疗措施就是雾化或干粉吸入剂的使用,今天就和大家分享3种常用药物的使用方法。
1. 储雾罐
储雾罐适合于6岁以下吸气和手部动作配合不好的哮喘患儿的维持治疗,特别对于吸入糖皮质激素,使用储雾罐会明显减少其局部副作用。
2.沙美特罗替卡松(以舒利迭为例)
适用于5岁以上能配合深呼吸及屏气的哮喘患儿的维持治疗。
3.布地奈德福莫特罗(以信必可都保为例)
适用于6岁以上能配合深呼吸及屏气的哮喘患儿的维持治疗。
儿童雾化需要注意什么?
1. 雾化前避免使用化妆品:因为雾化吸入的糖皮质激素具有脂溶性的特点,皮肤油脂物质过多会加速药品通过皮肤的吸收,因此在雾化吸入操作前,尽量避免在脸部使用润肤露、润肤霜类的化妆品。
2. 雾化时贴紧面罩:在雾化过程中,保持面罩紧贴面部,避免过多雾化气体泄漏,影响治疗效果。
3. 雾化后及时清洁:雾化后要洗脸、清洁口腔。大孩子可以刷牙、漱口,小婴儿可以给他喝一口奶或者喝一口水,可以把口腔里面残留的药物去除掉。
4. 严格按照说明书剂量使用:雾化吸入不能随意增加药物剂量或使用次数,反复过量使用可导致支气管痉挛,如有发生应立即停药或咨询医生换药。
5.避免长期大剂量使用糖皮质激素。有研究表明低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴没有明显的抑制作用,但儿童应避免长期大剂量使用。
来源:央视财经、人民日报健康客户端、北京日报、西安市儿童医院、内蒙古妇幼保健院、央广网 、北京医管、北京药监等。