我要杯几、次饭、喝菲……在生活中，很多孩子交流说话没问题，就是总发音不正确。这些听起来“萌萌哒”的童言童语，实际上已经透露出孩子说话吐字不清、发音不准的问题，但是很多家长认为这是孩子学说话的必经过程，没有引起重视，甚至放任孩子一直用这种“低效”的方式跟人交流。
小咏（化名）妈妈最近一直为孩子说话发音问题烦恼，4岁的小咏（化名）是个活泼的孩子，抱着篮球玩个不停，看上去叽叽喳喳蛮会讲话，但他总是不会发翘舌音，遇到“zh、ch、sh、r”的音就发不好，所以讲话的时候，总有口齿不清的问题，碰到“吃”的音，总是发的不稳定，把“吃饭”念成“次饭”。而是属于构音障碍。
小咏跟着父母一起从南京赶到长沙，通过湖南妇女儿童医院导诊台电话（0731-82107670）预约上了杨杰主任的号，经过专业的检查，小咏被诊断为构音障碍。
“现在很多孩子开口晚，讲话口齿不清，跟吃得太精细了有关，口腔肌肉得不到训练。”杨杰主任介绍，语言发育障碍跟很多原因有关，“有的是声带、舌头出了问题；有的是神经性疾病；还有的是单纯性的语言发育落后。”他提醒家长，要先明确原因，这样才能有针对性对宝宝开展康复治疗。
康复医学其实是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。作为中国第一批投身儿童康复事业的治疗师，入行30年的杨杰是个名副其实的老炮儿了。
他清楚记得父亲去世时对他讲：“一个人一辈子要做好一件事，做一个好人。”这是他一直扎根一线的动力，他喜欢亲自为患儿治疗的参与感，他也喜欢探索更好的治疗方案及管理办法。
如果你第一次走进湖南妇女儿童医院儿童康复科，可能你会觉得这里是大型的“游乐场”，这个犹如“游乐场”的科室针对不同功能的恢复，又可分为18个治疗室：引导式教育/早期发展室、作业治疗室、语言治疗室、儿童水疗/中药熏蒸室、运动治疗室、音乐治疗室、感统、感官、行为矫正室、中医针灸室等。
走近作业治疗室，里面的各种治疗器具让人仿佛置身于幼儿园的游戏室。医生就像老师，孩子在老师的帮助下，从最最简单的拾物、放置等简单动作开始做起，一点一点地训练自身的行为能力。
介绍完作业治疗室后，杨杰主任又给我们看手机相册里最快的治疗案例：正常孩子翻身需要1秒左右，但让这个运动发育落后的患儿学会自主翻身，他用了一个星期。
“这个孩子不会翻身不会爬，很大一部分原因是家长太娇惯了，孩子一哭就抱起来，剥夺了孩子自己尝试学习的机会。” 杨杰强调说一个孩子牵扯着3个家庭，不要忽略孩子成长过程中的点滴细节。
通常正常人是很难体会到患儿父母深深的无力感，在我们看来最最简单的动作/行为，自己孩子却要很长时间的练习，才能缓慢完成的感觉。没有知觉、不受控制的身体部分，就是通过简单动作重复做，量的积累到才能有质的改变。通过不断的练习与治疗，才能让孩子应有的功能有重新“觉醒”的可能。
杨杰治疗过年龄最大的孩子，是一名18岁的脑瘫患儿，他特别聪明，成绩也很好，但由于脑瘫存在运动姿势的异常，不能够正常坐下来，只能采取躺着的姿势上课。杨杰主任利用一套独特的脑瘫儿童“四位一体”治疗方案及管理办法，通过3个月艰难的康复训练，使他的异常姿势被纠正，实现了坐起来、站起来、走起来的愿望。
“孩子矫正治疗最佳时间是0-6岁”，这是很多父母的误区，不了解孩子在什么阶段治疗是最好的，也是杨杰最大的心愿：“用7年时间换回孩子70年的幸福生活。”