昨天中午，患者抱着9个月大的宝宝来看我。患者说：“自从孩子出生一直想过来，可疫情原因也一直未能如愿，现在抱着孩子过来给您看看，也给您报报喜。”
这位患者是去年来诊的，来诊时已经37岁了，结婚已经8年了，婚后要孩子的事就直接提上了日程。2014年好不容易怀孕了，可在2个月的时候发生胚胎停育流产，2015年8月再次怀孕，可在保胎至2个月的时候再次保胎失败，发生胚胎停育流产，从此至今一直未怀孕。连续发生2次胎停，患者也不敢再试孕了，年龄三十多岁了，眼看着年龄越来越大，两口子也越来越着急。
当时患者来的时候，考虑到她有过两次胎停流产经历，就建议她先通过输卵管造影排查一下是否存在由于流产导致的输卵管方面的问题。结果发现患者存在双角子宫，右侧输卵管不通，左侧黏连成团，通而不畅。
通过这个检查可以看出，患者输卵管的问题主要是前两次胎停流产后炎症导致的，但患者两次胎停的原因虽然有很大可能是双脚子宫的原因，但也需要进行一下其它方面的排查，包括：染色体、男方精液、抗心磷脂康体、抗子宫内膜抗体等等，结果显示都没有问题，这样就基本可以判断患者胎停的主要原因是双脚子宫的因素。同时，由于患者年龄偏大，又通过人抗苗勒试管激素（AMH）查了患者卵巢储备功能，她的卵巢功能也还不错。最终患者确诊为：继发不孕，双角子宫，输卵管右侧不通，左侧黏连成团，通而不畅。
在治疗方面，一边治疗患者输卵管，一边调理身体，再治疗到第三个月复查显示右侧少许弥散，左侧通畅，在继续巩固用药的同时，开始B超监测排卵并指导试孕，患者连续试孕了2个月没成功，在试孕至第三个个月成功怀孕，并开始保胎。
虽然怀孕了，患者的心也是提心吊胆，前两次都是在2个月的时候胎停，也不知道现在能不能行。患者在保胎第二个月的时候有胎心了，但我建议患者一定要保胎至3个月后，一直到孩子稳定了，患者才去了当地医院建卡。现在男孩9个月了，看着孩子一天天长大，38岁有了自己的宝宝心里说不出的高兴。