医者名片|聊个“重口味”话题!养娃不易屎尿屁……

话说养娃不易……

所谓“一把屎一把尿拉扯大”。

孩子成长中的“重口味”话题,

爹妈说起来都是泪,

专家说起来都是干货……

家有“小屁孩”,每天都难免跟孩子的屎尿打交道。百毒不侵的宝妈宝爸们总是很想知道:通过“察颜观色”,是否能够捕捉到屎尿中潜藏着的健康信息呢?

当然可以!下面这些知识点,虽说带着些“味儿”,但家长们掌握好了,就如同有了一支显示孩子健康状况的晴雨表,真能帮你做到有备无患。

糟糕!宝宝拉白色便便了

第一个知识点:什么颜色的便便才是正常的?

黄色

无论是“小屁孩”还是大人,黄色大便才是正常的。

绿色

绿色大便不一定提示消化不良。食物由黄绿色胆汁消化后,经肠道吸收再变成黄色排出。如果大便排出太快,还没来得及被肠道吸收,带着胆汁的颜色出来,大便就会是绿色的。新生儿胎便因为含有胆汁,就是绿色的。母乳喂养的宝宝或者食用水解奶粉的宝宝,大便有时也是绿色的。当宝宝摄入过多的绿色食物时,大便也会是绿色的。另外,如果宝宝正在服用铁剂,大便也可能是绿色的。

黑色

黑色大便一定有问题吗?答案是否定的。如果因贫血服用铁剂,或者吃了比较多的动物血,如猪血、鸭血等,大便也可能是黑色的。如果没有上述情况,黑色大便就要考虑上消化道出血了。这个时候,家长一定要重视,及时带孩子就医。

大便带血

首先要确定看到的是血,宝宝饮食中如果含有红色物质,如红辣椒、红心火龙果等,可能看起来像血,但其实不是血,就不用太担心。如果排除了食物的影响,大便里面混着血液,就要考虑下消化道出血。大便表面附着血液,可能提示肛裂。大便常常带血丝,可能跟过敏有关。大便暗红色,呈果酱样,提示可能是肠套叠。这些情况都需要及时就医。

白色

看到宝宝拉出白色大便,那一定要重视了。白色大便一般提示胆道梗阻,要及时就医,耽误不得。

哇塞!“吃胡萝卜拉胡萝卜”

糊状样便、香蕉样便

婴儿的大便性状一般是糊状、不成形的。添加辅食后,大便中的水分减少,会慢慢成形,大便成肠道样性状,即香蕉样便,就是正常性状的大便了。

大便含“奶瓣”

大便中白色的颗粒状物质俗称“奶瓣”。“奶瓣”是指酪蛋白凝结物。当肠道不能完全吸收蛋白质时,“奶瓣”即排出。3个月前的宝宝,肠道功能还没有那么完善,无论是母乳喂养还是奶粉喂养,都可能因为不能完全吸收蛋白质而出现“奶瓣”,这是正常的。待宝宝肠道功能逐步完善,“奶瓣”情况就会减少。如果宝宝的大便中一直有“奶瓣”,同时宝宝的体重、身高增长缓慢,那就要接受进一步检查了。

泡泡便

大便中如含有气体,就会出现泡泡。宝宝喝奶的时候吸入大量空气,出现泡泡大便就不奇怪了。如果是乳糖酶缺乏或乳糖不耐受的宝宝,也会出现泡泡大便。这是因为乳糖不能消化,在大肠内被发酵,容易产生气体。如果宝宝生长发育正常,只是偶尔出现泡泡便,观察就好。如果宝宝体重增长不良,大便泡泡多,请及时就医。

大便含食物原型

就是大家通常说的“吃什么拉什么”。正常情况下见于辅食添加初期。添加块状食物时,宝宝没有充分咀嚼,直接将食物吞咽下去,此时宝宝的胃肠消化功能还不完善,食物没有被消化,就会出现“吃胡萝卜拉胡萝卜”情况。另外,宝宝的胃肠蠕动不同于成人,只要一吃东西就会蠕动,所以宝宝有时吃完就拉,甚至在吃东西的中途就拉,食物没有足够的时间消化,就会以食物原来的样子排出。这个时候,需要注意少量逐步添加辅食,不能因大便含有食物原型,就不给宝宝吃了,还是要继续锻炼宝宝的咀嚼能力和胃肠消化功能。

兔子屎样便

如果宝宝的大便呈兔子屎样,一粒一粒的,那就代表大便干硬了,同时伴有排便困难,提示便秘。便秘也要及时就医。

水样便

如果大便呈水样,蛋黄汤样,伴有次数增多,提示腹泻,也需要就医。

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咋办!五六天只进不出

第三个知识点:一天拉几次算正常?

一般情况下,正常宝宝的大便多时一天2次~3次,少时2天~3天一次大便。但有的“小屁孩”,5天~6天才拉一次,更有的一天拉上个4次~5次。家长们心里没谱儿,但其实这些现象都可能是正常的。这与每个孩子的胃肠道功能不完善和吸收能力情况不同有关。

如果便便的颜色、性状都没有什么问题,同时宝宝生长发育正常,一天几次大便或者几天一次大便都无需过分焦虑。

这里要提示的是新生儿的胎便。一般胎便在孩子出生后24小时内就会排出。如果48小时还没排出,请接受进一步的检查,排除先天性巨结肠、甲状腺功能低下等疾病。

新生儿一天拉几次,还跟吃什么关系重大。

母乳喂养的宝宝:每日4次~5次,甚至7次~8次。添加辅食后,大便次数就会减少。

吃奶粉的宝宝:排便次数较少,每天约1次~3次。

混合喂养的宝宝:奶粉喂养的宝宝相差无几,每天要排1次~3次。

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揪心!尿布带粉色是啥套路

了解了孩子便便的情况,下面再来看看“小屁孩”的尿又在提示什么信息呢?

1.淡黄色:正常人的尿液呈淡黄色。

2.深黄色:当水摄入少时,尿会变成深黄色。当服用某些食物如胡萝卜,某些药物如维生素B时,尿液也可能是深黄色。如果患有肝脏疾病,如肝炎、黄疸等,尿液也是深黄色。

3.尿布带粉色:宝宝的尿布上有粉色,往往是尿中的尿酸结晶形成的,这时一般无需担心。

4.尿布上带血:新生女宝宝尿布上可能有血迹,这是正常的生理现象。这主要是孕期母体雌激素进入胎儿体内,出生后突然中断引起的“假月经”。另外,如果孩子有尿布疹,也会使尿布上带血。

5.红色尿:首先要确认红色是血。当摄入药物如铁剂或者吃了红心火龙果时,尿液也可能是红色的。如果排除了食物或药物影响,那就要考虑血尿,一定要及时就医。

6.白色尿:尿液中磷酸钙、草酸钙、碳酸钙等含钙物形成沉淀物,就会出现白色尿。这也是一种正常的生理现象,多见于寒冷季节,多喝温水可消除。如果尿呈明显乳白色,伴有泡泡,同时孩子出现发热,要考虑泌尿系疾病。

正常尿液的气味大家都了解,如果宝宝的尿液有老鼠尿臭的味道,可能是苯丙酮尿症,请及时就医。

作者:健康中国医者名片项目入驻医师、江西省儿童医院儿保科 洪燕

审核:国家健康科普专家库专家

安徽省儿童医院主任医师 陈雨青

策划:谭嘉

编辑:余运西

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