关注听力健康 专家解读新生儿听力筛查

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪

新生儿听力筛查是早期发现宝宝听力异常的最有效的方法,是每个新生儿出生以后必须做的检查。关注宝宝听力健康,进行新生儿听力筛查,筛选出有听力损伤的宝宝并及早干预,对宝宝的健康成长具有重要意义。

新生儿听力筛查是通过耳声发射(OAE)以及自动听性脑干反应(AABR)等电生理学检查手段,对自然睡眠或安静的状态下的新生儿进行客观、快速和无创的听力学检查。

听力筛查最常用的方法有哪些?

OAE和AABR作为一线初筛工具,是目前国际公认的两种新生儿听力筛查方法,新生儿一般在出生3天内接受听力初步筛查,最主要检查方法就是OAE和AABR,大部分医院可能只有OAE检查。

目前山东省新生儿听力筛查率达到98%以上,新生儿听力筛查的主要目的是应用客观的生理检测方法筛选出患有先天性或者新生儿期听力损伤的宝宝,使得怀疑有听力损失的宝宝早期获得全面的听力学检测和医学评价,以便进行早期诊断和干预。

怎样正确新生儿听力筛查结果

OAE是一种声能量,它产生于耳蜗,并通过听骨链和鼓膜传导到外耳道,是一种比较成熟的筛查技术。新生儿经OAE测试,家长会拿到“PASS”或者“REFER”的检查结果,即通过和未通过。如果检查结果显示通过,则表示孩子的听力接近正常或者基本正常;如果显示未通过,则表示新生儿听力可能是轻微的聋以上,轻度聋、中度聋或者极重度聋都可能是未通过的结果。

AABR主要通过专用测试探头实现的快速、无创的ABR检测方法。当采用AABR的检查方法,那说明在2000Hz—4000Hz的听力基本是正常的。如果是没有通过,2000Hz、4000Hz不正常,但是500Hz—2000Hz有可能也是正常的。AABR 技术的出现和使用,目的在于与OAE技术联合应用于筛查工作,全面检查新生儿耳蜗、听神经传导通路、脑干的功能状态。

新生儿初筛未通过表示存在听力损伤吗?

虽然使用OAE和AABR进行听力筛查较为便捷,但是OAE或AABR的结果受宝宝的精神状态、耳道清洁情况、中耳状态、外界环境干扰等多种因素的影响,新生儿初次听力筛查存在假阳性率和假阴性率,听力筛查未通过不能表示新生儿的听力一定存在听力损伤。

因此,初筛未通过家长不需过度担心,对于初筛未通过的新生儿一定要在出生42天的时候进行复筛。但是如果复筛仍未通过,就需要到听力诊治机构去做相应的听力检查,由耳科医生通过专业的诊断,作出正确的新生儿的听力评估。

听力健康对宝宝的成长是非常重要的,听力损失不但影响宝宝的言语和认知发育,还会给整个家庭带来沉重的负担。因此家长一定要关注宝宝听力健康,一旦确定宝宝存在听力障碍,应及时给予干预,预防聋哑,减轻听力损伤对患儿的言语能力和智力发育的影响,像健听儿童一样去倾听世界,健康成长!

专家简介

艾毓

医学博士,副主任医师,资深听力师,山东省耳鼻喉医院临床听力中心副主任。中国医促会耳内科学分“听力检测学组”委员。专业特长:从事临床听力学及相关研究10余年。发表sci及核心期刊论文10篇。

擅长听觉电生理分析及耳聋诊断;听障儿童的听力学诊断及干预;耳鸣诊断及习服治疗;听力康复及助听器咨询。

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