利巴韦林药物能给孩子服用吗?

在去年卫健委发布的试行第5版《新冠肺炎诊疗方案》中,很多人划了同一个重点——利巴韦林!

随着诊疗方案的发布,药企也在对其加大生产。

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等等!这种药不是被贴有滥用成风副作用大、安全性不确定等标签吗?

怎么还会出现在诊疗方案中?

随后,在修正版的诊疗方案中,给出了答案:考虑到大剂量使用利巴韦林的安全性,对用法、用量进行了调整。

但对于此药的争议,还是一直存在的。

尤其家里有娃的父母,对滥用药、用错药的现象实在是担忧。

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能致畸!彻底代谢要半年

先来说说为什么多数情况下不建议用!

宝宝年龄小,各项功能还不够完善,药物的副作用对他们影响更大。

而利巴韦林毒性之大,可能会导致溶血性贫血,甚至是致畸,最大伤害还可致癌。

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另外,哺乳期的妈妈也要注意!利巴韦林可以通过乳汁分泌。

所以妈妈一旦用药,需暂停哺乳,乳汁也得丢弃。

针对育龄的成年人,利巴韦林最可怕之处是具有明确的生殖毒性。有致畸性和杀胚胎的作用。

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利巴韦林的药物成分一旦通过口服进入体内,彻底代谢清除需长达半年之久。

所以科大大建议不论是成年人还是小朋友,都不要自行使用利巴韦林。

如果接受了利巴韦林治疗的育龄成年人(包括男性),在治疗期间和停药后6个月内都要采取有效的避孕措施。

2

这4种常见病,逃不过利巴韦林的坑

利巴韦林之所以被大家熟知,还是源于治疗感冒的用药清单。

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科大大欲哭无泪了!普通感冒目前没有特效药,更没必要“动用”利巴韦林这尊大神!

▶流感

如果孩子只是轻微感冒,或是得流感了,即便确定是病毒性的,也不需要用利巴韦林。

引起感冒的病毒有多种,目前没有覆盖所有病毒的药物。

所以用利巴韦林注射剂和口服剂治疗感冒,特别是流感,是无效的,也不会减短病程。

▶手足口、疱疹性咽峡炎

之前,演员马伊琍曾发微博质疑:孩子得了手足口,班上的同学也被传染,而家长交流后竟发现都被开了利巴韦林?

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2014年美国疾病预防控制中心发布了手足口病的相关预防建议:无特效治疗方法,发热及疼痛可使用非处方退热药或止痛药。

其中并没有提及抗病毒治疗!

而且查看利巴韦林的药品说明书,手足口病也不在其适用范围内。

疱疹性咽峡炎,也是同理。

▶腹泻

还有宝宝常见的腹泻,多是由诺如病毒、轮状病毒等引起。同样,依然没有有效的抗病毒药。

所以利巴韦林并不能起到治疗的作用。

这些常见病都是“自愈”型的!如果没有重症表现,对症处理即可。

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3

利巴韦林存在的意义呢?

说了这么多,是不是感觉利巴韦林一无是处了?

也不是!

只是在实际中,适用范围比较窄。

在美国,利巴韦林只有雾化吸入和口服两种给药方式:

▶口服制剂可以联合干扰素治疗成人丙型肝炎;

▶雾化方式仅适用于呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染,通常不用于治疗普通上呼吸道感染。

而在我国,利巴韦林有很多种制剂,不同剂型适应症也是各种各样。

药品说明书的不规范和长期不更新,也成了利巴韦林滥用的原因之一。

雾化吸入制剂≠可以喷雾的相关制剂!

家长不要被药名中的“雾”所误导。

可以喷雾的制剂,如果直接喷入口腔,药液还是会通过口腔进入消化道,跟口服没多大区别。

因此,也不建议给宝宝用这类制剂。

如果家长再遇到有医生给娃开“利巴韦林”,就可以多问一句:

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每年由于用药不当,而造成肝肾功能、神经系统等损伤的宝宝不在少数。

所以科大大再次提醒各位:给娃用药,务必慎重!

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