原标题:9岁男孩突然肾衰!原本悲剧可以避免
9岁之前都健康
突然就肾衰竭?!
医生惋惜地说
如果每年体检时做个尿检
就能早期发现甚至避免
……
民间有句话:平时小病小灾,能挡住大多数大病。乍看有点玄学,实际上深藏的意义深重。
平时小病小灾的人,多会对身体关注有加,反而更便于将“大病”扼杀在摇篮中。
遗憾的是,有些家长想带孩子做更全面的体检,市场上却难觅“儿童体检套餐”。儿童体检套餐困局何在?
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9岁男孩“突然”肾衰
鹏鹏9岁,总是不好好吃饭,个头也比同龄孩子矮。前不久,因头昏、肚子不舒服,最后被查出慢性肾衰,需要接受透析治疗。
武汉儿童医院肾内科主任王筱雯介绍,经常遇到和鹏鹏类似的情况,肾病是儿童最常见的慢性病之一,但早期症状很隐匿,孩子很难准确表达自己的不适。等到症状明显时才就医,很多孩子的肾病已到中晚期,治疗难度大。
“每年体检时,给孩子查个尿,或是定期量血压,就能尽早排查肾脏疾病。”王筱雯说。
鹏鹏妈妈说,孩子学校每年安排体检,她认为已经足够,没想过要给孩子补充另外的体检项目,也不知道应该补充做哪些体检项目。
2
“儿童体检套餐”在哪里
“我的孩子在学校体检,也没有尿常规检查项目。我想带孩子做个更全面的体检,却不知道去哪里做。”得知鹏鹏的遭遇,市民吴先生说,他咨询了多家体检机构,都没有面向儿童的体检套餐。
吴先生告诉记者,女儿所在的初中12月初刚刚组织过体检,但只有身高、体重、视力、口腔等常规项目,没有血常规、尿常规、B超等检查。
相对应的是,吴先生每年带父母做体检时,体检中心提供给中老年人的“夕阳红套餐”就很有针对性,不仅包括眼耳鼻喉等常规检查,还包括肿瘤筛查、甲状腺筛查、痛风检查等项目。吴先生希望,能给女儿找到这样针对性强的儿童体检套餐。
3
为什么体检机构不设“儿童套餐”?
“体检中心没有儿童体检。给孩子做体检要去儿童保健科。”连日来,记者询问武汉市第一医院、市三医院、湖北省新华医院等多家医院体检中心,均得到类似的答复。
多位专家表示,儿童生长发育是动态变化的过程,不同阶段有不同的评估标准,“儿童体检很难直接照搬体检中心的‘成人套餐’”。
武汉儿童医院儿保科,医生正在给幼儿做体检。记者王春岚摄
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不生病就不会去医院
不仅专业体检机构没有“儿童套餐”,其实,在医院的儿童保健科,可选的“儿童套餐”也很少。
多家医院儿童保健科医生表示,儿保科的体检套餐,主要面向3岁以前的幼儿;3岁以上的儿童,在幼儿园和学校体检为主,只要不生病,家长基本不会带来医院做体检。
武汉儿童医院儿保科主任李瑞珍介绍,对于3岁以上的儿童来说,一方面,幼儿园和学校的常规体检能起到基础筛查的作用;另一方面,入园、上小学后,家长更关注孩子在学校的表现和学习情况,很少有进一步体检的意识。
还在建设中的儿童体检中心。记者王春岚摄
5
儿童体检不应只是身高体重
“健康的孩子,家长带过来做体检,多是咨询长高。”武汉市第三医院光谷院区儿童保健科副主任医师张飞忠介绍。
但对处于生长发育期的儿童来说,单有“长高体检”,远远不够。李瑞珍认为,儿童需要有更系统化的体检模式:为不同年龄段的儿童设置不同的体检套餐,形成体检数据库,对他们整个生长发育阶段进行监测和干预。
目前,武汉儿童医院正在建设专门的儿童体检中心,按年龄段提供不同的体检套餐。
小贴士
每年给孩子做这些检查
一方面,学校的常规体检不能满足儿童更全面的健康体检需求;另一方面,目前市场上难觅专业儿童体检套餐。专家为家长支招,可以考虑带孩子来做这些检查:
身高、体重、视力、五官、口腔等常规检查;
血常规、尿常规、大便常规检查,排查感染、贫血、血液病等问题,以及肾脏及泌尿系统、肠道疾病,或某些代谢性疾病;
条件允许还可做血生化检查和心电图、腹部B超,进一步了解肝、脾、肾、心脏和内分泌状况;
对青春期的孩子,加强身高、体重、生长发育方面的检查,预防性早熟或性发育不良;
如果孩子平时有焦虑、抑郁情绪,应考虑心理健康检查。
张飞忠提醒
家长应将孩子每年体检结果留存下来,尤其是身高和体重的结果,可根据每年情况对比,积极监测孩子的生长发育进度是否正常。
记者| 王春岚通讯员| 高琛琛李菡
编辑:汪东伟
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