人生如戏,全靠演技
但万万没想到
怀个孕,却演上了步步惊心
怀孕初期吐得昏天暗地
怀孕中期每天必听胎心
一定要听到宝宝的心跳才安心
怀孕后期又在担心早产担心分娩
而对宝宝畸形缺陷的担心
却贯穿了整个孕程
也许
除了需要“速效救心丸”之外
还需要一份畸形筛查
孕早期畸形筛查
胎儿NT检查
NT检查又称颈后透明层B超扫描,是通过测量胎儿颈项部皮下无回声透明层较厚的部位,评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。
NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格。颈后透明带扫描选在孕11~13周+6天进行,原因是过了14周,过多的液体可能被胎儿正在发育的淋巴系统吸收,检查结果就会不准确。
孕中期畸形筛查
胎儿基本结构筛查
胎儿基本结构筛查是通过做B超,来检测胎儿发育是不是有严重畸形,进而来排除畸形,是医生用来筛查胎儿结构畸形的一种有效方式,同时也是孕中期很重要的一项产检项目。
根据《中国产科超声检查指南》,结合国际妇产科超声学会(ISUOG)关于中孕期胎儿结构超声筛查指南,这一阶段的大畸形筛查主要评估和筛查胎儿异常,检查项目主要包括中枢神经系统、颜面部、心脏、胸腔、腹壁、腹腔、四肢、常规胎儿评估等方面内容;按照检查详细程度的不同,大畸形筛查还可分为两个等级,具体划分可在面诊医生时详询。
胎儿基本结构筛查有严格的孕周要求,合适时间是为孕22—26周,因为在这个时间段内,胎儿的结构已经基本形成,大小发育正适合,宫内羊水量储备充足,能保证胎儿在宫内有较大的活动空间,这样就比较容易采集到清晰的图像,有利于医生进行胎儿畸形的筛查。
孕晚期畸形筛查
迟发性畸形筛查
迟发性畸形筛查也是我们俗称的小排畸,是宝妈在孕28-30周要进行的一项超声检查,主要是针对之前胎儿基本结构筛查进行的查漏补缺,同时对胎儿总体的生长状况进行监测和评估,确认胎儿的生长发育是否受到限制,观察宝妈的胎盘、羊水和脐带的情况。
因为胎儿的发育是一个动态过程,很多脏器随着孕周增大,不断发育完善,这个过程中同样存在风险,有些情况直到后期才开始出现。比如十二指肠扩张、肠道闭锁、颅内出血、颅内积水、心肾肿瘤、隔离肺、软骨发育不良、宫内生长发育迟缓等。而且在后期的检查中我们发现,胎儿颅内出血、消化道问题以及心肾肿瘤存在一定比例,需要及时采取相关措施。
注意生活习惯
减少胎儿畸形发生
胎儿畸形主要由遗传和环境决定,虽然遗传因素不可逆转,但准妈妈仍需要在孕育胎儿的环境上下功夫,在平时的一些生活习惯上做出改变。
1.每日化妆。
一些女性因工作或其他原因需要每天化妆,化妆品中大量的重金属,如铅、汞、砷等,经皮肤黏膜被母体吸收,通过胎盘屏障进入胎儿血液循环,影响胎儿发育。
2.烫发染发。
喜欢做美发的准妈妈要注意了,同化妆品类似,烫、染发所用的化学药物会经头皮的毛孔进入体内,而染发比烫发危害更大,会增大胎儿畸形的可能。
3.家中养宠物。
猫、狗身上感染的弓形虫很容易传播给人类,弓形虫感染已明确可以增加胎儿畸形风险。因此,准妈妈要避免触碰宠物的尿液和粪便,摸过宠物后及时洗手。不过最好还是将爱宠交给家中其他人打理,保证宠物的清洁。
4.每日喝咖啡。
过高的咖啡因摄入会增加流产和致畸的风险。有的女性把喝咖啡当做每日的饮食习惯,虽说怀孕并不意味着要与咖啡说再见,但咖啡因的摄入量需要加以限制,每日不宜超过200mg(相当于一杯240mL速溶咖啡)。
5.容易精神紧张。
情绪对胎儿的影响不容忽视,特别是在孕前期,准妈妈情绪紧张时,肾上腺皮质激素分泌增多,可阻碍胚胎组织的融汇作用,会造成胎儿唇裂或腭裂。因此,孕期准妈妈一定要保持积极轻松的心态。
畸形筛查不仅可以检测宝宝的发育情况
也可以让宝妈们焦虑的心得到缓解
即使不幸发现了问题
早发现早治疗
也可以避免错过有效疗愈期
造成不必要的遗憾
来源:乌鲁木齐市凤凰妇产医院、三秦百姓健康杂志
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