小儿推拿杨晓：什么是小儿斜颈？导致斜颈原因有哪些，怎样调理？
一、什么是小儿斜颈？
小儿斜颈，在医学上又称先天性肌性倾斜，也是我们俗称的歪脖子。这种病是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致的缩短，颈部向一侧偏斜畸形。同时还会伴有脸部发育受影响，严重者甚至会导致颈椎侧凸畸形。
很多宝宝在出生后，细心的妈妈会发现孩子一侧颈部有椭圆形的“肉块”，如黄豆、花生、桃核大小不等，质地较硬，底部稍可移动，触之不痛，表面皮肤正常。宝宝的头向有肿块的一侧倾斜，患侧耳接近锁骨，颜面不正，下颌转向无肿块的一侧，临床上称为先天肌性斜颈。
习惯性斜颈在4到10个月之间出现。宝宝端坐时头不同程度歪向患侧，喜向健侧看，宝宝转头抬头不受限。患侧胸锁乳突肌无肿块、无条索状物，无挛缩变短，肌张力略低于健侧。B超显示双侧胸锁乳突肌未见明显异常。
二、什么原因会导致宝宝斜颈？
01骨骼性倾斜
这种症状，是由于先天性骨骼异常造成的。如果宝宝的脊椎发育不良，导致其脊椎只有半截，就会造成斜颈。一般来讲，这样的宝宝会在出生后一个月内，症状显现出来。
02姿势性斜颈
这种情况属于后天性的，比如先天的斜视，会导致宝宝出现斜颈。
03异常张力造成的斜颈
这种一般是由于疾病引起的，比如脑性麻痹的患儿，会因为不对称的张力性颈部反射，从而造成斜颈。
04肌肉性斜颈
肌肉性斜颈，是婴幼儿斜颈病中最常见的病因。如果宝宝的胸锁乳突肌纤维化，就导致肌肉性倾斜。如果宝宝左边胸锁乳突肌纤维化，那么他的头会朝右上倾斜，肩部则朝向左侧。
三、宝宝出现斜颈，会有哪些危害？
1、造成宝宝颅骨不正，影响宝宝的外观；
2、影响面部骨骼发育，严重时会影响到整个脸型、头型；
3、如果长时间斜颈，容易引起姿势性斜视。
四、如何快速识别斜颈？
如果你发现宝宝的头总是歪歪的，总是偏向一侧，喜欢朝向固定的一侧看，抱起时头不能活动自如，总是歪向一边，家长用手扶正，也是歪向一侧，不能像对侧歪斜。平躺也只向一边回头，另一边很少。两边脸蛋大小也不一样，家长注意宝宝可能有斜颈。
五、宝宝斜颈的调理方法
（一）推拿调理
最常见的肌性斜颈的主要发病部位在胸锁乳突肌，因此，在治疗时要以舒筋活血、软坚消肿，局部为主。
捏揉桥弓 15-20分钟
位置：在颈部两侧，沿胸锁乳突肌成一条直线
手法：用拇指或食、中、无名指揉；用拇、食两指提拿，或用食中无名三指摩。
（二）随症加减
1、有肿块者：施术者用拇、食、中三指提拿揉捏肿块，手法宜轻，切勿过重。
2、颜面发育不良者：多指按揉患侧面部，以皮肤潮红为度。
3、嘴角上翘者：以食、中、无名指、小指四指托起腮部肌肉，同时拇指向下按揉、牵拉面颊部5-10遍。
4、眼裂发育不良者：以拇指指腹沿患侧眉根至眉梢向上旋揉至发际5-10遍。
5、耳部发育不良者：以拇、食、中指自下而上捻揉耳廓3-5遍。
6、肌群不适者：若斜方肌等其他肌群有紧张或活动障碍等不适，要注意按揉病变肌群。
（三）姿势矫正
1、宝宝睡觉时，使其处于仰卧位，将头部稍偏向健侧，必要时可用枕头抵住宝宝头部两侧。
2、妈妈在哺乳或睡眠时，紧贴宝宝患侧，以求患侧处于伸展状态。
3、家长平时应尽可能想办法，利用声音、玩具等器件，于宝宝患侧后方引起宝宝注意力，使其向患侧转头，促进功能恢复。
4、使用能够固定宝宝颈部的颈圈，使颈部保持在一个正常的角度。
5、家长生活中竖立抱宝宝时。以自己侧头部贴于宝宝患侧面颊部，使其向健侧牵伸，处于牵伸侧扳法时的治疗体位，以促进患侧的恢复。
6、去医院接受超声波治疗，但仅建议5-6个月大的宝宝使用这种复健办法。
六、宝宝斜颈的最佳治疗时间
在宝宝不满3个月的时候，家长要尤其注意宝宝头部的姿势。若是发现宝宝的头经常偏向一边，且肌肉有硬块，就需要立刻就医。
通常来说，轻微的斜颈只需要大约3个月的物理治疗即可纠正；比较严重的，则需要6个月的时间才能纠正。在1岁之前治疗，效果比较显著。
但是，若是接受了6个月的物理治疗后，病情仍旧没有改善，就需要到医院，接受更加专业的治疗。有一小部分家长认为，宝宝年纪越大，斜颈会自愈，这是非常错误的理念。
在发现宝宝斜颈的时候，就应该遵循“早发现、早治疗”的原则。把握住最好的治疗时机，才能将对宝宝的伤害降到最低。
温馨提示：小儿肌性斜颈推拿有风险，请找专业推拿医师推拿。
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