如果怀孕妈妈们的甲状腺不健康,将直接影响孩子的智力和发育,造成胎儿各种出生缺陷及听觉器官的损伤,导致孩子生下来就成为先天性非遗传聋患儿。
甲状腺疾病属于多基因遗传病,往往患有甲减的人,其子女及兄弟姐妹中会有近一半的人检查出甲状腺相关抗体,而这些抗体,可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。
专家指出,孕妈妈在怀孕时极易出现甲减的状况,在孕20周前,胎儿的全部甲状腺激素均来自母体。已有多项研究表明,孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加,并造成胎儿脑发育障碍及各种先天性缺陷。
患有甲状腺疾病的孕妈妈(既有甲减、也有甲亢,以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指、先天性聋等)的比例约为18%。而在普通人群中,有出生缺陷的婴儿仅约为3%。
专家指导:做好科学检查,孕育听力健康的宝宝
1、已经患有甲亢或甲减的育龄妇女必须先进行治疗,一般来讲,需要甲状腺激素水平正常达标一年后(或咨询相关专家后)再怀孕。因为妊娠过程中对于甲状腺激素的需要量是不一样的,如果甲状腺激素分泌不够,就需要及时补充更多的甲状腺激素。
2、怀孕后的准妈妈们应在孕早期(12周前)常规进行甲状腺功能的检测,发现异常及时诊断、治疗,实时调整各个孕期的甲状腺素制剂药量,以保证胎儿健康出生。
甲减病人怀孕后,应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗,剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃,如果早孕期间呕吐严重,可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药,剂量应降至孕前水平,并于产后6周复查TSH水平。
患有甲减的准妈妈还应注意:服药期间应加强营养,正确补碘,注意休息,勿过劳;定期产检,注意体重、腹围、宫高增长情况,监测胎儿生长发育情况,一旦发现生长迟缓,应及早处理;产时留脐带血,化验甲状腺功能及TSH,患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。
3、新生儿时期,父母要配合医生进行听力普遍筛查。到了幼儿时期,要密切观察幼儿的听觉语言行为,一旦发现他们对声音无反应或反应迟钝,要尽快送他们去医院做听力检查,明确诊断,尽早采取治疗。
其实,除了甲状腺疾病可能造成孩子先天性聋,糖尿病、慢性肾炎、高血压、贫血、一氧化碳中毒、乙醇中毒以及有重大精神创伤、严重营养不良等也可能造成胎儿听觉器官的损伤。
因此,对于各位准妈妈来说,孕期要管理好慢性疾病,并避免主动被动吸烟、饮酒及长时间接触噪声,保持心情舒畅,均衡饮食,全身心、负责任地迎接一个健康宝宝的出生。