癌症患者如何保存生育力？
无精子症患者如何孕育后代？
有遗传病的夫妻如何避免缺陷宝宝的出生？
在过去20年，面对成千上万对有生育需求，却遭遇种种困难的夫妻，大连市妇女儿童医疗中心（以下简称大妇儿）生殖与遗传医学中心给出了一份份完美解决方案。
01
风雨20年，
一根试管改变无数家庭的命运
2000年4月，经过漫长的研究与充分准备后，大连市首例体外受精-胚胎移植试管婴儿在人工助孕室里成功孕育。次年1月3日，首例试管婴儿顺利诞生，是一名体重3450克、身长48厘米的女婴，如今已经20岁了。
2001年1月3日，大连市首例体外受精“试管婴儿”顺利分娩
2020年4月，时隔20年整，大连地区首例“三冻”试管婴儿平安降生。通过将精子、卵子经过冷冻、解冻后，受精形成胚胎，胚胎再经过冷冻复苏后移植入子宫内，着床、妊娠，让一对男方患有“无精子症”的夫妇成功诞育一健康男婴。
一系列高端技术，大连市首例显微受精试管婴儿、睾丸精子显微受精试管婴儿、胚胎冷冻解冻体外受精试管婴儿……20年来，大妇儿生殖与遗传医学中心改变并正在改变着无数个不孕不育夫妇的命运。
2020年4月“三冻”试管婴儿成功分娩
02
创立者说：
“把医学的温暖送给更多的患者”
作为大连市生殖医学创始人，生殖医学在东北地区创立、推广与质控管理带头人，多年来，生殖与遗传医学中心创立者、大妇儿党委书记邵小光深耕技术，探索创新，在生殖医学领域实现了一个又一个突破。
生殖与遗传医学中心创立者、大妇儿党委书记邵小光
自2000年成立以来，生殖与遗传医学中心在邵小光的带领下，在“将辅助生殖技术放在整体孕育保健之中”的理念下，组建了不孕不育与试管婴儿技术、妇科内分泌与生殖外科、男科人工授精技术、遗传基因诊断技术、生殖生命保存与基础科研五大团队，涵盖到婚前检查、生殖助孕、产前诊断、胎儿医学等各个环节，能够全方位满足市民生殖医疗的各种需求。
对于恶性肿瘤患者来说，放化疗在一定程度上会伤害到他们的生育能力，如今，该中心可以提前将卵子、胚胎、卵巢组织等保存起来，让他们在康复后照样可以生出健康的孩子，实现为人父母的愿望。面对非梗阻性无精子症患者的生育难题，该中心在大连地区完成首例非梗阻性无精子症患者显微外科睾丸精子提取并单精子冷冻，已成功使患者夫妇抱婴。
“中心探索的不仅是让不孕夫妻怀上宝宝，也把医学的温暖送给更多的患者。为了每一名宝宝的健康出生，茁壮成长，运用各种高科技手段和前沿医学知识进行产前诊断。”据邵小光介绍，该中心的基因实验室，通过遗传诊断学参与胎儿疾病筛查，为有遗传病的家长避免了缺陷宝宝的出生。目前，该中心还正在着手建设三代试管婴儿（PGT）实验室，对胚胎移植前进行遗传学诊断，从源头上避免遗传缺陷胚胎的种植，真正实现预防出生缺陷。
生殖与遗传医学中心带给患者有温度的服务
03
一年服务20余万人次
跻身全国一流梯队
如今，仅在大妇儿生殖与遗传医学中心，每年就有6000多人受惠于试管婴儿技术，有20余万人次接受其他各类生殖检查与治疗。自2000年开始至今，该中心共计采卵30000余个周期，截至2020年年底共分娩11500人次，新生儿13000多个；人工授精共计20000余周期，分娩2300人次，新生儿2400多个……
在一组组数据强有力的支持下，诞生并一路在大连发展壮大的该中心显然已跻身于国内一流梯队。在复旦大学医院管理研究所发布的“2019东北区医院专科声誉排行榜”中，大连市妇女儿童医疗中心生殖与遗传医学中心位居该榜单第三名。这无疑是对大妇儿生殖与遗传中心全体医护人员二十载的博极医源、精勤不倦的最好肯定。
邵小光说：“我们的团队配合默契，像齿轮一样紧密咬合。我们的服务理念不是以患者为中心，而是秉承‘以患者及其家庭为中心’的信念。特别是，面对棘手的不孕症，在急症的集中治疗与慢症的在院与居家治疗的紧密配合中，创新了更具温度的机制体制。
生殖与遗传医学中心团队
艰苦创业
2000年，大连市妇女儿童医疗中心生殖与遗传医学中心成立。2001年，大连市首例体外受精“试管婴儿”诞生。
获准资质
2004年，中心获批试管婴儿试运行，成为当时辽宁省内具有此资质的两家机构之一；2005年，中心获批正式运行常规体外受精-胚胎移植、卵泡浆内单精子显微注射技术，并获批试运行供精人工授精技术；2013年正式批准供精人工授精技术，成为我市唯一可开展辅助生殖技术的医疗机构。
高速发展
2014年，大连市妇女儿童医疗中心正式开诊，生殖与遗传医学中心整体划拨至此。2017年，中心完成将近4万个胚胎搬迁，彻底告别了白山路时代。至此，中心进入了高速发展期。
区域引领
从2018年开始，中心就在由复旦大学医院管理研究所发布的“年度七大区域医院专科声誉排行榜”东北地区生殖医学专科中，位列前三。2020年11月，在复旦大学医院管理研究所发布的“2019东北区医院专科声誉排行榜”中，大连市妇女儿童医疗中心生殖与遗传医学中心位居该榜单第三名。
未来展望
目前，中心正在着手建设三代试管婴儿（PGT）实验室，对胚胎移植前进行遗传学诊断，进而从源头上避免遗传缺陷胚胎的种植，真正实现预防出生缺陷。
生殖与遗传医学中心各科室都有哪些“拿手活”？
助孕的同时呵护女性一生健康
在大妇儿，与患者打交道最多的莫过于生殖内科门诊，该门诊涵盖了不孕不育（试管婴儿）门诊、生殖内分泌门诊、复发性流产门诊、优生遗传门诊等，可以“一站式”解决女性面临的各种问题。
其中，女性不孕不育诊室多达22间，出诊医生均拥有10年以上不孕不育助孕经验，近年来，生殖妇科团队开展了各项普通不孕症诊治的门诊和病房诊疗工作，实施了大量的体外受精胚胎移植、显微受精胚胎移植、冷融胚胎移植、胚胎辅助孵化、卵子冷冻保存、生殖功能的保护与保存等辅助生殖技术。试管婴儿技术更是处于国内一流水平，在患者平均年龄高达35.5岁的情况下，试管婴儿新鲜及解冻周期的妊娠率均在50%以上。
青春期启动异常、性分化与发育异常、各类月经失调、卵巢功能衰退……可以说，妇科内分泌疾病伴随着女性一生，也是女性不孕不育的主要因素之一，生殖内分泌门诊将生殖内分泌、不孕不育、遗传、免疫、生殖等多学科相结合，为女性扫除生育障碍。
此外，优生遗传门诊可以为患者发现和解决一些不利因素产生的生育问题，复发性流产门诊致力于降低患者的流产风险，两个科室全力为家庭幸福保驾护航。
生殖内科门诊正在为患者提供诊疗服务
解除病痛更要守护生育能力
对于有生育要求的女性来说，妇科手术不仅仅要解除病痛，还需要最大程度的保留生育功能，这也是微创手术与妇科内分泌病房长期秉持的目标。近年来，该病房进行了一系列卓有成效的探索实践。比如，针对子宫肌瘤患者，除了常规手术方案以外，还会结合患者的年龄、卵巢储备功能等诸多因素，为其制定最适宜的手术及生殖计划的决策，并且根据患者生育能力的评估，为患者制定个体化的术后恢复方案和避孕时间。
对于部分内膜癌前病变的患者，开展了宫腔镜检查+曼月乐环和药物同步治疗的方案，为合并不孕患者制定了带环取卵、取环移植的方案，最大限度的解除了癌变风险，同时完成生育功能。
微创手术与妇科内分泌病房救治患者
睾丸显微取精技术解“男题”
非梗阻性无精症（NOA）是男性不育症治疗中非常棘手的疾病。以往，NOA患者被认为是无法治愈的，只能通过领养或供精解决后代问题。而睾丸显微取精技术的出现可以准确定位睾丸中的微小生精灶，能够最大限度地保证取精量，同时最大限度的减少非生精组织的损失。
目前，大妇儿生殖与遗传医学中心已经完成了首例非梗阻性无精子症患者显微外科睾丸精子提取并单精子冷冻，已成功使患者夫妇抱婴，填补大连地区生殖领域一项空白。
生殖男科门诊为患者进行显微睾丸取精手术
无创产前基因检测让准妈妈安心
出生缺陷的防控关乎社会、关乎未来。作为大连市仅有的两家具有母婴保健产前诊断技术服务资质的医院之一，大妇儿生殖与遗传医学中心不单致力于帮助不孕夫妻怀上宝宝和帮助患者保存生殖生育能力，还借助基因遗传学参与胎儿疾病的诊断治疗。
遗传基因诊断中心率先在辽宁省引进华大基因二代测序技术，并开展胎儿染色体非整倍体无创产前基因检测(NIPT)项目。据该中心遗传基因诊断中心主任石铭介绍，NIPT是通过采集受检者（孕妇）外周血（5mL以上），采用新一代高通量测序结合生物信息分析，检测孕期母体外周血中胎儿游离DNA片段，评估胎儿常见染色体非整倍体异常风险。值得一提的是，该检测无需空腹，无穿刺流产风险，孕12周即可检测，让准妈妈们早做早安心。
基因遗传诊断中心实验人员正在做NIPT项目
两项实验室尖端技术引领东北
大妇儿生殖实验室是大连市唯一具有人类辅助生殖技术资格的重点实验室，多年来，实验室始终坚持科研与临床相结合，硬件设备和人员配置等软件方面都发展迅速。
形态选择性单精注射技术（IMSI）是生殖生命研究的核心技术，是生殖技术的顶级水平。大妇儿生殖与遗传医学中心生殖实验室是全国仅有拥有该技术的三家实验室之一，是东北三省唯一拥有此项技术的实验室。该技术通过显微放大系统在6000倍下非侵入性地观察精子核细微形态，选择微小结构正常的精子进行单精注射，以改善卵子的受精率、胚胎质量和妊娠结局。
此外，该实验室在东北三省率先引用胚胎实时监测系统(Time-lapse)，可以最大限度降低胚胎发育过程中外界环境的干扰，为胚胎发育提供最佳的培养体系。还可通过获得的胚胎发育动力学指标，更多维度评估胚胎，为患者优选最具发育潜能的胚胎用于移植。
生殖实验室的工作人员各司其职开展工作
低温冷冻技术解除癌症患者后顾之忧
低温冷冻技术是生育力保存的重要手段。大妇儿生殖与遗传医学中心生殖生命低温实验室拥有激光共聚焦显微镜和活细胞工作站、低温Linkam系统、Laser低温保存系统、Leica显微注射系统、低温离心机、低温控制实验室等先进设备。
在低温实验室全力开展工作下，该中心每年冷冻胚胎2000余人次，共冷冻储存胚胎近4万余枚。针对恶性肿瘤患者，中心可对其胚胎、卵子、组织等进行冷冻，保存其生殖能力。同时，中心自主研发的薄膜单精子冷冻技术已经突破了世界性稀少精子患者冷冻保存领域的瓶颈。实验室与男科及生殖实验室相互协作，迄今为止已经为6例非梗阻性无精症患者成功进行了精子冷冻保存，并利用体外显微受精技术（ICSI）使3位非梗阻性无精症患者的配偶成功受孕，并产下健康的宝宝。
生殖生命低温实验室工作人员正在开展工作