目前高龄产妇越来越多,我们也会比较担心是不是妈妈体力上不能负荷而产生抑郁的状况。其实每个人都会有情绪低落的时候,但不是每个人都需要看医生,但是,当这个情况已经影响你的生活、你已经失去进行日常活动的能力时,就需要去精神科就诊。
1 不想照顾自己和宝宝
社会对妈妈这个角色的期待,有时候会令人喘不过气来,有人会随口说出‘妈妈就是要好好喂母乳啊’、‘当妈妈的怎么连照顾自己的小孩都不会’、‘小孩睡觉你就跟着睡、小孩吃东西你就跟着吃啊’,这些话其实是缺乏同理心的表现,对新手妈妈来说尤其不公平,因为没有人在孩子一生下来就懂得如何照顾,不会因为身为女人就能无师自通,都是需要学习的。
所以,产后抑郁特别容易出现在第一胎的时候,因为新手妈妈什么都不知道,有时候网上的资讯让人看完就充满压力和恐慌,日积月累之下,如果妈妈已经不想要喂母乳、不想要抱自己的宝宝、也不想好好坐月子养好身体、不想吃东西甚至完全不想动,或者都不洗头、洗澡、每天只想躺在床上,也不想照顾自己时,及时就诊。
2 食欲和睡眠产生明显变化
有抑郁情况的妈妈,不是‘吃很多、睡很多’,就是‘吃很少、睡很少’2个极端情况,甚至可能直接影响到体重,所以,如果体重有急速减轻或增加时也要小心。
睡眠的部分,例如妈妈有失眠或嗜睡的情况,这些状况都属于‘睡眠障碍’,如果产后妈妈有这个情况,就要多问问自己‘我是怎么了?’
这些情况都是睡眠障碍
※ 一天要睡10到12小时,甚至超过12小时,且几乎每天如此。
※ 多梦,在梦里感觉自己很疲累。
※ 很难入睡,例如凌晨4、5点才睡着。
※ 提早醒来,例如凌晨2点就醒了,接着就无法入睡。
3 感觉麻木、特别嗨、易怒
感觉自己最近常常心情不好、笑不太出来、提不起劲、什么事都不想做,或者反应很迟钝、迟缓,就要小心了。另外一种是,你发现自己有点嗨,也特别容易生气,情绪起伏很大,而且他人或自己都有感觉到和平常不太一样。不妨问问自己:‘上一次开心大笑是什么时候?’
4 总是不快乐、想哭、烦躁
如果妈妈们自觉‘最近一个礼拜内常常有惊慌、害怕、想哭、很烦、觉得自己无用’等想法,建议先上网搜‘产后抑郁量表’进行自我评估。
量表中有‘比以前容易发脾气’、‘容易睡不好’、‘做事无法专心’、‘对什么都失去兴趣’等项目,评估自己在过去一个星期中大约持续了几天,以及总共符合几项叙述,如果几乎都勾选‘常常’或‘总是如此’,或是出现了‘想伤害、杀害自己’的想法,甚至已出现伤害自己的行为,请一定要就诊。
5 自我否定、想伤害自己或宝宝
抑郁的人有个核心的想法就是,觉得自己是没价值的,觉得自己活在这个世界上没有用,或是自认做错很多事情,大抵上都是觉得自己不好。不过,即使是觉得自己‘只剩下照顾小孩的价值’,那也是有价值的!但如果妈妈觉得自己连一个宝宝都照顾不好、很没用,很强烈否认自我价值的时候,比如说出现‘活着要干嘛’的想法,就要小心。
要特别注意的是,如果是出现‘恨不得小孩消失’、‘都是因为小孩害我变成这样子’,思考能力跟专注力降低,出现选择困难,或是讲话常常恍神分心,反复地想到一些死亡的念头。
暖心建议:不用一味满足他人的标准
很多妈妈都有完美主义的倾向,可能也搞不清楚为什么自己要这样要求自己,可能是很不喜欢被别人讲闲话,或者有被别人指责过带小孩的方式,或曾被说这样做得不够,那么请妈妈想想看,那个‘别人’对自己来说是不是很重要?如果真的要做到别人要求的标准,妈妈大概要花多少力气去做,这样做以后,对方就一定不会再抱怨了吗?请妈妈在自己心里衡量一下CP值。
请妈妈试着用加分的方式看待自己,不必一直去想怎么还没有到100分,我们从20分、30分、40分、50分,跟过去的自己比,而不是跟远大的目标比较,试着学习乐观这件事。