据新加坡《海峡时报》29日报道,一名新加坡女子3月和家人赴欧洲度假后感染新冠病毒,确诊时已怀孕10周。这名女子当时症状轻微,住院治疗接近20天后康复。她本月7日在新加坡国立大学医院生下一名重3.5千克的男婴。医生检查确认,这名男婴没有感染新冠病毒,但携带新冠病毒抗体。所有测试显示,男婴有可能是新加坡首个出生即有抗体的婴儿。按世界卫生组织的说法,暂时不清楚感染新冠病毒的孕妇是否会在孕期或生产时把病毒传染给胎儿或婴儿。医务人员迄今没有在羊水或母乳样本中检测出活性新冠病毒。
母亲感染新冠病毒后治愈,新生婴儿出生自带病毒抗体的情况今年初也曾在我过的武汉、深圳和内蒙古均有报道。新生儿新冠病毒检测阴性,抗体是阳性。“我们对婴儿进行了血液检测,检测到了新冠病毒IgG抗体。”4月18日,鄂尔多斯市中心医院儿科主治医生马晓宇说,“这说明新冠病毒IgG抗体可以通过胎盘传递给婴儿,一般IgG抗体是保护性抗体,但是新冠肺炎病毒是否会通过羊水、体液、血液等途径感染新生儿还是未知的,所以我们还需要做好防护,预防感染扩散。”
胎盘和胎膜是母婴阻断的首要器官,是保护宝宝的天然屏障,如果感染了少量的病毒、细菌,胎盘和胎膜是可以阻断它们侵害宝宝的。
值得注意的是,今年10月份,几名中国学者在美国疾控中心(CDC)旗下杂志《新发传染病》刊文称,中国武汉新冠病毒感染者生下的11名婴儿在出生时被检测出免疫球蛋白G(IgG)抗体,其中5名还检测出带有免疫球蛋白M(IgM)抗体。
文章指出,免疫球蛋白M抗体是对感染作出反应时产生的初始抗体,维持时间短,消失快,通常不会通过胎盘从母亲转移到胎儿;较小的免疫球蛋白G抗体可以通过胎盘被动地从母亲转移到胎儿,但免疫持续时间尚不清楚。也就是说,感染过新冠肺炎的治愈者在孕育新生命时,在一定概率上能够为新生儿提供病毒抗体,让其一出生就有了免疫力。
母亲感染但出生的宝宝自带病毒抗体是件好事,是母亲把抗病毒的抗体传递给了宝宝,这种免疫力传承的现象,在医学上称为被动免疫(passive immunity。从生物学的角度来看,这种方式能够对新生儿产生一定的保护。但并不是所有抗体的传递效率都是一致的,有些疾病的抗体传递效率就很低。研究人员发现,通过胎盘传递的这种方式,母亲传给新生儿的抗体主要是用来激活先天免疫系统中的NK(Natural killer)细胞,因为相对而言,其它类型的免疫细胞对于新生儿来讲,还不够成熟,所以即便激活也无法提供有效地保护。
生命进化的神奇在于,除了通过胎盘,其实母乳里也会含有丰富的抗体,尤其是刚生出小孩儿后头几天的初乳(colostrum),这也是专家普遍推荐新生儿母乳喂养的原因之一。但还值得注意的是,通过这种方式,婴儿获得的免疫力只是暂时的,再出生几周或数月后,获得的免疫力就会开始衰减甚至消失。因此,宝宝出生后6个月,需要从外界获取更丰富的营养,在从妈妈那儿获得的礼物消耗殆尽的之时,开始重塑宝宝自己的免疫系统。
初生婴儿0-6个月内的免疫力全部来自于母亲,婴儿出生后的免疫水平比母亲的免疫水平高10%-15%,感染新冠的母亲身上没有病毒抗体,但在婴儿身上出现了,我们不得不感叹,母爱真的是最伟大的,母亲在宝宝出生的那一刻就把最好的免疫力给了孩子,为孩子打造好了一鼎坚实的金钟罩。