后天近视的发生,虽然目前尚未完全清楚详细,但是太长时间的「连续近距离用眼」绝对是重要的关键之一。因此,要保护好小朋友的视力,重要的关键就是八字口诀──多远少近、时间中断。
儿童调节力强,看远看近都清楚
小朋友的睫状肌调节力特别强,可以配合当下的用眼方式,改变水晶体的形状与曲率。即使眼球处于远视的度数下,小朋友仍然可以轻轻松松看清楚很近的东西。举例来说,对远视100度的大人来说,如果读书看报时靠得太近,就会相当吃力,但是对远视100度的小朋友,即使把书拿到眼前10公分,也能看得一清二楚。
这是小朋友与成年人眼睛重要的差异之一。因此,大人会因为老花、太近看不清楚,而自然地把东西拿远一点看;相反地,小朋友因为远近都看得清楚,如果没有适度的保持距离并养成习惯,很容易就会靠得太近。
儿童「人小手短」要小心越看越近
再者,小朋友与大人的用眼习惯还有一个差异来源,就是身高的因素。以大人的身高与手长来说,就算有点弯腰驼背,眼睛与书本的距离都能轻轻松松地超过35公分、甚至40公分。但对小朋友来说,由于「人小手短」,就算是用力的挺直身体、双手伸直,都只能勉强达到30~35公分。这种用尽全力的姿势自然不可能维持太久,一定会渐渐放松变成「懒骨头」而「越看越近」。
充足灯光、适当桌椅加上正确姿势
要如何避免这种情形呢?灯光和桌椅的选择就很重要了。
灯光照度必须适中,照度太低容易因看不清楚而拉近距离,照度太亮也会容易产生眩光与反光。其次,书桌跟椅子的高度也是关键。书桌过高或椅子过矮,眼睛离桌面自然太近;但书桌过低或椅子太高,则容易弯腰驼背、后背悬空。那要怎样的距离才适当呢?爸妈可以把握另一个口诀「脚踏实地、往后靠背、手肘平放」。第一,椅子的高度要让小朋友能踏地,若椅子太高,建议要摆个椅凳,而且坐椅子时一定要正坐、往后靠椅背。第二,桌椅的相对高度,要让小朋友的前臂能自然平放在桌面上,不宜过度悬空或弯曲。如此才能使小朋友的阅读写字保持30公分以上的恰当距离。
书籍字级要够大,握笔姿势要正确
现在大家都在鼓励孩子多多培养阅读习惯,这是非常好的,但是我们要帮小朋友尽量选择字级大小适中的书籍。因为字级过小的书籍,小朋友常会不自主的拉近阅读距离。
当小小孩慢慢长大,开始学写字时,又会有另外一个问题出现,就是握笔姿势。小朋友握笔通常都会握得太低,或者笔太垂直,使得眼睛无法从正上方看到写字内容,所以就会很容易出现歪头的动作,如此也容易导致近视。
用眼距离越近,持续时间就要越短
另外一个重要关键就是:时间中断。特别是年纪越小的孩子,因为身高不够高,就算尽力挺直身体,也没办法离书本太远,因此连续用眼的时间一定要越短越好。打个比方,近距离用眼就像烤肉一样,书桌像炭火,眼睛像肉。当肉离火越远,就算烤一阵子都可能只有温温的;但肉离火越近,两三下肉就焦了。因此距离越近,时间就要越短,绝对不可以用一样的时间标准,应用在不同的近距离活动上。
保护视力原则:多远少近、时间中断
综合以上的各个细节,都是环绕「多远少近、时间中断」,通常会建议每30分钟,要往远凝视5~10分钟,只要能把握这个重要观念,相信就能够好好维持小朋友宝贵的视力。