反正怀不上还可以做试管!女子随口一句话“吓坏”生殖专家
想生娃应趁早,试管婴儿技术并非“万能神药”
心理压力大难怀孕,试管婴儿的成功率也分年龄段
孕育生命是一件神圣而美好的事儿。然而,近年来,不孕不育发生率越来越高。根据世界卫生组织定义:在不采取避孕措施的情况下,规律性生活尝试怀孕超过12个月后未能实现妊娠,即为不孕不育。
近日,北京家恩德运医院院长刘家恩博士在接受采访时指出,不孕症是多种原因引起的结果,其发生自古以来都有。由于科学的发展,了解得越来越清楚,治疗方法也越来越多,我们国家在近二三十年对于不孕不育症的治疗手段和国际上基本上同步。辅助生殖技术帮助很多不孕不育家庭实现了生儿育女梦,也因此让更多有着不孕困扰的家庭受到鼓舞,但很多不孕夫妻依旧存在对试管助孕存在认知误区。
备孕时压力大、焦虑,警惕“假性不孕”找上门
许多职业女性,年轻时不想要孩子,把生育的要求或愿望推迟了,等到想生育时却无法怀孕。北京家恩德运医院生殖医学中心主治医师李培提醒,有文献统计过,女性30~34岁时,每7对夫妇中只有1对是不孕的;35~40岁时,5对中有就1对不孕;到了40~44岁时,4对夫妇中就有1对不孕不育。所以,女性年龄是决定生育成功率的重要因素。
此外,性观念的开放和不洁的性生活也可能会导致继发性不孕;空气污染、水污染、农药、噪音、光污染等环境因素会造成男女双方的生育功能下降;现在生活节奏快,大家更喜欢去吃快餐、外卖,造成营养不均衡,从而影响双方生殖功能。
值得注意的是,男女方工作上、生活上的压力也会影响内分泌和生殖功能。正如刘家恩所说:“很多怀不上孩子的夫妇,就是心理压力大、过于焦虑。有很多来我们这里咨询的不孕夫妇,医生给他们一些心理疏导,他们的压力突然减轻了,就自然怀孕了。”
卵巢是女性极为重要的身体器官,掌管着女性生殖与内分泌两大重要功能。刘家恩强调,营养不好还可以补充,但睡眠不能靠补充,睡眠不好对卵巢的影响是不可逆转的。
正确认识辅助生殖技术,是解决孕育难题的第一步
北京家恩德运医院生殖医学中心副主任医师张硕指出,关于不孕不育的治疗,辅助生殖手段主要有人工授精和试管婴儿。人工授精相对简单,定期监测排卵情况,然后在排卵期把男性精子打到女性的子宫里面。试管婴儿技术则相对复杂,首先要给女性促排卵、取卵,然后在体外培养受精卵,最后再将胚胎移植到女性的子宫里面去。
试管婴儿诊疗过程中对女性使用的促排卵药物会不会增加癌症发生率,试管婴儿出生后,会不会在生长发育和智商方面出现障碍,这是目前很多人较为关注的热点问题。对此,刘家恩解释说:目前资料显示,促排卵药物并没有增加女性癌症发生率,包括乳腺癌、卵巢癌等的相关证据;试管婴儿长大后,其生长发育和智力同自然怀孕长大的孩子一样,也没有统计学上的差异。
更令人欣慰的是,目前最先进的试管婴儿技术还可避免某些遗传疾病发生。对于一方或双方携带有遗传病基因的夫妇,可通过胚胎种植前遗传病诊断和染色体的筛查(俗称“第三代试管婴儿技术”),来淘汰不健康的胚胎、挑选没有携带病变基因的胚胎植入子宫,从而避免很多人类遗传性疾病遗传给后代,譬如地中海贫血、唐氏综合征等。
“反正怀不上还可以做试管?”医生观点:别盲目依赖试管婴儿
很多人会认为,既然有了试管婴儿这样先进的技术,那么,是不是想什么时候生育都可以了?尽管辅助生殖技术是很多不孕不育家庭的福音,但也不是包治百病的灵丹妙药。刘家恩指出,试管婴儿成功率主要取决于卵子的质量,早期胚胎的质量受卵子的影响程度,远远大于受精子的影响程度。
生活中也有不少人有这样的认识误区,觉得自己的月经还正常,就能受孕。实际上卵子质量退化和月经是两个不同的概念,月经不是判断卵子质量的标准。女性过了35岁之后,其卵巢功能开始出现下降趋势,所以,试管成功率低跟女性的年龄也有很大关系。
刘家恩强调,试管婴儿的成功率是分年龄段的。一般来说,女性30岁以下做试管婴儿,怀孕成功率在60%~70%以上;30~35岁在60%左右;35~40岁,成功率在50%左右;40~42岁成功率在30%左右;42~44岁成功率在10%左右;而一旦超过44岁,成功率是<5%的。
此外,试管婴儿只是一个是技术手段,来帮助不孕的夫妻怀上孩子。在怀孕以后,所有自然怀孕过程中可能出现的问题,试管婴儿孕育过程中也有可能出现,比如宫外孕、流产、胎停育、胎儿畸形等。
刘家恩强调,试管婴儿是最后的孕育手段,有一部分不孕夫妇不需要做试管,给其指导一下同房,监测一下排卵就可怀上。简单的人工受精也可以使15%~20%的不孕不育夫妇怀孕,到最后各种方式尝试过,实在难以自然受孕,才选择做试管帮助怀孕。