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近日
一位复发性流产孕妇在我院保胎2个月后
终于闯过重重难关
顺利迎来宝宝的平安降生
幸福之余,她向妇幼医护们送来一面锦旗
感激之情溢于言表
在这面锦旗的背后
有着一段坎坷的求子之路
怀四胎,流四胎,命运捉弄不留情
周女士(化名)34岁,宫颈内口环扎术后,间断有腹部紧缩感,曾就诊于唐山市妇幼保健院妇科,考虑先兆流产,2020年9月2日以易栓症收治于唐山市妇幼保健院内科,当时24+周,入院后诊断为易栓症、复发性流产、先兆流产、宫颈机能不全、瘢痕子宫。此前,周女士曾自然流产3次,胚胎停育1次,多次的妊娠失败,让周女士几近崩溃,这个来之不易的小生命显得尤为珍贵。
保胎不易,四处奔波后,慕名来到唐山妇幼
2007年,周女士(化名)因右侧卵巢囊肿于我院行腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术,做完手术还是怀不上,又发现了宫颈机能不好,2014年于北京某医院行腹腔镜下宫颈内口环扎术;后患者怀孕,孕期频繁宫缩,反复住院保胎治疗,于2017年在我院剖产助娩一女婴。
2020年3月,周女士自然怀孕,孕5个月时发现凝血机制异常,频繁宫缩,输保胎药后效果不佳,曾于多个医院多个科室住院保胎。通过朋友介绍,周女士听说唐山市妇幼保健院有更好的治疗方案,遂来我院求诊。我院内科高慧主任与北京团队会诊后商量使用免疫制剂进行治疗。
定计划,分阶段,完成使命终得子
住院一个多月后,患者症状减轻转产科继续治疗。期间周女士通过微信和电话与内科管床大夫张竹青一直保持着联系,第一时间解决出现的问题。最终胎儿35+1周分娩。产后周女士患上了焦虑症,自觉胸闷、气短不适,双足水肿,怀疑自己患上了肺栓塞,且自行测血压偏高,遂再次于我院内科住院治疗,排除肺栓塞,我院内科为患者做了心理疏导,目前患者血压恢复正常,已痊愈出院。
二胎政策开放后,胎停流产的患者非常多,我院内科高慧主任特意为复发性流产的患者朋友们创建了微信群,大家在群内交流病情,互相加油鼓劲。
什么是复发性流产?
关于复发性流产的定义,不同国家生殖医学学会的标准不统一,我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产,但大多数专家认为,连续发生2次流产即应重视并予评估,因其再次出现流产的风险与3次者相近。
复发性流产有什么特点?
流产往往发生于孕期的同一个孕周,如总是在同一孕周发生阴道出血或是胎儿排出体外。
为什么会发生复发性流产?
复发性流产的病因十分复杂,主要包括:
1.解剖因素:子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等。
2.血栓前状态:抗磷脂综合征、高半胱氨酸血症等。
3.遗传因素:夫妇染色体异常、胚胎染色体异常。
4.内分泌因素:糖尿病、甲状腺疾病、高泌乳素血症等。
5.感染因素:生殖道感染、TORCH感染、严重的全身感染等。
6.免疫因素:自身免疫性疾病、免疫功能紊乱等。
7.孕妇的全身性疾病及其他不良因素:有毒有害化学物质、放射线、不良心理因素等。
由于复发性流产的病因十分复杂,需要具体问题具体分析,量体裁衣,针对病因进行个性化治疗,如遇到复杂病例必要时多学科会诊。
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来源/唐山妇幼保健院
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