11月14日，复旦大学医院管理研究所揭晓《2019年度中国医院排行榜》、《2019年度中国医院专科声誉排行榜》和《2019年中国医院专科综合排行榜》（下称“复旦版中国医院排行榜”）。
对比2018年榜单，健康界发现，在今年排行榜尤其综合榜单里，产生进步的医院共50家，进步名次10名及以上的医院为5家，其中1家进步超过20名。
反观去年，仅提升10名及以上的医院就有16家，其中5家进步超20名。由此可见，今年各大医院之间比分“咬”得非常紧，但其中并不乏异军突起的“后起之秀”。
静观总榜其变，“黑马”层出不穷
在你眼中，如何定义“黑马”？是十年蛰伏挺进前10，是榜外逆袭榜内上升23名，还是八年内上升82位……
纵观最新全国医院综合TOP10“选手”，总体发挥稳定。前三甲依旧为中国医学科学院北京协和医院、四川大学华西医院、中国人民解放军总医院；上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院及中山大学附属第一医院仍稳居4至6名；复旦大学附属华山医院也继续保持在第9位。
需要注意的是，今年的前十名中，华中科技大学同济医学院附属同济医院进步1名至第7。
同时，湖北武汉又一家医院进军前十，华中科技大学同济医学院附属协和医院（下称“武汉协和医院”）从去年的第12位冲至今年第10名。自2009年复旦版中国医院排行榜问世以来，武汉协和医院在十年之间，从24名突围并稳定在前二十，如今终于挺近TOP10。
在11~20名中，中南大学湘雅医院和上海交通大学医学院附属仁济医院在本就位列前二十的基础上再进步5名，分别升至13名和15名。
郑州大学第一附属医院（下称“郑大一附院”）则从去年的22名跃居今年的18名，首次挺进前二十。自2011年度以第100名的成绩首次上榜，八年里该院已上升了82位。
今年进步最快、进步名次在10名及以上的医院，则出在总榜单的50~100名中，分别是浙江大学医学院附属邵逸夫医院、武汉大学中南医院、四川大学华西口腔医院、四川省人民医院、广州市妇女儿童医疗中心。
行至越高，竞争越大。全国数千家三甲医院里，上榜前100的各家医院哪怕是一名的提升，都是综合实力的飞跃。
坚实专科实力加持，总排名在前靠的不只是运气
中国医院排行总榜上成绩亮眼的“选手”，在专科榜上的入选结果如何？
今年的专科榜单分为“声誉排行榜”和“综合排行榜”，后者覆盖声誉标化值和科技标化值。健康界以考量更为全面的综合榜做对照，选取了几家较有代表性医院的专科成绩进行梳理分析，发现医院专科是否走在全国第一梯队直接影响着总榜排名结果。
首先聚焦今年在总榜单上冲入前十的武汉协和医院。专科综合榜单的40个专科里，该院11个专科进入各自榜单前十，其中位列全国第2的核医学，排名第4的临床药学、心外科、麻醉科，及排在第5的血液学、整形外科无疑对武汉协和医院总排名的提升有举足轻重的作用。
此外，武汉协和医院的核医学科、心外科、麻醉科、血液科、耳鼻喉科、整形外科、超声医学科和消化内科在华中地区排名第一；内分泌科、眼科、临床药学、急诊医学和皮肤科排名湖北第一。
值得一提的是，作为今年新冠疫情“武汉保卫战”的主力军之一，武汉协和医院还在今年9月获批国家自然科学基金161项，紧追四川大学华西医院独占鳌头的182项立项数，直接显示了雄厚扎实的科研实力。
本次跻身全国20强的郑大一附院，这些年的发展模式在业界倍受争议，坊间对其院区规模已有“宇宙第一大医院”之称。但放眼今年专科总榜上，郑大一附院用实力说话，四项专科突围各自榜单前十，其中临床药学更是取得全国第二的好成绩。
此外，郑大一附院并非只重临床不重科研。上述提到的今年公布的国家自然科学基金资助项目排名中，郑大一附院的立项总数首次破百，以111项的成绩位列榜单第8名，其中肾脏内科获9项，心血管内科获8项，生殖医学中心、肝胆外科、神经内科、药学部均获6项。目前，郑大一附院已有30个博士团队，力争3年在科研及专业论文方面取得阶段性成果。
八年间上升82位，郑大一附院靠的不仅仅是规模效应，更是建设临床医学一流学科与提升科研创新水平的决心与行动。
恒定之中，蕴含万千变化。即使是多年蝉联榜首的“尖子生”也在持续深耕，寻求在多学科上巩固和进步。聚焦总榜第一名北京协和医院，40个专科里，协和有28个专科位列专科综合榜单前十。其中7个专科名列榜首，7个专科位居第2，14个专科名列第3——10名。
此外，协和医院的风湿病、普通外科、妇产科这3个专科位次形同医院总排名，已连续11年蝉联专科排行榜榜首，核医学、变态反应、急诊医学这3个专科也在学科纳入排行榜以来一直位列榜首。眼科、消化病2个专科的最新排名也有所提升。
“黑马”与“尖子生”的专科成绩再次印证复旦大学医院管理研究所所长高解春所言，“学科是医院的命脉，是医院真正的灵魂。”
殊途同归的两大榜单，结果却不谋而合
对比国家卫生健康委今年7月公布的2018年度三级公立医院绩效考核“国考”结果不难发现，综合名次排前10的医院中，有5家在“复旦排行榜“中也位于前10，其中冠亚军同样是协和与华西。
“复旦版”中国医院排行榜，是以树立中国医院学科建设标杆为出发点，坚持以临床学科水平、专科声誉为核心，兼顾各大医院当年科研成果选拔而出。
三级公立医院绩效考核，则是以医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价为考核维度，旨在加强和完善公立医院管理、引导三级公立医院进一步落实功能定位的全国性“统考”。
诚然，全国三级公立医院绩效考核榜单与“复旦排行榜”在评价目标、指标体系、侧重内容上均有不同。但二者都是以提升医院综合实力，提供患者更好的医疗服务为最终落脚点。正如高解春所言，“学科建设与医院绩效密切相关，不同评估体系可以相互借鉴。”
理智看待医院排行榜，断不可将排名结果绝对化。引导患者有序就医，分级诊疗仍然是未来医院发展的大势所趋。只是，中国医院各个学科建设需要有标杆引领，疑难危重病患者转诊也需要到顶级专科就医，此时，排行榜就能在相当意义上起到参照指南的作用。这一点，也是高解春所长十一年前的初衷所在。